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brentuximab vedotin治療T細胞淋巴瘤效果顯著

brentuximab vedotin 是新型靶向抗體 - 藥物偶聯(lián)物,能使藥物直接作用于淋巴瘤細胞上的靶點 CD30,美國食品和藥品監(jiān)督管理局 2011 年 8 月 19 日批準其上市。MD 安德森癌癥中心等機構(gòu)的研究者發(fā)表了關(guān)于 brentuximab vedotin 治療 CD30+ 的 T 細胞淋巴瘤 1 期研究成果,該研究發(fā)表在 8 月 18 日的《臨床腫瘤學雜志》(Journal of Clinical Oncology)上。

目前,外周 T 細胞淋巴瘤(PTCL)一線治療方案主要為 CHOP(環(huán)磷酰胺、阿霉素、長春新堿、潑尼松),5 年總生存率(OS)不到 50%。在該研究中,Michelle A. Fanale 等人主要評估 brentuximab vedotin 用于 CD30+PTCL 一線用藥的安全性,包括作為 CHOP 的后續(xù)治療以及與 CHP(CHOP 不含長春新堿)方案聯(lián)合。其次評價了患者的客觀緩解率、完全緩解率(CR)、無進展生存率(PFS)和總生存率(OS),本次試驗無預設(shè)對照組。

在該研究中, 使用 CHOP 化療 6 個療程后,患者每隔 3 周使用 brentuximab vedotin 1.8mg/kg(2 個療程),或者 brentuximab vedotin 1.8mg/kg 加 CHP(BV+CHP)用 6 個療程。緩解者額外單用 brentuximab vedotin 8-10 個療程(共計 16 個療程)。

研究結(jié)果顯示,85% 的患者取得了客觀緩解,其中 62% 發(fā)生了 3/4 級不良反應。聯(lián)合治療組中,所有患者都取得了客觀緩解。所有非間變性大細胞淋巴瘤患者都達到 CR,共 7 例。聯(lián)合治療組中患者的 3/4 級不良反應包括:發(fā)熱性中性粒細胞減少(31%)、中性粒細胞減少(23%)、貧血(15%)和肺栓塞(12%)。

研究者表示,Brentuximab vedotin 用于 CHOP 的后續(xù)治療或與 CHP 聯(lián)合都具有一定安全性,在新診斷 CD30+PTCL 患者身上也展現(xiàn)出抗腫瘤活性。3 期試驗正在開展,主要是對比 BV+CHP 與 CHOP 的療效。

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