在過敏反應(yīng)方面，最為眾所周知的誘因是食用了花生、堅(jiān)果(如核桃)、雞蛋、貝類和牛奶等食物。然而，美國(guó)愛因斯坦醫(yī)學(xué)院的研究者發(fā)表在《過敏與臨床免疫學(xué)雜志》上的一項(xiàng)研究成果卻顯示，只有6.7%的致命性過敏病例是由這類食物造成的。根據(jù)這份報(bào)告，藥物和血液制品是導(dǎo)致過敏死亡的最常見原因。這可能讓許多人感到驚訝。這些死亡病例通常發(fā)生在人們?cè)卺t(yī)院進(jìn)行靜脈注射時(shí)，因此，靠自己的力量避免這些誘發(fā)因素是很困難的。還有一些其他引起過敏反應(yīng)的原因，挺令人驚訝的，這就是鍛煉、被昆蟲叮咬甚至來月經(jīng)，盡管這些不太可能引起致命的反應(yīng)。
在發(fā)生過敏反應(yīng)時(shí)，患者的免疫系統(tǒng)對(duì)食物或物質(zhì)的反應(yīng)就好像后者是一種有害的入侵者，免疫系統(tǒng)試圖通過釋放大量引起過敏癥狀的化學(xué)物質(zhì)來保護(hù)身體。這種反應(yīng)是可怕的，甚至威脅到生命。
洛杉磯西-賽奈醫(yī)療集團(tuán)的內(nèi)科醫(yī)生丹尼爾·斯通解釋道：過敏反應(yīng)就好比免疫反應(yīng)發(fā)瘋了。過敏性反應(yīng)的癥狀包括呼吸短促、喘息、喉嚨發(fā)緊、蕁麻疹、面部或身體腫脹、胃痛和心悸等。在特別嚴(yán)重的病例中，過敏反應(yīng)會(huì)引起休克，這是一種危險(xiǎn)的情況，患者的血壓下降、脈搏減弱。
嚴(yán)重過敏反應(yīng)的一線療法是立即肌注腎上腺素。如果你有嚴(yán)重過敏病史，就應(yīng)該攜帶腎上腺素自動(dòng)注射器(一種提供單一劑量藥物的筆式裝置)，并在剛出現(xiàn)癥狀時(shí)就使用它。這樣做能為患者贏得送往急診室的寶貴時(shí)間?；颊咭部梢耘宕髯R(shí)別手鐲，并攜帶一張標(biāo)明過敏的卡片。在緊急情況下，這些信息對(duì)急救人員和醫(yī)生是有用的，特別是當(dāng)患者不能說話的時(shí)候。
然而，預(yù)防過敏反應(yīng)的最佳方法是避免引起過敏反應(yīng)的任何原因。美國(guó)一家網(wǎng)站近日總結(jié)了一些鮮為人知的潛在致敏原因。
一、鍛煉
有些人在跑步機(jī)上跑步時(shí)，突然感到極度疲勞、發(fā)熱、潮熱、喘息、瘙癢、蕁麻疹或面部腫脹。這些癥狀是運(yùn)動(dòng)性過敏反應(yīng)的癥狀，它由運(yùn)動(dòng)引發(fā)，如快步走或劇烈的勞動(dòng)。波蘭弗羅茨瓦夫醫(yī)科大學(xué)的研究者發(fā)表在《過敏和哮喘報(bào)告當(dāng)前趨勢(shì)》上的一項(xiàng)研究顯示，據(jù)估計(jì)，這種形式的過敏反應(yīng)占所有發(fā)作病例的5%~15%。
在某些情況下，運(yùn)動(dòng)本身就會(huì)引發(fā)過敏反應(yīng)。在另一些情況下，它是與運(yùn)動(dòng)前吃的食物結(jié)合起來的。過敏癥狀會(huì)突然出現(xiàn)。一個(gè)人可以一周中每天慢跑，過得很好;然而，有一天他在慢跑前吃了某些食物，然后就有過敏反應(yīng)了。
與運(yùn)動(dòng)相結(jié)合的其他潛在誘因也有可能是花粉或藥物，如青霉素或阿司匹林。這種嚴(yán)重的過敏反應(yīng)可能會(huì)反復(fù)發(fā)生，或者只是偶爾發(fā)生。
二、對(duì)易感女性來說，精液是一種誘因
精液過敏是一種罕見的過敏原因，它在與男性發(fā)生性生活期間或之后的女性中會(huì)引起危及生命的癥狀。這種過敏反應(yīng)更可能發(fā)生在患有過敏性哮喘或特應(yīng)性皮炎的女性群體中。
在某些情況下，發(fā)生精液過敏反應(yīng)是因?yàn)榕缘陌閭H吃了或服用了會(huì)引起她過敏反應(yīng)的食物或藥物，然后通過精液轉(zhuǎn)移。在其他情況下，有些女性也會(huì)對(duì)精漿中的蛋白質(zhì)(精液的天然成分)過敏。接觸精液后，患者可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的過敏癥狀，包括瘙癢、麻疹、呼吸急促、咽喉腫脹、喘息、與子宮收縮相關(guān)的盆腔疼痛、低血壓或意識(shí)喪失。
