一則小故事
某院呼吸科住著兩個(gè)患者，一個(gè)是肺炎，另一個(gè)是肺癌。一周后，醫(yī)生考慮肺炎患者已治愈，可以出院了；而肺癌患者已不可治，不如出院?？申幉铌?yáng)錯(cuò)，醫(yī)生把兩個(gè)人的出院小結(jié)寫反了，把肺炎者寫成肺癌回家保守治療，肺癌患者寫成治愈出院。
兩患者回去看著各自的出院小結(jié)各有想法，肺癌患者想到自己轉(zhuǎn)成不治之癥，來(lái)日無(wú)多，整日憂心忡忡，茶飯不思，憂郁成疾，終于在半年后一命嗚呼。而肺癌者回去看到自己多年疾病一朝治愈，歡喜雀躍，終日笑逐顏開(kāi)，覺(jué)得生活有了奔頭，從此飲食規(guī)律，加強(qiáng)鍛煉，半年后去醫(yī)院復(fù)查，醫(yī)生都不敢相信病灶消失了。
這則小故事想我們揭示了這樣的道理：惡劣的情緒會(huì)謀殺生命，樂(lè)觀的情緒可以提升疾病的預(yù)后。
很多癌癥是被嚇?biāo)赖?/strong>
曾有專家說(shuō)：百分之八十的腫瘤患者不是死于治療期，而是死于康復(fù)期。腫瘤患者的的心里突出表現(xiàn)為恐懼、焦慮和絕望，癌癥患者在存活期間，絕大部分時(shí)間是在家中度過(guò)的，不少患者家屬要面對(duì)癌癥患者醫(yī)療、護(hù)理。更要面對(duì)患者的情緒，家屬的心理承受能力也成為最嚴(yán)峻的考驗(yàn)。家屬也有可能出現(xiàn)與腫瘤患者一樣的恐懼、焦慮、絕望甚至厭倦的不良情緒。
情緒具有相互的感染性，家屬的不良情緒會(huì)進(jìn)一步影響患者導(dǎo)致患者情緒進(jìn)一步惡劣，從而導(dǎo)致疾病的加重，而疾病的加重又進(jìn)一步讓患者與家屬更加無(wú)望，如此惡性循環(huán)，患者最終將向上面故事所講述的，原本是肺炎的患者活活被嚇?biāo)?，家屬也憂郁成疾。
腫瘤患者家屬應(yīng)當(dāng)具備的心理素質(zhì)
癌癥家屬應(yīng)當(dāng)具備怎樣的心理素質(zhì)，日本著名醫(yī)學(xué)專家伊丹教授指出：“懼怕死亡和疾病是正常的心理，沒(méi)有這種心理是不正常的。對(duì)懼怕心理不要去管它，重點(diǎn)應(yīng)該放在追求有意義的生活上。”家屬應(yīng)該鼓勵(lì)癌癥患者，與患者一起以積極的態(tài)度生活，從而達(dá)到治愈癌癥以及其他頑癥的目的。其實(shí)癌癥已是一種可治的慢性病，WHO就曾指出，3/1癌癥是可以預(yù)防的，3/1癌癥是可以治愈的，3/1癌癥是可以控制、延長(zhǎng)壽命的。
因此癌癥家屬能夠適應(yīng)地調(diào)整自己的情緒，鼓勵(lì)支持家屬積極正常生活是非常重要的，甚至與進(jìn)行癌癥的治療同等重要的。家屬要盡量做到以下幾點(diǎn)。
用于面對(duì)現(xiàn)實(shí)
雖然現(xiàn)實(shí)很殘酷，但是逃避更無(wú)濟(jì)于事。家屬應(yīng)勇于承認(rèn)現(xiàn)實(shí)，接納自己的痛苦，當(dāng)患者出現(xiàn)悲觀、恐懼及緊張甚至消極的情緒時(shí)，要耐心指導(dǎo)，要患者采取正確的方式去宣誓痛苦，例如傾訴、做運(yùn)動(dòng).聽(tīng)音樂(lè)等。幫助患者從痛苦中解脫出來(lái).樹(shù)立起戰(zhàn)勝癌癥的信心，接受配合治療，以積極態(tài)度去生活。
積極了解相關(guān)知識(shí)
