?? 麻黃連翹赤小豆湯出自張仲景的《傷寒論》，原文“傷寒瘀熱在里，身必黃。麻黃連軺赤小豆湯主之。＂組成麻黃，連翹，杏仁，赤小豆，大棗，生梓白皮（現(xiàn)多用桑白皮代），生姜，甘草。由于其具有發(fā)表、利濕、活血、解毒之功效，非常適合痤瘡的病機。
痤瘡的病機，《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問》云：勞汗當(dāng)風(fēng)、寒薄為皶，郁乃痤。據(jù)我臨床體會，痤瘡之發(fā)生，與毛孔堵塞，皮脂排泄不暢，從而繼發(fā)感染有極大關(guān)系。而毛孔堵塞的原因可以分為虛實兩端。
實證，多見于二種情況。
一是由于多食肥甘厚味，體內(nèi)痰濁壅盛，氣血瘀滯而造成。這種類型的特征是體胖，舌苔白膩，脈滑?？梢杂寐辄S連翹赤小豆湯去姜棗，加膽南星、生山楂、白鮮皮、萊菔子、滑石、丹參為主來治療。
二是由于情志不暢、肝郁氣滯而造成。此癥脈多弦。這時可用麻黃連翹赤小豆湯＋四逆散、丹皮、白鮮皮、白蒺藜來治療。
虛證，多由陽氣不足，氣血運行無力所造成。癥狀特點是形體瘦弱，面色無華，胃納不佳，神疲乏力，舌淡苔白，脈細弱。治療上可以以麻黃連翹赤小豆湯加生芪、生白術(shù)、當(dāng)歸、白蒺藜、鹿角片、白芥子。????
