[疾病常識]帶狀皰疹是春季最易流行的一種病毒感染性皮膚病，老年人和患有慢性消耗性疾病的人容易感染，而且一旦染上病情更為嚴重。民間把這種病稱作“串腰龍”、“纏腰龍”、“纏腰火丹”，這是因為侵犯胸腰部位的帶狀皰疹占本病發(fā)病率的60％以上，實際上，這種病還可侵犯頭、面、耳及上下肢等部位。由于這種病毒有親神經(jīng)的特點，發(fā)病總是沿神經(jīng)走向，呈條帶狀，故稱“帶狀皰疹”，實際上它是由一種叫水痘一帶狀皰疹的病毒引起的。病毒通過呼吸道黏膜進入人體，經(jīng)過血行傳播，在皮膚上出現(xiàn)水痘，但大多數(shù)人感染后不出現(xiàn)水痘，是為隱性感染，成為帶病毒者。當人免疫功能低下時，如患感冒、發(fā)熱、系統(tǒng)性紅斑狼瘡以及惡性腫瘤時，病毒又被激發(fā)，致使神經(jīng)節(jié)發(fā)炎、壞死，同時再次激活的病毒可以沿著周圍神經(jīng)纖維再移動到皮膚發(fā)生皰疹。發(fā)病之初，主要表現(xiàn)為全身疲倦無力，食欲不振，輕度發(fā)熱，很快發(fā)病部位感覺灼熱，出現(xiàn)紅斑，但也可以無前驅癥狀。1--3天后，在紅斑上發(fā)生多數(shù)成簇的粟粒大至綠豆大小的丘皰疹，并迅速變?yōu)樗挕Ｋ挶诰o張，光亮，疤液澄清，水皰表面大部分有小凹陷。數(shù)日后皰液混濁化膿，破潰后形成糜爛面，最后干燥結痂，痂脫落后留下暫時性紅斑，老年人多表現(xiàn)為大皰、血皰，甚至出現(xiàn)壞死。輕者3周左右即可自然干涸、結痂，脫落后不留瘢痕；重者病程可延長到1個月以上，但病人痊愈后終生對此病有抵抗力。帶狀皰疹的一個特征是多數(shù)為單側性的，很少同時侵犯兩側。疼痛的程度與年齡有關，青少年發(fā)生此病疼痛通常較輕，但中老年患者則發(fā)生劇烈神經(jīng)痛，痛感的等級不下于牙痛、分娩痛。大多數(shù)患者的這類神經(jīng)痛約持續(xù)一二周，但個別患者卻持續(xù)下去變成終生的神經(jīng)痛。皰疹病毒侵犯的神經(jīng)部位不同，其表現(xiàn)和預后、嚴重程度也不同。如果帶狀皰疹出現(xiàn)在頭部、顏面，要警惕侵犯頭面部神經(jīng)而出現(xiàn)的頭痛、面癱。如果眼睛角膜被侵犯，甚至還會導致失明。年齡大的、體質弱的及患有腫瘤等慢性疾病者，病情會更為嚴重。值得注意的是，臨床上還常見到一種不全型帶狀皰疹，病人除自覺發(fā)病部位劇烈疼痛外，水皰不出現(xiàn)或出現(xiàn)得很少，很容易被誤診，應予以高度重視，以免延誤治療，導致嚴重后果。
[黃金搭配方案]
1. 阿昔洛韋+布洛芬+強的松
阿昔洛韋能被皰疹感染過的細胞吸收，在細胞內經(jīng)過一系列變化終止病毒的復制，從而起到抗病毒的作用。阿昔洛韋不易進入正常細胞。因此對正常細胞的抑制作用很小，說明阿昔洛韋治療皰疹有高效而副作角少的特點，是治療皰疹病的首選藥物。阿昔洛韋適用于泛發(fā)性帶狀皰疹或合并肺炎或腦炎等嚴重患者。強的松早期服用可消除神經(jīng)根的炎癥，皰疹性神經(jīng)痛用強的松后可以減輕神經(jīng)炎后期的纖維化，因而可減輕疼痛。
2．阿昔洛韋+干擾素+維生素B1+維生素B12+雙氯芬酸+爐甘石洗劑
阿昔洛韋能被皰疹感染過的細胞吸收，在細胞內經(jīng)過一系列變化終止病毒的復制，從而起到抗病毒的作用。阿昔洛韋不易進入正常細胞。對正常細胞的抑制作用很小，說明阿昔洛韋治療皰疹有高效而副作用少的特點，是治療皰疹病的首選藥物。阿昔洛韋適用于泛發(fā)性帶狀皰疹或合并肺炎或腦炎等嚴重患者。爐甘石洗劑具有收斂、止癢、消毒的作用。雙氯芬酸是止痛藥物，對神經(jīng)疼痛患者可以較快緩解癥狀。維生素B1和維生素B12均是營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，可以減輕遺留的神經(jīng)痛。干擾素是免疫調節(jié)劑，可以增強人的抵抗力，有輔助抗病毒作用，可以改善癥狀、縮短病程。上述藥物聯(lián)合適用于皰疹未破但皮損較嚴重的患者。
[健康囑托]
1．加強皮疹護理，保護皰疹局部皮膚，穿清潔柔軟的棉制內衣，以減輕摩擦，防止繼發(fā)感染。
2．治療期間應臥床休息，保持床單干凈，注意個人衛(wèi)生，勤換內衣。
3．注意營養(yǎng)，以促進受損傷神經(jīng)的修復。忌食辛辣食品。
4．疼痛影響睡眠，可適當服些鎮(zhèn)靜止痛藥。
5．春季是多種傳染病流行季節(jié)，老年人及體質虛弱者應盡量少去空氣不潔的公共場所，以免感染。
6．平時要堅持鍛煉身體，保持心情愉快，生活起居要有規(guī)律。
[疾病常識]水痘是春天的易發(fā)傳染病，八群普遍易感，但患者多是1～14歲的孩子，在學校和托兒所較易受感染得病，一次發(fā)病可終身免疫。它是由水痘帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病。水痘病毒存在于早期病人的呼吸道內，主要通過唾液飛沫傳播，也可由于接觸病人的衣物、玩具、用具等而得病，患者為主要傳染源，出疹前1～2天至出疹后5天都有傳染性。本病潛伏期為10～21日。開始時患者可有微熱、全身不適、食欲不振、咳嗽或輕度腹瀉等癥，常不被重視。發(fā)熱的同時或于發(fā)熱1---2天后開始出疹，皮疹先見于軀干、頭部，逐漸延及面部，最后到達四肢。皮疹分布以軀干為多，呈向心性分布，而且從斑疹一丘疹一水皰一開始結痂，短者6～8小時，皮疹發(fā)展快是本病的特征之一。水皰稍呈橢圓形，大小不一，表淺，似浮在表面，常伴癢感，使患者煩躁不安。一般1"--'3日內，皰疹從中心開始枯干、結痂，再經(jīng)數(shù)日后，痂蓋自行脫落，脫落后不留瘢痕。水瘢期痛瘁明顯，若因搔抓繼發(fā)感染時可留下凹痕。體弱者可出現(xiàn)高熱，成人患水痘，其癥狀較兒童嚴重，表現(xiàn)為高熱持續(xù)不退，全身癥狀嚴重，皮疹融合成片，并發(fā)癥易見如肝炎、肺炎等，應加以注意。
[黃金搭配方案]
1．板藍根顆粒+2％龍膽紫溶液+撲爾敏
板藍根顆粒是中成藥，具有清熱解毒的作用。2％龍膽紫溶液具有消毒、干燥的作用。撲爾敏（馬來酸氯苯那敏）是抗組織胺類藥物，具有止癢的作用。上述藥物聯(lián)合適用于免疫功能正常且癥狀較輕的患者。
2．阿昔洛韋+爐甘石洗劑+銀翹解毒片
阿昔洛韋能被水痘病毒感染過的細胞吸收，在細胞內經(jīng)過一系列變化終止病毒的復制，從而起到抗病毒的作用。阿昔洛韋不易進入正常細胞，所以對正常細胞的抑制作用很小，因此阿昔洛韋具有高效而副作用少的特點。銀翹解毒片是中成藥，具有清熱解毒的功能，與阿昔洛韋聯(lián)合具有協(xié)同作用。爐甘石洗劑具有消毒、止癢的作用，局部外用，可增強療效。
