藥證新探——烏頭
張仲景用烏頭治療疼痛，常常用蜜煎煮。傳統(tǒng)觀點認(rèn)為用蜜可解烏頭毒性。蜂蜜是一種高度復(fù)雜的糖類飽和溶液，其成分比較復(fù)雜,到目前為止,在蜂蜜中已鑒定出180多種物質(zhì)。糖分約占3／4，水分約占1／4以下。另外，還含有無機(jī)酸、有機(jī)酸和氨基酸等酸類化合物。由于蜂蜜中的酸類化合物種類較多，使蜂蜜呈酸性，pH值大約為3.2~4.5。蜂蜜是高濃度的糖溶液，甜度很高，因此，其酸味大部分被甜味所掩蓋。烏頭用蜜煎煮解毒是否靠酸性的溶媒來中和烏頭中堿性成分呢？但如果僅僅是為了以酸來中和堿，那么，不如直接用醋來煎煮更合適。況且，張仲景時代對此的認(rèn)識是否又能達(dá)到這個層次呢？那么，用蜜煎煮還有其他含義嗎？
標(biāo)準(zhǔn)狀態(tài)下，水的密度為1.0，沸點為100攝氏度。蜂蜜的密度大約為1.4，要高于水分許多。著者推測蜂蜜的沸點應(yīng)該高于水的沸點，即把蜂蜜煮沸時其需要的溫度要高于100攝氏度。有資料說，烏頭中有毒成分在高溫下容易被破壞，而有效成分則耐高溫。加了蜜之后，如果溶劑的沸點提高了，那么，不正好達(dá)到高溫解毒作用了嗎？黑豆、甘草和防風(fēng)都解烏頭附子毒，但相比之下，都不及蜜好。而且，就藥液的口感來說，也是甘草所無法比擬的。張仲景在眾多溶媒中獨獨選中了蜜，而不是酒和醋，個中道理值得尋味。張仲景用大量附子也不大用蜂蜜煎煮，而用烏頭卻常常用蜜煎煮，說明他用的烏頭和附子很可能不是一個品種，最有可能是草烏而不是川烏。那么，張仲景用的附子里面，如果是川附子，很可能也包括川烏。換言之，張仲景時代川烏與川附子可能沒有今天這樣嚴(yán)格區(qū)分。個人推測，有待于證實。
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