尿道炎常與膀胱炎并見，統(tǒng)稱下尿路感染，最多見于成年女性。表現(xiàn)為尿頻，尿急，尿痛，血尿，膿尿及低熱，嚴(yán)重者尿頻，尿痛難以忍受，慢性期癥狀減輕,但時(shí)好時(shí)壞，反復(fù)發(fā)作。尿道炎屬中醫(yī)“淋證”范疇。
方一 安度更年湯
【主治】：萎縮性尿道膀胱炎，尤其以往有過尿路感染史，絕經(jīng)后又反復(fù)發(fā)作不愈，反復(fù)用抗生素治療無效或不能根除者，臨床表現(xiàn)有程度不同的絕經(jīng)期征候群,并伴有小便澀痛、淋漓不盡、小腹酸痛，甚或尿頻、尿急、尿血等癥狀。
【方藥】：菟絲子30g，覆盆子30g，補(bǔ)骨脂10g，茯苓30g，山萸肉15g，懷牛膝30g，黃芪15g，何首烏15g，炒白芍藥15g,葛根15g等。
【加減】:腎氣虛明顯者加冬葵子30g，益智仁15g，烏藥10g等;內(nèi)熱明顯者加白茅根30g，黃芩10g，車前子30g等。
【用法】:上藥水煎2次，分2～3次溫服，每日1劑，10天為1療程。癥狀緩解或消失后可改為丸劑鞏固治療。丸劑制作:上方研面和蜜為丸，每丸9g，每次1丸，每日2次，溫開水送服。服用療程:湯劑最少3個(gè)療程，最多6個(gè)療程，平均4.5個(gè)療程。
【編按】：中藥安度更年湯具有補(bǔ)腎固本作用，絕經(jīng)后各臟器功能日趨衰退，胃腸吸收功能差而多虛不受補(bǔ)之特點(diǎn)。全方針對(duì)更年期及絕經(jīng)后腎中精氣虛衰，陰陽氣血失調(diào)特點(diǎn)，力專于益腎補(bǔ)精，扶肝調(diào)沖，調(diào)整陰陽，對(duì)絕經(jīng)前后諸癥療效顯著。34例患者中，痊愈20例，顯效11例，無效3例，總有效率為91%，平均4.5個(gè)療程。
方二 八正散加味
【主治】：泌尿系感染引起的尿道炎，癥見小便頻急不爽，尿道灼熱刺痛,尿黃渾濁,伴少腹拘急,腰痛,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù),尿常規(guī)檢查,血白細(xì)胞(+-++),少許紅細(xì)胞。
【方藥】：云木通10g,瞿麥10g,車前子15g,萹蓄15g,滑石6g(布包),大黃5g,梔子10g,燈心草6g。
【加減】：濕熱重加土茯苓20g,蒼術(shù)15g,虎杖10g。
【用法】：每日1劑,日服3次,7天為1療程,連用2個(gè)療程。
【典型病例】：周某女,18歲,尿路感染1周,體溫38℃，小便灼熱,澀痛、淋漓不盡,小腹疼痛,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。尿白細(xì)胞(+++)。中醫(yī)辨證屬濕熱下注,用八正散,隨癥加減,服6劑,癥狀減輕,尿常規(guī)正常,再服2劑鞏固療效。
【編按】：應(yīng)用本方治療泌尿系感染引起的尿道炎89例，其中治愈52例,有效29例,無效8例,總有效率為91%。
方三 知柏地黃丸及三七粉
【主治】：男性慢性尿道炎，癥見有不同程度的排尿時(shí)尿道內(nèi)不適、刺痛,有燒灼感或蟻行感，尿意不盡,不耐勞倦等癥狀。
【主治】：口服知柏地黃丸6g,三七粉3~5g。
【用法】：每日2次，早晚空腹時(shí)溫開水送服。1個(gè)月為1個(gè)療程。服用1個(gè)療程未愈者可繼續(xù)服藥。期間不加用其他療法及藥物,忌飲酒及進(jìn)辛辣食物。
【編按】：慢性尿道炎往往是急性尿道炎治療不徹底而致，知柏地黃丸合三七粉具有扶正祛邪之功效,標(biāo)本并治攻補(bǔ)兼施。其方法簡(jiǎn)便,療效明顯,無毒副作用，值得臨床推廣應(yīng)用。45例患者經(jīng)治療治愈38例，顯效5例，無效2例，總有效率98%。
方四 馬齒莧紅糖飲
【主治】：急、慢性尿路感染引起的女性尿道炎，癥見尿頻、尿急、尿道灼熱及排尿困難，有些患者還伴有低熱、恥骨上疼痛及下腹部墜脹。尿道外口輕度紅腫，分泌物較少，炎癥常常波及膀胱三角區(qū)，引起排尿痛及尿不盡感。
【方藥】：馬齒莧150克(鮮品300克)，紅糖90克。
【用法】:馬齒莧洗凈切碎，和紅糖一起放入砂鍋內(nèi)加水煎，水量以高于藥面為度，煎沸30分鐘后去渣取汁約300毫升，睡前溫服，蓋被出汗為佳。每日1劑，可復(fù)煎再服。糖尿病患者勿加糖。
【編按】：馬齒莧，民間俗稱“馬蜂菜”，在上海被稱為“保健菜”，是一種特色野菜。因其生命力極強(qiáng)，又有“長(zhǎng)壽菜”之稱。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，馬齒莧具有清熱利濕、解毒消炎、止渴利尿的作用,對(duì)濕熱下注型細(xì)菌性陰道炎、尿道炎,帶下(常見癥狀為白帶黃稠、小便黃)，有良好的治療作用。
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