上述藥物聯(lián)合適用于免疫功能受損或癥狀嚴重的患者。
3．阿昔洛韋+爐甘石洗劑（兒童方）
阿昔洛韋能被水痘病毒感染過的細胞吸收，在細胞內經(jīng)過一系列變化終止病毒的復制，從而起到抗病毒的作用。阿昔洛韋不易進入正常細胞。因此對正常細胞的抑制作用很少，所以阿昔洛韋治療具有高效而副作用少的特點。爐甘石洗劑具有消毒、止癢的作用，局部外用，可增強療效。上述藥物聯(lián)合適用于孕婦和新生兒水痘。
4．苡薏仁20克+紅豆30克+土茯苓各30克+粳米100克
上述材料洗凈共煮，稱為苡薏紅豆粥，待粥熟豆爛后拌冰糖吃，每日1劑，分3次服完。適用于水痘已出伴發(fā)熱、尿赤、神疲納差者。
5．金銀花10克+竹葉6克+甘草3克+青黛散
上述中藥加水煎服，具有清熱利濕和解毒的功能，一日2次，連服3天，效果較好。皮膚抓破者可外敷青黛散，防止繼發(fā)細菌感染。
6．鮮馬齒莧30克+荸薺粉30、克+冰糖15克
馬齒莧荸薺糊：鮮馬齒莧洗凈搗汁，取汁調荸薺粉，加冰糖，用滾開的水沖熟至糊狀，每日1劑。適用于水痘已出或將出伴發(fā)燒、煩躁、稀便患者。
[健康囑托]
1．保持個人及環(huán)境衛(wèi)生，保持雙手清潔，并用正確方法洗手。
2．避免小孩因瘙癢難耐而撩破水皰，弓l致發(fā)炎，同時細菌也會蔓延至其他皮膚破損的部位。
3．若嬰兒染上水痘，可為他套上棉手套，避免他用手揉眼，令病毒感染眼睛，形成角膜炎，以致眼角膜上留下瘢痕，影響視力。
4．用溫水而不是熱水洗澡，保持皮膚清潔，減少感染危險。
5．發(fā)生水痘病人應避免到公共場所，以免傳染給他人。
6．水痘的癥狀之一是發(fā)熱，發(fā)熱期間，不要服用阿司匹林來退熱，因為這樣會增加發(fā)生并發(fā)癥的機會。
7．給予易消化及營養(yǎng)豐富的流質及半流質飲食。宜飲綠豆湯、銀花露、小麥湯、粥、面片、龍須雞蛋面等。
8．出疹期間，應每天用下列材料煲湯：紫革、蕪荽、荸薺、白茅根、竹蔗、紅蘿卜。若小孩有氣喘、咳嗽等問題，不要用荸薺和紅蘿卜。
9．出疹過后，應用：①膨魚鰓煲粥；②青天葵(或稱烏青葵)加瘦肉、少量南北杏煲湯，以清肺熱。
10．忌油膩、姜、辣椒等刺激性食物及發(fā)物，宜多飲開水及飲料。
[疾病常識]風疹是由風疹病毒引起的急性嗡吸道傳染病，中醫(yī)稱“風痧”、“風癮”，由外感風熱時邪所引起的一種，較輕的發(fā)疹性傳染病。兒童常見，成人也發(fā)病。多發(fā)于冬春兩季，一般是較為密切接觸或持續(xù)、重復與病人接觸時才易感染。風疹病毒可通過患兒口、鼻及眼睛的分泌物直接傳染給被接觸者，大多是通過呼吸道飛沫散播傳染。孕婦患風疹后能引起胎兒畸形，稱為“先天性風疹綜合征”。本病潛伏期為14～21日，前驅期較短，大多只有1～3天，有低熱和卡他癥狀，多數(shù)較輕，常因癥狀輕微或時間短暫而被忽略。出疹期典型臨床表現(xiàn)為耳后、枕部及頸后淋巴結腫大伴有觸痛，持續(xù)1周左右。皮疹在淋巴結腫后24小時出現(xiàn)，是多形性，大部分是散在斑丘疹，也可呈大片皮膚發(fā)紅或針尖狀猩紅熱樣皮疹，開始在面部，24小時內遍及頸、軀干、手臂，最后至足部。常是面部皮疹消退而下肢皮疹方現(xiàn)，一般歷時3天，出疹后脫皮極少。出疹時可伴低熱，持續(xù)1～3天。年輕婦女在出疹時或疹后幾天內有多發(fā)性關節(jié)炎，常為對稱性，最常累及的是近端指(趾)關節(jié)，順序為掌指頭節(jié)、腕、膝、踝、足、肩及脊柱關節(jié)。本病特點是局部有紅腫、疼痛、觸痛及滲出，持續(xù)幾天至兩周，很少有后遺癥。但風疹可以并發(fā)腦炎、心肌炎、肝炎和出血傾向。先天性風疹可表現(xiàn)為多樣。嚴重可致流產(chǎn)、死胎；先天畸形如心血管畸形、白內障、小頭畸形、智力障礙、骨發(fā)育不良等多見}或于出生后表現(xiàn)為肝炎綜合征、問質性肺炎、腦炎等。
[黃金搭配方案]
1．抗病毒口服液+爐甘石洗劑
抗病毒口服液具有抗病毒作用，因風疹是一種病毒性傳染病，所以此藥物治療有效。另外爐甘石洗劑具有止癢的作用，可很好地對癥治療。
2．板藍根顆粒+爐甘石洗劑
板藍根是中成藥，具有清熱解毒、抗病毒的作用。爐甘石洗劑也具有消毒止癢的作用，這兩種藥物是一組黃金搭檔藥物，效果較好。
3．鮮地膚子+鮮蒼耳子
取鮮地膚子和鮮蒼耳子適量，加水煎湯，搽洗患處?；蛉】莸\適量，研為細末，投入熱酒中和勻，用棉球蘸酒搽患處，均適用于小兒風疹止癢。
[健康囑托]
1．注意臥床休患，多喝開水。飲食宜用流質或半流質，即牛奶、稀粥、蛋羹等。
2．做好五官的護理?？捎妹藁ㄕ荷睇}水清洗五官，年齡大的患兒可用鹽開水漱口。在清洗完鼻腔分泌物后，可涂以石蠟油或金霉素軟膏，以保護鼻腔黏膜。
3．接種風疹疫苗是預防風疹的有力措施。
4．患者在出疹后7天應從學?；蚬ぷ鲘徫桓綦x。
5．減少與風疹病人面對面的接觸，不要與風疹病人面對面地談話。
6．風疹病人應隔離至出疹后5天，與情人接觸時應戴口罩。與風疹患者接觸過的易感者，建議在3周內不要去公共場所。
7．在流行季節(jié)，不要帶孩子到人群集中的地方去玩，不要帶孩子到患兒家中串門。孕婦應盡量避免去公共場所。
8．輕度風疹的患者可用以下驗方：板藍根10克，水煎分3次服。蘆根30---60克、竹葉心30克，煎水代茶，廖服。銀花10克、甘草3克、板藍根30克、僵蠶10克，煎湯代茶飲。菊花15克，蟬蛻、甘草各5克，煎水代茶飲。
[疾病常識]疣是由人類乳頭瘤病毒(HPV)所引起的表皮良性贅生物，臨床上常見的有尋常疣、跖疣、扁平疣及尖銳濕疣等。尋常疣俗稱“千日瘡”、“瘊子”，多見于兒童和青年。本病好發(fā)于手背、指背、足緣及甲周等部位。有時只有一個母疣，確-w-m自我接種感染而突然增多，大多在兩年內自行消退。初期在正常皮膚上，出現(xiàn)針頭大小的小丘疹，逐漸發(fā)展成黃豆大小、甚至更大的刺狀突起。邊界清楚，表面粗糙，高低不平，強行剝離容易出血。無明顯自覺疽狀。疣的數(shù)目不定，可有一個或多個。扁平疣與機體免疫功能的降低、皮膚擦傷或搔抓等因素有關，也叫青年扁平疣，中醫(yī)稱之謂“扁瘊”，為常見病毒性贅生物。漪發(fā)于青年人顏面、手背和前臂，呈針頭至黃豆大的扁平丘疹，一般無自覺癥狀，有時有輕度瘙癢感，皮疹逐漸增加，病程緩慢，可自行消退，愈后仍復發(fā)。
[黃金搭配方案]
1．病毒靈+左旋咪唑+30％冰醋酸溶液
病毒靈是抗病毒藥物，對乳頭瘤病毒有一定的治療作用，但要1個月為一療程。左旋咪唑能提高人的免疫力，增強抗病毒能力。30％冰醋酸溶液外用可以破壞和去除增生的疣，上述藥物聯(lián)合效果較好。
2．泛昔洛韋+轉移因子+5％氟尿嘧啶軟膏+1％金霉素軟膏
泛昔洛韋是抗病毒藥物，具有抗病毒作用，配合轉移因子可以增強人的抵抗力，進一步增強抗病毒作用。5％氟尿嘧啶軟膏和1％金霉素軟膏外涂，交替使用，可以去疣。上述藥物聯(lián)合對尋常疣患者效果較好。
