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我國(guó)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)的效果如何？

試點(diǎn)城市進(jìn)展已近兩年，總體來(lái)說(shuō)試點(diǎn)效果初顯。這主要表現(xiàn)在新增定點(diǎn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)近300家，直接拉動(dòng)2萬(wàn)人就業(yè)，吸引社會(huì)投資70多億元等。

在國(guó)家試點(diǎn)工作開(kāi)展之前，在先行先試的青島、長(zhǎng)春、南通等城市，已經(jīng)釋放出較明顯的制度效益，如減輕失能老年人及其家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、加快醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位的周轉(zhuǎn)、節(jié)省醫(yī)療保險(xiǎn)基金的“壓床”支出、增加照護(hù)服務(wù)的就業(yè)崗位等。

長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)主要解決老人照護(hù)的哪些痛點(diǎn)？

人到老年，更多的是進(jìn)入慢性病和失能狀態(tài)。一般來(lái)說(shuō)，這種狀態(tài)是不可逆轉(zhuǎn)的帶病生存期。我國(guó)老年人收入普遍不高，如處于失能狀態(tài)，家庭會(huì)承受不小的經(jīng)濟(jì)壓力。

長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度的功能主要有：

? 以“資金互濟(jì)、風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)”的社會(huì)保險(xiǎn)籌資方式解決失能老年人的高額經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

? 在政府的推動(dòng)下，健全的照護(hù)服務(wù)供給解決老年人家庭照料人力不足的問(wèn)題，尤其是在居家服務(wù)和社區(qū)服務(wù)中，直接提高老年人的生命質(zhì)量。

? 引入長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度后，有勞動(dòng)意愿的家庭成員可以將照護(hù)重?fù)?dān)交給長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)體系。

? 老年人一旦失能后就可能導(dǎo)致生活不能自理甚至長(zhǎng)期臥床不起，與外界的交往大為減少，嚴(yán)重者不得不斷絕社會(huì)關(guān)系的往來(lái)。通過(guò)專(zhuān)業(yè)的社會(huì)服務(wù)人員介入，在提供長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)的同時(shí)，幫助老年人進(jìn)行心理疏導(dǎo)，讓他們重新回到熟悉的社區(qū)環(huán)境并參與其中，可在較大程度上維系老年人的社會(huì)關(guān)系網(wǎng)絡(luò)。

長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度在試點(diǎn)過(guò)程中，面臨著哪些問(wèn)題？

客觀地講，長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)在我國(guó)還是新生事物，各地試點(diǎn)還都處于實(shí)踐探索之中，沒(méi)有統(tǒng)一的模式可循。從各試點(diǎn)城市公開(kāi)的政策文件中分析發(fā)現(xiàn)，亟待解決的主要問(wèn)題有以下幾個(gè)方面：

? 缺乏地方政府公共財(cái)政的支持。15個(gè)試點(diǎn)城市當(dāng)中體現(xiàn)公共財(cái)政投資責(zé)任的城市有7個(gè)。有幾個(gè)城市實(shí)行了個(gè)人繳費(fèi)政策，但繳費(fèi)額度較低?？傮w上，這些試點(diǎn)城市是以劃撥醫(yī)保結(jié)余基金為主要供款來(lái)源。

? 尚未有全國(guó)統(tǒng)一的失能等級(jí)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)可遵循。