恐懼與無(wú)助是患者與家屬最常見(jiàn)的心理反應(yīng)之一。而恐懼與無(wú)助的根源是無(wú)知，當(dāng)我們對(duì)一個(gè)事物不了解的時(shí)候，最容易出現(xiàn)恐慌無(wú)助感。癌癥是什么，怎么治能不能治愈，當(dāng)我們對(duì)疾病了解越多時(shí)，內(nèi)心的恐懼感就會(huì)降低。
最好的辦法就是咨詢醫(yī)生，查閱相關(guān)資料，癌癥只是一個(gè)可以治療，控制，甚至治愈的慢性病。
學(xué)會(huì)飲食調(diào)養(yǎng)
家屬要根據(jù)患者的不同疾病時(shí)期，注意患者飲食調(diào)養(yǎng)，正確搭配豐富的飲食。尤其在患者手術(shù)后放、化療過(guò)程中，體力，食欲下降，家屬盡可能為患者提供機(jī)體免疫力和抗癌能力，有利于康復(fù)。
建立共同的朋友圈子，提升應(yīng)對(duì)困難的能力，獲取情感的支持
患者及家屬可以與其有相同經(jīng)歷的人結(jié)為朋友，一起尋找成功的案例，一同提高應(yīng)對(duì)困難的能力保持樂(lè)觀的態(tài)度，良好的心態(tài)和對(duì)未來(lái)的希望，共同分擔(dān)，支持、鼓勵(lì)，對(duì)治療和康復(fù)會(huì)起到很關(guān)鍵的作用。
豐富生活，讓生活過(guò)得更有意義
聽(tīng)音樂(lè)，散步，做些患者平日喜歡的活動(dòng)，鼓勵(lì)患者多做些力所能及的事情，可以很好地轉(zhuǎn)移患者的注意力，激發(fā)患者對(duì)生活更多的熱情，享受當(dāng)下的生活，讓生活過(guò)得更有意義。生命原本就是一個(gè)過(guò)程，而不是一個(gè)結(jié)果，活在當(dāng)下。樂(lè)觀的情緒狀態(tài)，將讓患者康復(fù)的機(jī)會(huì)大大提高，生命的旅程更有意義。
家屬的自我照料
照顧癌癥患者是一個(gè)費(fèi)心費(fèi)力的工作，既要應(yīng)對(duì)患者的醫(yī)療問(wèn)題，更要面對(duì)處理患者及自己的恐懼，焦慮，絕望的不良情緒，甚至還得維持日常的工作、支撐家庭。
即使生活有時(shí)候很難，學(xué)會(huì)面對(duì)會(huì)讓生活更有意義。在面對(duì)癌癥的過(guò)程中，家屬也要學(xué)會(huì)如何更好地自我照顧，照顧好自己才能更好地支持鼓勵(lì)患者戰(zhàn)勝疾病。
減輕精神上的壓力
要明白每個(gè)人的能力都是有限的，盡力了，就是最好的，不要有不必要的罪惡感，與患者坦誠(chéng)相待，共同商量，鼓勵(lì)患者自己作決定，并尊重他所作的決定。
給自己一些時(shí)間與空間
家屬暫時(shí)放下照料者的身份，做些自己喜歡做的事情，一些松弛身心的活動(dòng)，例如健身運(yùn)動(dòng)，散步，看幽默的電影來(lái)抒發(fā)情緒。
尋求幫助
參加關(guān)于疾病知識(shí)的講座，尋找醫(yī)療的資源。參加癌癥患者家屬的互助會(huì)，分享自己的感受心得，也從其他家屬或醫(yī)務(wù)人員那里得到理解支持與鼓勵(lì)。擴(kuò)展心靈的領(lǐng)域并鍛煉意志力和信心。
允許憂傷
容許自己心中的憂傷和憤怒恰當(dāng)?shù)谋磉_(dá)，允許生命的喪失，注重生命的過(guò)程。當(dāng)癌癥進(jìn)去末期時(shí)，幫助患者完成他的心愿并作心理準(zhǔn)備，用溫馨、甜蜜，歡樂(lè)譜寫每個(gè)當(dāng)下的時(shí)光 。
《四川大學(xué)華西醫(yī)院心里衛(wèi)生中心 陳穎》
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