3．板藍根31克+大青葉31克+牡蠣31克+紫草9克+郁金9克+桃仁9克+紅花9克+苡仁12克+桑白皮12克
上述中草藥共煎4次，取汁混合約1000毫升，每日服2次，每次300毫升，其余400毫升用作擦洗患處及濕敷，擦洗患處的次數(shù)不限，濕敷于睡前進行，取紗布4～6層浸透藥汁敷2小時，每日用藥1劑，對扁平疣有很好的治療作用。
[健康囑托
1.平時注意鍛煉身體，均衡營養(yǎng)，增強身體抵抗力。
2.已發(fā)生疣者，不宜搔抓，避免壓迫摩，以免疣的自身接種傳染。
3.足部多汗是疣播撒增多的原因之一，注意保持足部清潔干燥。
4.物理療法如冷凍、電灼、熱療、激光等對于數(shù)目少的尋常疣可以使用。
[疾病常識]膿皰瘡也稱膿痂疹，俗稱黃水瘡，它是由于嬰幼兒抵抗力或有輕微的皮膚損傷，感染金黃色葡萄球菌或溶血性鏈球茵而引起的種常見的兒科痰病，是兒童、嬰幼兒中最常見的一種皮膚病之一。該病有接觸傳染和接種傳染的特性。常發(fā)生于夏、秋兩季，好發(fā)部位在面、頸部和四肢等暴露部位。初起時，皮膚上突然生出豌豆或蠶豆樣大小水皰，皰內含有黃色的液體。繼之皮膚發(fā)紅，水皰很快變大，迅速形成泡，周圍有紅暈，極易破裂，破后形成糜爛面或結蜜黃色癡，愈后無瘢。膿皰破裂，流出黃色稀薄膿液，膿液流經(jīng)之處，又會長新膿瘡，這就是自身接種傳染。嚴重者，膿瘡迅速遍布全身，皮膚發(fā)紅，隨即大片表皮脫落，同時伴有全身癥狀如拒食、發(fā)熱、嘔吐，可引起敗血癥、毒血癥、腎炎，尤其在新生兒。
[黃金搭配方案]
1．1／5000高錳酸鉀液+百多邦(2％莫匹羅星)
1／5000高錳酸鉀液具有消毒殺菌的作用。百多邦即2％奠匹羅星，對金黃色葡萄球菌有更高的殺菌敏感性?；颊呦扔脽o菌針刺破膿皰，再用高錳酸鉀溶液濕敷，然后涂抹百多邦會收到良好的效果，適用于滲液較多的患者。
2．青霉素+撲爾敏+百多邦(2％莫匹羅星)
百多邦具有局部消炎殺菌的作用。撲爾敏是抗過敏藥物，適用于瘙癢嚴重的患者，可避免搔抓創(chuàng)面，造成擴散。另外青霉素全身應用{進一步增強殺菌作用。上述藥物聯(lián)合適用手皮疹較多、有全身癥狀的患者。
3．薄荷6克+銀花10克+甘草6克
上述中草藥用水煎服，具有清熱除濕、解毒的作用，每13 1劑，分2次服用。
4．野菊花30克+苦參30克+枯礬20克+蒲公英30克+青黛散
上述中草藥加水1000毫升，煎成500毫升，漬洗瘡面，具有止癢、殺菌、消毒的作用，每日2次。洗后以青黛散適量，用植物油調成糊狀外用膿痂較厚，外涂黃連膏。
[健康囑托]
1．注意皮膚清潔、干燥、完整，及時醫(yī)治小傷口，保持全身清潔衛(wèi)生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習,注意勘洗手、勤修指甲、勤洗澡，居處宜干燥通風。
2．及早治療其他皮膚病，如痱子、蟲咬皮炎、濕疹等。
3．患病的小兒，其衣服、尿布等應每天煮沸消毒一次，在烈日下曝曬被褥。
4．發(fā)現(xiàn)患兒應立即隔離，嚴格消毒女兒用的衣服、毛巾、尿布，接觸嬰兒前后^
洗手、穿隔離衣、戴口罩。
5．小兒可適當補充維生素A、B、C，必要時給予丙種球蛋白注射，以增強免疫力，有條件者可接受葡萄球菌、鏈球菌疫苗或多價混合疫苗注射。
6．皮膚瘙癢時避免搔抓，防止病情擴延。
[疾病常識]人體表面，除了掌跖和一些黏膜周圍的皮膚外，其他皮膚都有或長或短、或粗或細的毛，在每一根毛的皮內部分都有一個毛囊。毛囊或毛囊周圖被金黃色葡萄球菌、白色葡萄球菌感染所發(fā)生的亞急性或慢性化膿性炎癥，就叫毛囊炎。本病的發(fā)生多因病人抵抗力降低，有瘙癢性皮膚病，如糖尿病、慢性皮脂溢出過多癥等，毛囊口因搔抓、摩擦而受損，致病菌侵入破損處而發(fā)病。除此之外與受到汽油、潤滑油、煤焦油、瀝青等物理、化學刺激有關。多見于成人，好發(fā)于有毛及易摩擦的部位，特別是頭皮、后頸、背部、臀部和外陰部等。自覺輕度癢痛，一般沒有全身癥狀。皮疹初起時為針頭大紅色毛囊性丘疹，逐漸變成粟粒大膿皰，中心有毛發(fā)貫穿，周圍有炎性紅暈。膿皰大多分批出現(xiàn)，互不融合。膿皰破潰后，排出少量膿血，結成黃痂，痂脫即愈，不留瘢痕，但易復發(fā)。
[黃金搭配方案]
1．2％莫匹羅星軟膏+青霉素
2％莫匹羅星軟膏外涂具有消炎和殺菌的作用，青霉素全身應用可以進一步增強抗炎和抗菌效果，適用于光滑皮膚部位反復發(fā)生遷延呈慢性的患者。青霉素過敏者忌用。
2．三黃片+爐甘石洗劑
三黃片是中成藥，具有解毒、消炎的功能，同時配合局部應用爐甘石洗劑可以內外兼治，取得良好的效果。
3．黃連6克+黃芩10克+丹皮10克+赤芍10克+銀花10克+蚤休10克+連翹10克+三棵針15克+生甘草6克
上述中草藥有清熱解毒的作用。先將上藥用適量清水浸泡30分鐘，再放火上煎煮30分鐘，每劑煎2次。每日1劑，早晚各服1次，主要適用于臀部和頭部毛囊炎患者。頭部瘡加荊芥10克、桔梗5克；臀部瘡加牛膝、蔞芍各10克；大便干者加生大黃(后下10克)。
4．銀花18克+連翹15克+蒼術18克廿黃柏18克+歸尾9克+赤芍9克+豬苓9克+茵陳30克+車前子9克
將上述中草藥加水煎服，具有清熱解毒、活血化瘀的作用，適用于發(fā)際瘡、坐板瘡等。毒熱重者加地丁、野菊花、川軍、土茯苓、黃芩、梔子；濕盛者加生苡米、六一散、云苓、白術、苦參、防己；腫痛明顯者加川楝子、乳香、沒藥、紅花、川芎、丹參。
[健康囑托]
1．患者要避免物理性刺激，飲食上要注意少吃酒類及酸、辣等刺激性食物。反復發(fā)作者平時應少吃油膩之物，多食蔬菜、水果，增加維生素，保持大便暢通。
2．禁忌煙酒。
3．注意個火清潔衛(wèi)生，加強體育鍛煉，增強抗病能力，避免搔抓、摩擦皮膚，保護
皮膚完整。
4．經(jīng)常接觸汽油、潤滑油、煤焦油、瀝青等的工人，應加強保護措施。
5. 及時治療各種瘙癢性皮膚病。
[疾病常識]疥瘡為細菌侵入毛囊深部和毛囊周圍的急性化膿性感染，病原菌主要為金黃色葡萄球茵和白色葡萄球菌。皮膚不潔、潮濕、高溫等都為發(fā)病誘因，糖尿病、貧血、營養(yǎng)不良、抵抗力低下者均易并發(fā)該病，該病多發(fā)生在炎熱季節(jié)。主要表現(xiàn)為毛囊性炎性丘疹、硬結，局部有紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)，以后硬結中央頂端出現(xiàn)壞死性膿栓。嚴重者出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀。
[黃金搭配方案]
1．頭孢拉定+復方新霉素軟膏
