某身材魁梧男青年，結(jié)婚后，夫妻雙方身體健康，家庭和美，但美中不足的就是沒有孩子。醫(yī)院的檢查結(jié)果顯示，除了沒有看到精子外，其他相關(guān)檢查皆正常。這是怎么回事？經(jīng)追問既往病史，在青春期，該青年曾患流行性腮腺炎。那么，流行性腮腺炎會(huì)和不育有關(guān)系么？ 在弄清楚這個(gè)問題之前，我們先開了解一下腮腺和腮腺炎！ 腮腺位于兩側(cè)面頰近耳垂部位。患腮腺炎時(shí)，腫大的腮腺以耳垂為中心，向周圍蔓延，仿佛像是被打腫了臉。 腮腺炎分為化膿性和非化膿性，其中化膿性腮腺炎又分為急性和慢性。急性化膿性腮腺炎主要是由金黃色葡萄球菌等細(xì)菌所引起，慢性化膿性腮腺炎則由唾液腺結(jié)石等導(dǎo)致腮腺管堵塞引起感染所致，二者均不具有傳染性。常表現(xiàn)為一側(cè)腮腺局部紅腫、有明顯的壓痛，擠壓腮腺可見有膿液從腮腺口流出。屬于中醫(yī)學(xué)“發(fā)頤”的范疇。 非化膿性腮腺炎，又稱流行性腮腺炎，是感染腮腺炎病毒引起的一種急性病毒性傳染病。臨床上以發(fā)熱、腮部腫脹疼痛但皮膚熱而不紅為特點(diǎn)。感染后，可出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、食欲不振等不適癥狀，1～ 2 天后出現(xiàn)腮腺腫大，先為一側(cè)，后發(fā)展為雙側(cè)，有時(shí)兩側(cè)同時(shí)腫大，但不產(chǎn)生膿液。當(dāng)咀嚼或食用酸性食物時(shí)，腮幫子可以腫痛得令人流淚，嚴(yán)重者甚至連喝水都會(huì)出現(xiàn)上述不適。一般在 2 ～ 3 天，癥狀到達(dá)高峰。整個(gè)病程7～14天，病愈腫消后，容顏依舊如未得病前。 流行性腮腺炎全年均可發(fā)病，但由于腮腺炎病毒耐寒不耐熱，以冬春季節(jié)較為多發(fā)。患者可在任何年齡發(fā)病，以5～15 歲多見。主要通過呼吸道傳播，病毒存在于患者的唾液和呼吸道分泌物中，通過空氣或者飛沫傳播。也就是說，患者不經(jīng)意呼出的一口氣或者一個(gè)噴嚏，都可能成為另一個(gè)人痛苦的開端。也可以通過被感染者唾液污染的玩具、衣物等間接傳播。流行性腮腺炎得了1次后，很少有再得的，即終身免疫。本病屬于中醫(yī)學(xué)“痄腮”的范疇。 腮腺炎病毒最愛“親近”腺體 睪丸屬于生殖腺，和腮腺一樣皆為腺體。因此，腮腺炎病毒對(duì)于睪丸相當(dāng)有“親和力”，可以通過血液在體內(nèi)多處“亂跑”，進(jìn)入睪丸，導(dǎo)致炎癥。且腮腺炎病毒比較挑剔，偏向于侵犯成熟的生殖腺體，臨床上睪丸炎多見于青春期后期的患者。一般 13 ～ 14 歲以后發(fā)病率明顯增高，而青春期前流行性腮腺炎合并睪丸炎的患者少見。睪丸炎一般在腮腺炎發(fā)生后 3 ～ 4 天出現(xiàn)，一側(cè)或雙側(cè)睪丸增大，且伴有高度壓痛。急性癥狀為 3 ～ 5 天，全程為 10 天左右。目前西醫(yī)無特效處理方法，主要是對(duì)癥治療，等待其自愈。一般單側(cè)睪丸受感染不影響生育，如雙側(cè)感染，可導(dǎo)致不育癥。 若因患者難以啟齒或者自身未重視等原因?qū)е挛茨芙邮芗皶r(shí)治療，可導(dǎo)致患者睪丸組織受損病變，繼而引發(fā)萎縮，甚至影響生育功能。同時(shí)，醫(yī)生和家長(zhǎng)在日常生活過程中也一定要重視患者對(duì)于睪丸腫痛的表述。如有發(fā)現(xiàn)，第一時(shí)間就醫(yī)。 早期服用板藍(lán)根，消除“腫臉蛋” 中醫(yī)在治療流行性腮腺炎方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，臨床許多醫(yī)家采用內(nèi)外合治的方法治療本病，取得了較好的療效。內(nèi)服藥以清熱解毒的方劑隨癥狀加減，外敷藥以清熱解毒、消腫散結(jié)的如意黃金散、玉露膏、青黛散或新鮮的仙人掌、蒲公英搗爛外敷，直擊患處，減少了藥物對(duì)腸胃的刺激，患者也容易接受。內(nèi)外合治在增強(qiáng)治療效果的同時(shí)，也能縮短病程。 作為家喻戶曉的常備藥之一的板藍(lán)根，在流行性腮腺炎的初期可有效阻止疾病的發(fā)展。板藍(lán)根顆粒中的中藥成分板藍(lán)根具有清熱解毒、涼血利咽的作用，用于瘟疫時(shí)毒、發(fā)熱咽痛、溫毒發(fā)斑、痄腮、丹毒等。研究表明，板藍(lán)根具有范圍較廣的抗菌、抗病毒功能，有效且持久地抑制病毒生長(zhǎng)，增強(qiáng)人體免疫功能。 除此之外，養(yǎng)成良好的習(xí)慣也是必不可少的。 編輯：王志翔 審核：馬駿 監(jiān)制：張旭
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