為防止這種過敏反應(yīng)，易感婦女在性生活時(shí)應(yīng)當(dāng)要求男方使用避孕套，并要求伴侶避免吃會(huì)引起她們過敏反應(yīng)的食物或藥物。
三、與月經(jīng)周期有關(guān)
有些婦女在來月經(jīng)前或月經(jīng)周期期間會(huì)出現(xiàn)過敏反應(yīng)。這種罕見的過敏通常不為人們所熟悉。
在某些情況下，誘因是在月經(jīng)前后服用的藥物或食物。然而，根據(jù)威斯康星醫(yī)學(xué)院的研究者發(fā)表在《變態(tài)反應(yīng)、哮喘與免疫學(xué)年鑒》上的一項(xiàng)研究成果，經(jīng)期過敏有時(shí)候沒有任何誘因。在這項(xiàng)研究中，八名女性出現(xiàn)了蕁麻疹、潮熱、胸部緊繃、低血壓、頭暈、意識(shí)不清、腹痛、腹瀉、面部腫脹、喉嚨收緊、喘息和吞咽困難。
對(duì)一些患者來說，當(dāng)她們被給予一種名為甲羥孕酮的激素時(shí)，過敏反應(yīng)就不會(huì)復(fù)發(fā)了，這種激素可以調(diào)節(jié)排卵和月經(jīng)。
四、經(jīng)常戴乳膠手套
根據(jù)梅奧診所的說法，有些人接觸到的橡膠制品越多，就越有可能對(duì)它產(chǎn)生過敏反應(yīng)。因此，如果你是一名需要經(jīng)常戴手套的醫(yī)務(wù)工作者、理發(fā)師或家政人員，有可能對(duì)乳膠過敏的風(fēng)險(xiǎn)較高。
如果對(duì)乳膠高度敏感，就換用不含乳膠的手套。如果你必須戴乳膠手套，就選用沒有粉末的手套，因?yàn)樗鼈兒休^少的乳膠蛋白(導(dǎo)致過敏反應(yīng)的物質(zhì));摘下手套后用肥皂和水洗手。
如果你準(zhǔn)備做手術(shù)或牙科護(hù)理，需要告知醫(yī)務(wù)人員你對(duì)乳膠過敏，要求在無乳膠的環(huán)境下做手術(shù)。
五、吃肉過敏
有些人吃了哺乳動(dòng)物的肉(牛肉、豬肉、羔羊肉、小牛肉、鹿肉、兔肉和家禽肉)，幾個(gè)小時(shí)后才會(huì)出現(xiàn)過敏反應(yīng)的癥狀，因此很難把食物與過敏聯(lián)系起來。對(duì)于這種形式的過敏反應(yīng)，食用者需要3~6個(gè)小時(shí)后才會(huì)出現(xiàn)癥狀，這是因?yàn)橄庑枰恍r(shí)間。
六、昆蟲叮咬
根據(jù)美國(guó)疾病控制和預(yù)防中心的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，在美國(guó)，每年有多達(dá)90到100人死于對(duì)昆蟲叮咬的嚴(yán)重過敏反應(yīng)。蜜蜂、馬蜂、黃蜂和刺蟻是最容易引起嚴(yán)重過敏反應(yīng)的昆蟲。
如果你對(duì)昆蟲叮咬有過敏反應(yīng)，就應(yīng)該攜帶腎上腺素自動(dòng)注射器，并采取以下預(yù)防措施：在戶外穿干凈的淺色衣服;避免使用香水和有香味的洗漱用品;盡可能多地用衣服遮蓋身體;在戶外不穿露腳趾的鞋，遠(yuǎn)離腐爛的食物和垃圾堆;遇到有可能叮咬你的昆蟲時(shí)要保持鎮(zhèn)靜，迅速離開;必要時(shí)采取毒液免疫治療(在臨床環(huán)境中接觸少量的毒液，直到免疫系統(tǒng)不再對(duì)大劑量的毒液產(chǎn)生反應(yīng))。
七、特發(fā)性過敏
有時(shí)，過敏反應(yīng)發(fā)生的原因不明。一個(gè)人坐在那里看電視，無緣無故就有了過敏反應(yīng)。如果你有突然的、無法解釋的過敏反應(yīng)，醫(yī)生可能會(huì)記錄完整的病史，詢問很多問題，比如：你吃了什么或者喝了什么？鍛煉了嗎？吃藥了嗎？
然而，有時(shí)你永遠(yuǎn)不知道是什么誘發(fā)了過敏。這種情況困擾著醫(yī)生和病人，但并不少見。美國(guó)約翰·霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院的研究者發(fā)表在《過敏與臨床免疫學(xué)雜志》上的一項(xiàng)研究成果顯示，39%的過敏患者可能有一種無法用已知的誘因來解釋的過敏反應(yīng)。
如果你有這種特發(fā)性過敏的病史，最好隨身攜帶腎上腺素自動(dòng)注射器。
文/王萌
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