頭孢拉定是耐藥性較青霉素小的藥物，相對抗菌效果要強，要求靜脈應用。復方新霉素軟膏是外用抗生素，局部可增強殺菌消炎作用。兩者聯(lián)合適用于病人合并發(fā)熱等全身癥狀且皮損較重的患者。
2．牛黃解毒片+爐甘石洗劑
牛黃解毒片是中成藥，具有很好的清熱、解毒、消炎作用。爐甘石洗劑外用具有消毒、抗炎的作用。上述兩藥聯(lián)合適用于皮損以皮疹為主的較輕的患者，效果較好。
4．潔霉素+10％魚石脂軟膏+丙種球蛋白
10％魚石脂軟膏外用具有確切的殺菌消炎的作用，’配合全身應用潔霉素可增強殺菌消炎的作用。丙種球蛋白是一種免疫調節(jié)劑，能增強人體抵抗力，從而達到間接抗菌作用。上述藥物聯(lián)合適用于抵抗力較低或反復發(fā)作的疥病患者，同樣適用于青霉素過敏者。
[健康囑托]
1.患者要避免物理性刺激，飲食上要注意少食酒類及酸、辣等刺激性食物。反復發(fā)作者平時應少吃油膩之物，多食蔬菜、水果，增加維生素，保持大便暢通。
2.禁忌煙酒。
3.注意個人清潔衛(wèi)生，加強體育鍛煉，增強抗病能力，避免搔抓、摩擦皮膚，保護皮膚完整。
4.位于面部危險三角部位的疥腫不要擠壓。
[疾病常識]丹毒也稱“流火”，是B-溶血性鏈球茵感染引起的皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥。丹毒好發(fā)于下肢和面部，通過皮膚、黏膜的破損或從足癬處入侵，發(fā)病急，蔓延快，但很少有組織壞死或化膿。目前認為其發(fā)生與足癬及絲蟲感’染有關，足癬或血絲蟲感染可引起下肢丹毒的反復發(fā)作，有時可導致淋巴水腫，甚至發(fā)展為橡皮腿。丹毒起病急，常有頭痛、畏寒、發(fā)熱等全身癥狀。局部表現(xiàn)為片狀紅疹，顏色鮮紅，中間較淡，邊緣清楚，并稍隆起。手指輕壓可使紅色消退，但在壓力除去后，紅色即很快恢復。在紅腫向四周蔓延時，中央的紅疹消退脫屑，顏色轉為棕黃。紅腫區(qū)有時可發(fā)生水皰，局部有燒灼樣痛，附近淋巴結常腫大、疼痛。
[黃金搭配方案]
1．青霉素+50％硫酸鎂溶液
青霉素是抗生素，對鏈球菌有很好的殺滅作用；且價格便宜，副作用小。50％硫酸鎂溶液具有消炎去腫的作用。丹毒伴全身癥狀輕的患者可肌注青霉素，較重的患者可采用靜脈滴注的辦法，加強抗菌消炎力度。
2．紅霉素+50％硫酸鎂溶液
紅霉素同樣具有很好的殺菌消炎作用，50％硫酸鎂溶液局部濕敷能夠起消炎去腫的作用。上述藥物聯(lián)合適用于對青霉素過敏的丹毒患者。
3．六神丸+玉露散
六神丸是中成藥，主要由牛黃、麝香、蟾酥、雄黃、冰片、珍珠6味藥組成，具有清熱解毒、消腫止痛的作用，近幾年發(fā)現(xiàn)六神丸還有增強免疫力等作用。玉露散也是中成藥，用冷開水調敷，具有消腫止痛的作用。對輕度丹毒患者應用中藥治療是較好的選擇。
4．蒼術9克+黃柏9克+板藍根30克
將上述中草藥用水煎服，1日1劑，分2次服用，具有清熱解毒、消腫止痛的作用，效果不錯。
[健康囑托]
1．注意衛(wèi)生，保持皮膚清潔，平時加強體育鍛煉，以提高身體抵抗力。
2．患者應臥床休息，室內宜安靜整潔、空氣新鮮，經(jīng)常通風，溫度、濕度適宜。
3．發(fā)生于小腿的丹毒，應抬高患肢30～40度。同時患有足癬者必須治療徹底，以免丹毒復發(fā)。
4．飲食宜清淡，重者用半流質飲食?？啥嗍承迈r蔬菜、水果，多進涼性食物，如菊花腦、馬蘭頭、鮮藕、綠豆湯、赤豆湯等。多飲開水、藥茶。忌牛肉、羊肉、豬頭肉、魚、蝦、蟹等以及辣椒、胡椒等辛辣刺激的食物。
5．患者還應注意減輕思想顧慮和緊張心理，保持心情舒暢，以利配合治療。
6．飲食療法：
(1)鮮油菜葉50---100克、粳米100克，煮粥食用，經(jīng)常食之。
(2)豆腐250克、鮮絲瓜根120克，燉湯服食，連服數(shù)天。
(3)生姜9克、蜂蜜少量，將生姜焙干研細末，用蜂蜜涂擦患處。本方具有祛風燥濕之功效，主治風熱、濕熱之邪發(fā)丹毒。
(4)干姜末適量，干姜末用蜜調勻涂于患處。
[疾病常識]類丹毒系由豬丹毒桿菌感染所致的急性傳染性皮膚病，人被傳染后，可發(fā)生類似丹毒的損害，屬中醫(yī)丹毒的范疇。病人發(fā)病前常有外傷史、接觸肉類和魚類史等，潛伏期為1～3天。初起時患處疼痛，可有輕微發(fā)熱、頭痛及全身酸痛等癥狀，數(shù)日以后皮疹出現(xiàn)。通常發(fā)生于手部，表現(xiàn)為一個疼痛的紅點，逐漸擴大，成為一片邊界清楚的紫紅色斑狀腫塊，邊緣部分稍高起，不化膿，也不破潰，可有水皰。自覺瘙癢或刺痛，手指如被波及，常因腫脹及按痛不能自由屈伸。本病損害多較局限，少數(shù)病人有彌漫或泛發(fā)的皮疹，為邊界清楚的紫紅斑，中央部分逐漸消退，成為環(huán)形、回形或奇形怪狀的損害，可以遠離病菌進入皮膚的部位。大多數(shù)患者經(jīng)3周自然痊愈，有些病人在皮疹消退后不久，在原處或附近未患病處又發(fā)生皮疹。
[黃金搭配方案]
1．青霉素+10％--20％魚石脂軟膏
青霉素是抗生素，對豬丹毒桿菌有很好的殺滅作用，且價格便宜，副作用小。10％～20％魚石脂軟膏具有消炎去腫的作用。兩種藥物聯(lián)合適用于皮損局限、無全身癥狀的患者。如患者皮損面積較大并伴有全身癥狀，可采用靜脈滴注青霉素的辦法，加強抗菌消炎力度。
2．紅霉素+3％硼酸溶液
紅霉素同樣具有很好的殺菌消炎作用，3％硼酸溶液局部濕敷能夠起消炎去腫的作用。上述藥物聯(lián)合適用于對青霉素過敏的類丹毒患者。
3．六神丸+玉露散
六神丸是中成藥，主要由牛黃、麝香、蟾酥、雄黃、冰片、珍珠6味藥組成，具有清熱解毒、消腫止痛的作用。近幾年發(fā)現(xiàn)六神丸還有增強免疫力等作用。玉露散也是中成藥，用冷開水調敷，具有消腫止痛的作用。對無全身癥狀的類丹毒患者應用中藥治療是較好的選擇。
4．益黃膏+野菊花30克+土茯苓30克+忍冬藤15克+赤芍1O克+粉丹皮10克+蟬衣5克+嫩桑葉15克+透骨草15克
益黃膏由益母草與金黃散按1：1配制而成，其調制及使用方法：將洗凈曬干之益母草加工成細末，用文火浸煮3小時以上，待其冷卻后備用。使用時將益母草煎汁與金黃散混合攪拌成膏狀，加入冰片少許即成。將上述中草藥對水濃煎，待稍涼后浸泡患處20～30分鐘，具有消炎、止痛的作用，1小時后外敷益黃膏可進一步增強消腫、抗炎的作用。
[健康囑托]
1．注意衛(wèi)生，保持皮膚清潔，平時加強體育鍛煉，以提高身體抵抗力。
2．治療期間，患者應避免再洗滌魚、蝦、雞、鴨、鵝等食品，以防腥氣污穢之水浸入傷口，導致復發(fā)。
3. 對經(jīng)營家畜、禽鳥者以及從事屠宰或制革的_T-A，應加強職業(yè)防護，避免外傷，二旦出現(xiàn)外傷應及時治療。
[疾病常識]頭癬是發(fā)生于頭皮及頭發(fā)的淺部真菌感染，根據(jù)所感染病原茵和臨床表現(xiàn)的不同可分為黃癬、白癬和黑點癬3種。頭癬好發(fā)于兒童，病程慢性，傳染性較強，感染的途徑主要是由直接或間接接觸患者或患病的動物而傳染。比如理發(fā)、家庭及集體中互戴帽子、互用頭巾或梳子等均為傳染途徑，有些兒童則因接觸患癬病的貓、狗而感染。黃癬俗稱“禿瘡”或“癩痢頭”，好發(fā)于兒童，成人也可感染，早期毛囊口周圍皮膚發(fā)紅，以后逐漸擴大，有黃色痂皮覆蓋，痂皮常有惡臭，緊貼于皮膚，剝去后露出紅色濕潤面?；继庮^發(fā)干燥，失去光澤，容易拔除，自覺瘙瘁。愈合后留有萎縮性瘢痕，呈永久性禿發(fā)。本病如不及時治療，病灶可以擴展到整個頭皮，滿頭是瘢痕，成為“禿頭”。白癬主要見于兒童，典型皮損為初
發(fā)較大的鱗屑性母斑，周圍繼發(fā)較小的衛(wèi)星狀子斑，病發(fā)周邊白套，且常距頭皮2一3毫米處折斷，青春期后自愈，愈后不留瘢痕。黑點癬好多兒童，成人也可感染，典型皮損為多數(shù)散在鱗屑性小斑，病發(fā)剛出頭皮即折斷，殘端呈黑點狀，愈合后可有小片瘢痕。
[黃金搭配方案]
1．2．5％--5.O％碘酊+5％～10％硫磺軟膏
2．5％～5．o％碘酊具有消毒、殺菌、止癢的作用，并可擴張末梢血適用于皮膚癬菌病。5％～10％硫磺軟膏對頭皮和頭發(fā)具有保護、潤}1作用，重要的是同時具有消毒、殺菌的作用。兩者聯(lián)合應用可增強療適用于皮損面積小、數(shù)目不超過3個者。
2．灰黃霉素+2．5％～5．0％碘酊+10％水楊酸軟膏
2.5％"—5.0％碘酊和10％水楊酸軟膏聯(lián)合同時具有殺菌、消毒；止癢的作用，且可以增強療效?；尹S霉素具有抗真菌的作用，但應注意月期間避免暴露于日光及紫外線下，應多進食脂類食物，以利于藥物吸收，上述藥物聯(lián)合適用于頭癬面積較大、數(shù)目較多的患者。
3．潑尼松+酮康唑+2.5％--5.O％碘酊+10％水楊酸軟膏+紅霉素
潑尼松是糖皮質激素類藥物，具有抗炎、減輕炎癥反應的作用。坌素是抗生素，具有消炎、殺菌的作用。2．5％～5．0％碘酊、10％水楊酸軟膏和酮康唑聯(lián)合是抗真菌治療，具有止癢、殺真菌和消毒的作用。上述藥物聯(lián)合僅適用于膿癬患者，且潑尼松應短期應用。肝病患者和孕婦龔酮康唑。
4．白礬15克+艾葉20克+蜂房9克
用上述中草藥水煎洗頭，具有清熱、消毒、止癢和殺菌的作用，對車頭癬患者適用，效果較好，副作用小。
[健康囑托]
1．患者衣帽、枕巾要曬、燙、煮消毒；被污染的理發(fā)工具要刷、洗、帶菌的毛發(fā)、鱗屑、痂皮要焚毀。不要互戴帽子、互用毛巾等。
2．加強宣傳教育，使兒童養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，并經(jīng)常檢查兒童的頭部，如果發(fā)現(xiàn)可疑情況，應及時到醫(yī)院診治。
3．用藥期間，每周剪發(fā)1次，經(jīng)常用熱水肥皂洗頭。
4．大蒜去皮搗爛如泥，調香油或凡士林軟膏?；颊哳^發(fā)刺去后敷藥，每日或隔日換藥1次，敷后有灼熱感，主要起殺菌驅蟲的作用，適用于各種頭癬。
5．豬苦膽1個，雄黃粉15克?？嗄懭≈?，放入雄黃調勻，用豬膽汁雄黃粉治頭癬，具有清熱、解毒、殺蟲的作用。
[疾病常識]手足癬是一種臨床極為常見的發(fā)生于足或手部的皮膚疾病，是皮膚癬茵侵犯掌、跖及指趾閻表皮所引起的淺部真菌感染性皮膚病。中醫(yī)稱手癬為“鵝掌風”，足癬俗稱“腳氣”、“香港腳"，也叫“運動員腳”，在運動員中發(fā)病率最高，也是皮膚癬茵病中發(fā)病率最高的一種。臨床可分為角化型、水皰型、丘疹鱗型、間擦型和體癬型等數(shù)種，也可混合出現(xiàn)。本病有傳染傾向，其發(fā)生與密切接觸患者的手足部位和用品如拖鞋、浴盆、拭腳布等有很大關系。手癬又常由患者自身足癬傳染而來。足癬往往夏季加重，冬季減輕，時輕時重，長期遷延，臨床上常分為水皰型、擦爛型、鱗屑角化型3型，3型可同時存在或以某一型為主。水皰型常發(fā)生于趾間、足趾及其側緣，反復出現(xiàn)水皰，疏散分布或成群發(fā)生，皰壁厚，不易破裂，伴有明顯瘙瘁，數(shù)日后水皰干涸、脫屑，瘙癢隨之緩解。擦爛型常見于4～5或3～4趾間，角質浸漬、發(fā)白、松離，剝脫后露出鮮紅色糜爛面或蜂窩狀基底，此時滲液多，有異臭，瘙癢難忍。反復搔抓后易繼發(fā)感染，并發(fā)淋巴管炎、淋巴結炎或蜂窩組織炎等。鱗屑角化型常見于足跟、足跖及其側緣，表現(xiàn)為角質增厚、粗糙、干裂、無汗，如樹皮狀，久之皮損范圍擴大，冬季發(fā)生皸裂疼痛，夏季間發(fā)水皰，并伴有瘙癢。
[黃金搭配方案]
1．3％硼酸溶液+2％酮康唑乳膏
3％硼酸溶液能清除病損處的膿液，同時還有殺菌、消炎的作用，用其浸泡手或足后，再用2％酮康唑乳膏局部外涂，具有殺滅真菌的作用。這兩種藥物聯(lián)合適用于皮損為水皰型的手(足)癬，效果較好。
2．馬齒莧30克+生地榆10克+明礬10克+黃柏10克+派瑞松霜
以上中草藥用水煎后浸泡或濕敷，每日20～30分鐘，具有抗細菌感染的作用，待繼發(fā)細菌感染控制后，局部外涂派瑞松軟霜用來抗真菌治療效果較好。上述藥物適用于手(足)癬合并輕度細菌感染的患者。
3.頭孢氨芐膠囊+皮康霜
頭孢氨芐膠囊是頭孢類抗生素，具有殺菌、消炎的作用，對頭孢類過敏者可用紅霉素口服，效果也較好。皮康霜是抗真菌感染的外用藥物，實踐證明效果較好。上述藥物聯(lián)合適用于手(足)癬合并較嚴重細菌感染的患者。
4．苦參30克+黃柏20克+地膚子20克+白蘚皮20克+枯礬15克
上述中草藥聯(lián)合用水煎后清洗患處，具有收斂、殺菌、止癢的作用，適用于趾(指)間濕爛者。若糜爛、疼痛加蒲公英30克、馬齒莧30克，水煎浸泡患處，每次30分鐘，擦干后撒青黛散，每日2次，效果較好。
5．特比萘芬霜+伊曲康唑
特比萘芬霜是抗真菌類外用藥物，具有消炎、殺菌作用，口服伊曲康唑具有加強抗真菌療效、提高治愈率的作用，應在進餐期間或進餐后立即服用，孕婦禁用，服藥期間定期檢查肝功能。上述兩種藥物聯(lián)合適用于皮損較重或合并甲癬的患者。
6．苦參30克+大蒜30克+石榴皮30克+使君子20克+威靈仙20克+食醋1千克
將上述中草藥浸泡48小時，再以溫火煎沸，去渣冷卻，睡前浸泡患處20～30分鐘，每日1次，7日為一療程，適用于水皰、脫屑伴瘙癢者。手足干裂者用以上醋泡方浸泡后，外涂雄黃膏、天麻膏。
[健康囑托]
1．注意個人衛(wèi)生，勿共用毛巾、浴巾等，洗腳盆應經(jīng)常洗滌，毛巾要經(jīng)常消毒，經(jīng)常更換襪子。
2．治療足部多汗癥，可搽用足粉，以保持足部干燥。
3．公共浴池要做好消毒預防工作，公共拖鞋、公共浴巾等要經(jīng)常消毒。
4．經(jīng)常更換鞋子，必要時應日光照射消毒。
5．注意養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，以免自身癬痛傳播。
6．每日用熱水泡腳，用毛巾擦干，不要與家人混用洗腳盆、擦腳巾等。
7．趾間潮濕發(fā)白、脫屑者，用六一散與枯礬粉按7：1比例均勻混合，溫水洗腳后，將藥粉擻趾間，每日2次。
[疾病常識]接觸性皮炎是由于皮膚接觸了某些外來物質而發(fā)生的一種急性或慢性皮膚炎癥性損害，又稱為毒性皮炎。引起接觸性皮炎的物質很多，大致可分為化學性物質、植物性物質和動物性物質3類。所引起的接觸性皮炎有兩種：刺激性接觸性皮炎、變態(tài)性接觸性皮炎。本病發(fā)病急，皮炎表現(xiàn)一般無特異性，由于接觸的性質、濃度、接觸方法及個體反應不同，發(fā)生的皮炎形態(tài)、范圍及嚴重程度也不相同。輕癥局部出現(xiàn)境界清楚的水腫性紅斑，淡紅或鮮紅色，或有針尖大小丘疹密集；重癥時紅斑腫脹明顯，在此基礎上有多數(shù)丘疹，可出現(xiàn)大小不等的水皰，皰壁緊張，初起皰內液體澄清，感染后形成膿皰，水皰破裂形成糜爛、滲液和結痂。接觸物若是氣體、粉塵，病變多發(fā)生在身體暴露部位，如手背、面部、頸部等，皮炎境界不清。有時由于搔抓將接觸物帶至全身其他部位，如外陰、腰部等，也可發(fā)生類似的皮炎。機體若處于高度敏感狀態(tài)，皮損不僅限于接觸部位，范圍可很廣，甚至泛發(fā)全身。自覺癥狀輕者瘙瘁，重者灼痛或脹痛。全身反應有發(fā)熱、畏寒、頭痛惡心及嘔吐等。病程有局限性，去除病因后，經(jīng)適當治療1～2周后可痊愈，但如再接觸致敏原可再發(fā)作，反復接觸，反復發(fā)作，如處理不當可發(fā)展為亞急性或慢性炎癥，局部呈苔蘚樣病變。
[黃金搭配方案]
1．撲爾敏+維生素C+爐甘石洗劑
撲爾敏是組胺H。受體拮抗劑，具有抗過敏作用，能夠減少炎癥反應，減少滲出，高空作業(yè)、駕駛員和肝腎功能不全者慎用。維生素C又名抗壞血酸，能夠降低毛細血管的通透性，減少滲出，可增強撲爾敏的作用。爐甘石洗劑具有收斂、止癢的作用，不適用于有滲出的患者。上述藥物聯(lián)合適用于皮損為紅斑、丘疹、丘皰疹的患者。
2．賽庚啶+維生素C+3％硼酸+10％葡萄糖酸鈣
賽庚啶也是組胺H1受體拮抗劑，具有較強的抗過敏作用，能夠減少毛細血管的滲出，副作用仍是嗜睡。維生素C 又名抗壞血酸，能夠降低毛細血管的通透性和脆性，減少炎癥反應時的滲出，可增強賽庚啶的作用。10％葡萄糖酸鈣能降低毛細血管的通透性，有消炎、抗過敏的作用。3％硼酸具有抑菌作用，能夠清除皮損處的滲液等。上述藥物聯(lián)合適用于過敏較重的皮損顯著或有糜爛滲出的患者。
3．息斯敏+維生素C+氧氟沙星+40％氧化鋅油+O.2％黃連素溶液
息斯敏是第二代H-受體拮抗劑，具有抗過敏作用，能夠減少毛細血管的滲出，無中樞鎮(zhèn)靜的副作用。維生素C又名抗壞血酸，能夠降低毛細血管的通透性和脆性，減少炎癥反應時的滲出，可增強息斯敏的作用。氧氟沙星和0．2％黃連素溶液均是抗菌類藥物，具有抗炎的作用，從全身和局部兩方面起作用。40％氧化鋅油具有潤滑、保護、收斂和消炎的作用，適用于有少許滲出的皮膚病損。上述藥物聯(lián)合適用于皮損有糜爛、滲出且合并感染的患者。
4．地塞米松+10％葡萄糖酸鈣+維生素C+撲爾敏+40％氧化鋅油
地塞米松是糖皮質激素類藥物，具有抗過敏、抗炎和抗休克作用。10％葡萄糖酸鈣和維生素C都具有不同程度的抗過敏、降低毛細血管的通透性的作用，與地塞米松聯(lián)合可增強抗過敏作用。撲爾敏是抗過敏必用藥物，是可靠的治療過敏的藥物。40％氧化鋅油具有潤滑、保護、收斂和消炎的作用，適用于有少許滲出的皮膚病損。上述藥物聯(lián)合適用于皮損廣泛、糜爛滲出和全身癥狀嚴重的患者。
5．賽庚啶+維生素C+0．05％倍他米松膏
賽庚啶和維生素C聯(lián)合能增強抗過敏的療效，最大限度地減少滲出，和0.05％倍他米松膏合用，適用于接觸性皮炎慢性期合并有浸潤和肥厚的患者。
6．銀翹解毒片+青黛散
銀翹解毒丸是中成藥，具有清熱、解毒、消炎的作用。青黛散具有消炎、止癢的作用。兩種藥聯(lián)合適用于急性接觸性皮炎、皮損無滲出者。滲出較多者可用三黃洗劑局部冷濕敷。
[健康囑托]
1．去除致敏物質，避免同致敏物再次接觸。
2．患病期間，避免抓搔、摩擦，禁用熱水及肥皂水洗滌，保護好患部，防止感染。
3．忌食辛辣及油炸等刺激性食物，特別是發(fā)病期。平時飲食宜清淡，忌吃易引起過敏的食物，如酒、海鮮等，多吃新鮮蔬菜或水果。暫時不喝酒、不吸煙。
4．保持心情平靜、舒暢，生活要有規(guī)律，不要過度勞累，避免生氣。
5．適當鍛煉，選擇適合自己的一些活動，如爬山、散步，跳舞等。
6．根據(jù)自己的身體狀況，選擇適合自己的保健食品服用，提高免疫功能，改善體質，不生病或少生病，提高生活質量。
7．外治驗方：菊花、馬齒莧、蒲公英各30克，自礬15克。水煎冷卻后濕敷患處，每次20分鐘，分2次，適用于滲出較多或伴有感染者。
[疾病常識]濕疹是一種常見的皮膚炎性皮膚病，是一種與過敏因素有關的急慢性皮膚病，以皮疹損害處具有滲出潮濕傾向而得名。濕疹的病因較復雜，多由于某些外界或體內因素的相互作用所致，常見外界因素如化學制劑、化妝品、香料、染料、清潔荊、動物毒素、蛋類、魚蝦及牛奶等異性蛋白、花粉、塵埃、細茵感染、日曬、寒冷、搔抓等；體內因素如過敏性體質、內分泌或消化道功能紊亂、神經(jīng)精神功能障礙、過度疲勞、精神緊張、病灶感染、腸寄生蟲病、靜脈曲張、多汗、皮膚干燥等。該病病程遷延難愈，易復發(fā)，臨床癥狀變化多端。根據(jù)發(fā)病過程中的皮損表現(xiàn)不同，分為急性、亞急性和慢性3種類型。急性濕疹的損害呈多形性，初期為紅斑，自覺灼熱、瘙癢，繼之在紅斑上出現(xiàn)散在或密集的丘疹或小水皰，搔抓或摩擦之后，搔破而形成糜爛、滲液面。日久或治療后急性炎癥減輕，皮損干燥、結癡、鱗屑，而進入亞急性期。，慢性濕疹是由急性、亞急性反復發(fā)作不愈演變而來，或是開始時即呈現(xiàn)慢性炎癥，常以局限于某一相同部位經(jīng)久不愈為特點，表現(xiàn)為皮膚逐漸增厚，皮紋加深、浸潤，色素沉著等。主要自覺癥狀是劇烈瘙癢。濕疹雖有上述的共同臨床表現(xiàn)，但不同部位的濕疹，其皮損形態(tài)也有一定差異。如外耳道濕疹易伴發(fā)真菌感染，乳房濕疹常見于哺乳期婦女，常有皸裂而伴疼痛。肛門、陰囊濕疹常因搔抓、熱水皂洗而致急性腫脹或糜爛。小腿部濕疹常致潰爛，不易愈合等。除上述以外，在臨床上還有特殊型濕疹，如繼發(fā)于中耳炎、潰瘍、瘺管及褥瘡等細茵性化膿性皮膚病的傳染性濕疹樣皮炎；對自體內部皮膚組織所產(chǎn)生的物質過敏而引發(fā)的自體敏感性濕疹；嬰兒濕疹好發(fā)于滿月后嬰幼兒期，常對稱發(fā)生在手背、四肢伸側及臀部，皮損形狀似錢幣的錢幣狀濕疹。
[黃金搭配方案]
1．撲爾敏+維生素C+爐甘石洗劑
撲爾敏，又名馬來酸氯苯那敏，是H受體拮抗劑，具有抗過敏作用，能夠減少炎癥反應，減少滲出，高空作業(yè)、駕駛員和肝腎功能不全者慎用。維生素C又名抗壞血酸，能夠降低毛細血管的通透性，減少滲出，可增強撲爾敏的作用。爐甘石洗劑具有收斂、止癢的作用，不適用于有滲出的患者。上述藥物聯(lián)合適用于急性濕疹皮損為紅斑、丘疹、水皰的患者，效果較好。
2．賽庚啶+維生素C+3％硼酸+40％氧化鋅油
賽庚啶也是組胺H-受體拮抗劑，具有較強的抗過敏作用，能夠減少毛細血管的滲出，副作用是嗜睡。維生素C又名抗壞血酸，能夠降低毛細血管的通透性和脆性，減少炎癥反應時的滲出，可增強賽庚啶的作用。3％硼酸具有抑菌作用，能夠清除皮損處的滲液，適用于滲出較多時。40％氧化鋅油具有潤滑、保護、收斂和消炎的作用，可增強硼酸的作用。上述藥物聯(lián)合適用于急性或亞急性濕疹皮損局限但有輕度糜爛、滲出的患者。
3．息斯敏+維生素C+0.2％黃連素溶液
息斯敏是第二代H，受體拮抗劑，具有抗過敏作用，能夠減少毛細血管的滲出，無中樞鎮(zhèn)靜的副作用。維生素C又名抗壞血酸，能夠降低毛細血管的通透性和脆性，減少炎癥反應時的滲出，可增強息斯敏的作用。黃連素溶液是抗菌類藥物，局部應用具有抗炎的作用。上述藥物聯(lián)合適用于急性濕疹皮損有糜爛、滲出且合并感染的患者。
4．潑尼松+10％葡萄糖酸鈣+維生素C+撲爾敏+1％利凡諾溶液
潑尼松是糖皮質激素類藥物，具有抗過敏、抗炎和抗休克作用。10％葡萄糖酸鈣和維生素C都具有不同程度的抗過敏、降低毛細血管的通透性的作用，與潑尼松聯(lián)合可增強抗過敏作用。撲爾敏是抗過敏必用藥物，是可靠的治療過敏的藥物。1％利凡諾溶液冷濕敷具有消炎、止癢、清潔和吸收滲液的作用。上述藥物聯(lián)合適用于急性濕疹皮損廣泛伴糜爛滲出的患者。
5．撲爾敏+維生素C+復方醋酸地塞米松乳膏（皮炎平）
撲爾敏是Ht受體拮抗劑，具有抗過敏作用，能夠減少炎癥反應，減少滲出，高空作業(yè)、駕駛員和肝腎功能不全者慎用。維生素C又名抗壞血酸，能夠降低毛細血管的通透性，減少滲出，可增強撲爾敏的作用。復方醋酸地塞米松乳膏（皮炎平）是激素類復合軟膏，具有抗炎、抗過敏的作用。上述藥物聯(lián)合適用于亞急性或慢性濕疹皮損結痂、浸潤或肥厚的患者。
[健康囑托]
1．盡量尋找發(fā)病原因并除之，避免再次接觸。
2．注意調整飲食，忌食辛辣刺激性食物，避免進食易致過敏的物品，如酒類、海鮮貝類等食物，飲食以清淡為好。
3．盡量減少外界不良刺激，如手抓、外用肥皂、熱水燙洗患處等。
4．衣著應較寬松、輕軟，避免穿毛制品或尼龍織品。
[疾病常識]藥疹又稱藥物性皮炎，是一種過敏反應，是指少數(shù)人使用或接觸某些藥物后，在皮膚黏膜上引起的炎性反應，嚴重時可累及機體的各個系統(tǒng)甚至危及患者生命。發(fā)生藥疹的原因比較復雜，與藥物的藥理作用、毒性作用、過敏反應、人的特異體質等密切相關。大多數(shù)藥物都具有引起藥疹的可能性，其中包括中草藥物，但以抗原性較強者引起的最多，常見者為抗生素類，多為青霉素、血清制品、痢特靈、水楊酸鹽、磺胺、普魯卡因等，此外，對患有先天過敏性疾病及重要器官患有疾病的患者，發(fā)生藥疹的危險性比較大。藥疹有一定的潛伏期，首次用藥多在4"--20天內發(fā)生，重復用藥則常在24小時內發(fā)生。剝脫性皮炎潛伏期一般在20天以上。藥疹的臨床表現(xiàn)常見的有固定性藥疹、蕁麻疹型藥疹、多形紅斑型藥疹、紫癜型藥疹、大皰性表皮松解型藥疹等。
①蕁麻疹及血管性水腫型：其皮疹特點為發(fā)生大小不等的風團。這種風團皮疹較一般蕁麻疹色澤紅，持續(xù)時間較長，自覺瘙癢，可伴有刺痛、觸痛等。②猩紅熱樣或麻疹樣發(fā)疹型：呈彌漫性鮮紅色斑或米粒至豆大紅色斑丘疹，密集分布。③剝脫性皮炎或紅皮病型：表現(xiàn)為全身皮膚鮮紅腫脹、伴滲液、結癡、繼而大片葉狀鱗屑剝脫，有臭味，黏膜有充血、水腫、糜爛等。④大皰性表皮松解萎縮壞死型：是藥疹中最嚴重的一型，其特點是發(fā)病急，皮疹初起于面、頸、胸部，發(fā)生深紅色、暗紅色及略帶鐵灰色斑，很快融合成片，發(fā)展至全身。在紅斑基礎上出現(xiàn)大小不等的松弛性水皰及表皮松散，呈燙傷樣表現(xiàn)。⑤固定性藥疹：本型是藥疹中最常見的一種疹型，其形態(tài)特殊，易于識別，皮疹特點是局限性圓形紅斑，鮮紅色或紫紅色，水腫性，炎癥劇烈者中央可形成水皰。皮疹發(fā)生時也可伴全身癥狀，如發(fā)熱、乏力等。嚴重病例可影響內臟，如呼吸道，可出現(xiàn)支氣管痙攣、喉頭水腫；泌尿道表現(xiàn)尿潴留、尿失禁；心、肝、腎等均可受累，出現(xiàn)功能異常。
[黃金搭配方案]
1．撲爾敏+維生素C+爐甘石洗劑
撲爾敏是H1受體拮抗劑，具有抗過敏作用，能夠減少炎癥反應，減少滲出，高空作業(yè)、駕駛員和肝腎功能不全者慎用。維生素C又名抗壞血酸，能夠降低毛細血管的通透性，減少滲出，可增強撲爾敏的作用。爐甘石洗劑具有收斂、止癢的作用，不適用于有滲出的患者。上述藥物聯(lián)合適用于輕型固定性紅斑藥疹，無糜爛滲出時，效果較好。
2．賽庚啶+維生素C+0.2％黃連素溶液
賽庚啶也是H1受體拮抗劑，具有抗過敏作用，能夠減少毛細血管的滲出。維生素C又名抗壞血酸，能夠降低毛細血管的通透性和脆性，減少炎癥反應時的滲出，可增強息斯敏的作用。黃連素溶液是抗菌類藥物，局部應用具有抗炎的作用，同時可以減少滲出，因此適用于輕型藥疹合并有糜爛滲出者。
3．潑尼松+維生素C+10％葡萄糖酸鈣+撲爾敏+爐甘石洗劑
潑尼松是糖皮質激素類藥物，具有抗過敏、抗炎和抗休克作用。10％葡萄糖酸鈣和維生素C都具有不同程度的抗過敏、降低毛細血管的通透性的作用，與潑尼松聯(lián)合可增強抗過敏作用。撲爾敏是抗過敏必用藥物，是可靠的治療過敏的藥物。爐甘石洗劑具有止癢作用。上述藥物聯(lián)合適用于皮疹較多、瘙癢重或伴有發(fā)熱的患者。
[健康囑托]
1．給予高蛋白、高維生素流質或半流質飲食。
2．加強五官及黏膜的護理，防止并發(fā)癥的發(fā)生及繼發(fā)感染。
3．保持被物及病衣清潔、干燥、平整。
4．牢記過敏萄物，避免再次應用，必須用時應行脫敏療法或做皮試。
5．多飲水，保持較多的小便，以促進藥物排出。
6．過敏期間禁食辛辣等刺激性食物，盡量避免食用牛奶、海產(chǎn)品等易誘發(fā)過敏的食物。
[疾病常識]蕁麻疹俗稱“風疹塊”、“風疙瘩”、“風包”等，中醫(yī)稱為“癮疹”，是一種常見的反應性過敏性皮膚病。當機體處于一種敏感狀態(tài)時，許多因素可以誘發(fā)蕁麻疹的發(fā)生，如食用魚、蝦、蟹等動物性食品，接觸花粉、漆樹等植物，應用青霉素、鏈霉素、磺胺類、血清等藥物，受到冷、熱、風、日光等的刺激，另外，胃腸道功能紊亂、代謝障礙及精神因素等也可引起本病。該病起病常較急，當人體在接觸過敏原的時候，會在身體不特定的部位出現(xiàn)大小不等的鮮紅色、淡紅色或瓷白色的風團，有時在風團表面可出現(xiàn)水皰，疏散排列，能相互融合，形成環(huán)狀、地形圖等不規(guī)則形。風團常泛發(fā)全身，也可局限，這種風團常突然出現(xiàn)，一般不超過24小時即可迅速消退，消退后不留痕跡，但新的風團陸續(xù)發(fā)生，此起彼伏，有時一天反復發(fā)生多次，起疹時皮膚劇烈瘙癢，有燒灼感或刺痛感。病情嚴重者可拌有心慌、煩躁、惡心、嘔吐，甚至會血壓降低而致過敏性休克癥狀。當累及消化道時可有惡心、嘔吐、腹瀉和腹痛；累及喉頭和支氣管時可導致喉頭水腫，出現(xiàn)咽喉堵塞感，氣促、胸悶、呼吸困難、甚至窒息等。據(jù)病程的不同，可分為急性和慢性兩型，疾病可短期內(數(shù)天至1--2周)痊愈者稱為 一急性蕁麻疹；若反復發(fā)作達數(shù)月(1--2月)以上甚至經(jīng)年不斷者稱為慢性蕁麻疹。慢性者一般全身癥狀較輕，風團時多時少，有的有時間性，如晨起或臨睡前加重，有的則無一定規(guī)律。
[黃金搭配方案]
1．撲爾敏+維生素C+爐甘石洗劑
撲爾敏是H，受體拮抗劑，具有抗過敏作用，能夠減少炎癥反應，減少滲出，高空作業(yè)、駕駛員和肝腎功能不全者慎用。維生素C又名抗壞血酸，能夠降低毛細血管的通透性，減少滲出，可增強撲爾敏的作用。爐甘石洗劑具有收斂、止癢的作用，不適用于有滲出的患者。上述藥物聯(lián)合適用于風團數(shù)目少且沒有全身癥狀的患者。
2．苯海拉明+地塞米松+賽庚啶+維生素C+爐甘石洗劑
苯海拉明是組胺H，受體拮抗劑，能減少毛細血管的通透性，從而減少滲出，尤適用于蕁麻疹，聯(lián)合應用另一種抗過敏藥物賽庚啶，可以增強抗過敏療效。地塞米松為糖皮質激素類藥物，同時具有抗過敏、抗炎和抗 一休克的作用。維生素C又名抗壞血酸，能夠降低毛細血管的通透性，減少滲出，可增強苯海拉明和賽庚啶的作用。爐甘石洗劑具有收斂、止癢的作用，可多次外涂。上述藥物聯(lián)合適用于風團密集較多、范圍較大的患者，效果較好。
3．荊芥10克+防風10克+紫草30克+黃芪30克+苦參20克+地膚子20克+蒲公英20克
上述中草藥用水煎服，具有祛風、清熱、祛濕的作用，適用于急性蕁麻疹患者。
4．麻黃10克+蟬蛻10克+連翹10克+浮萍10克+丹皮10克+桃仁10克+白蘚皮20克
上述中草藥同樣具有祛風、清熱、祛濕的作用，適用于急性蕁麻疹患者。
5．生地20克+首鳥20克+當歸12克+白芍12克+防風10克+丹皮10克+玉竹10克+荊芥10克+大棗30克+人參葉30克
因中醫(yī)認為慢性蕁麻疹反復發(fā)作可導致血虛，因此上述中草藥用水煎服具有養(yǎng)血滋陰的作用，適用于慢性蕁麻疹患者。
6．西替利嗪+維生素C+爐甘石洗劑
維生素C又名抗壞血酸，能夠降低毛細血管的通透性，減少滲出。爐甘石洗劑具有收斂、止癢的作用，可多次外涂。西替利嗪為抗變態(tài)反應藥，可阻斷H1受體，因其作用強，持續(xù)時間長，與維生素C、爐甘石洗劑聯(lián)合適用于慢性蕁麻疹的治療，效果較好。
7．氯雷他定+撲爾敏+維生素C+爐甘石洗劑
氯雷他定具有抗過敏作用，但是它沒有中樞鎮(zhèn)靜作用，即不會產(chǎn)生想睡的感覺，與另一種抗過敏藥物撲爾敏聯(lián)合應用可增強抗過敏療效。維生素C又名抗壞血酸，能夠降低毛細血管的通透性，減少滲出，可增強苯海拉明和賽庚啶的作用。爐甘石洗劑具有收斂、止癢的作用，可多次外涂。上述藥物聯(lián)合適用于慢性蕁麻疹的治療。
[健康囑托]
1．保持生活規(guī)律，加強體育鍛煉，增強體質，適應寒熱變化。
2．慎防吸入花粉、動物皮屑、羽毛、灰塵、蓖麻粉，避免接觸致敏原，禁用或禁食某些機體過敏的藥物或食品等。
3．避免強烈抓搔患部，不用熱水燙洗，不濫用刺激性強烈的外用藥物。
4．盡可能地找出發(fā)病誘因并將之除去治療慢性病灶，調整胃腸功能，驅除腸道寄生蟲。
5．忌食動物蛋白性食物和海鮮發(fā)物，不吃辛辣刺激性食物，不飲酒。保持清淡飲食，多吃些新鮮蔬菜和水果。
[疾病常識]夏天的天氣多高溫及高濕，很多人不注意防護，天氣悶熱，人體的汗液增多，又不能及時清除，汗液里的化學成分觸激皮膚，便可引起夏季皮炎。夏季皮炎是與夏季氣候條件關系最明確的一種季節(jié)性皮膚病，本病多見于30歲以上的成年人，反復發(fā)作，表現(xiàn)為四肢伸側，尤其在下肢雙小腿脛前區(qū)，皮膚出現(xiàn)大片鮮紅色斑，紅斑上有密集針頭至粟粒大小的丘疹、甚至丘皰疹，搔抓后出現(xiàn)較多線狀抓痕、血痂，時間長了可使皮膚變得粗糙、淡褐色素沉著、苔蘚化。瘙瘁明顯，輕度灼熱感，常對稱發(fā)生。當氣溫下降時病情明顯好轉，可以自愈。
[黃金搭配方案]
1．撲爾敏+維生素C+爐甘石洗劑+綠豆湯
撲爾敏是H1受體拮抗劑，具有抗過敏作用，能夠減少炎癥反應，減少滲出，高空作業(yè)、駕駛員和肝腎功能不全者慎用。維生素C又名抗壞血酸，能夠降低毛細血管的通透性，減少滲出，可增強撲爾敏的作用。爐甘石洗劑具有收斂、止癢的作用。綠豆湯具有清熱解毒的功能。上述藥物聯(lián)合是夏季皮炎較好的治療方法。
2．蛇床子20克+地膚子20克+苦參20克+花椒20克+白礬20克
將以上藥物煎汁，先熏后洗患處，每日1劑，熏洗2～3次，每次20分鐘，10天為一個療程。具有燥濕止癢的作用，適用于夏季皮炎，有效率可達95％～100 oA。
3． 黃柏6克+蒼術6克+荊芥6克+蛇床子20克+防風10克+明礬3克
將上述藥物研成粗末，用水煎煮或開水沖泡去渣，放入盆中，趁溫熱熏洗患處。具有清熱止癢的作用，適用于夏季皮炎。
4．冬桑葉30克+蘇葉30克+陳艾葉30克+薄荷葉30克+明礬20克
將上述中草藥加清水適量，煎沸，將藥液倒入盆內，待溫后外洗患處，每日1劑，洗3次，5～7荊為一療程。具有清涼解毒、消疹止癢的作用，適用于夏季皮炎，通常一二個療程即可痊愈。
6．川黃30克+生川斷30克+馬齒莧30克+小川樸30克+地膚子30克+蒲公英30克+芒硝30克+枯礬12克
將上述中草藥用水煎成2000毫升，洗患處，每日2～3次，每次10～20分鐘，具有清熱、燥濕止癢的作用，效果較佳。
[健康囑托]
1．注意防暑降溫，保持環(huán)境的通風、散熱，在特別潮濕、悶熱的環(huán)境下，皮膚容易排汗不暢，體內的熱散不出去就會出現(xiàn)皮膚疾病。
2．少吃一些辛辣刺激的東西，多吃蔬菜、水果等清涼的食物。
3．常用溫水清洗，及時清除汗液，并用干毛巾擦干，保持皮膚的清潔、干燥，每天洗澡的時候可以用一些含中藥成分和具有殺菌作用的浴液。
4．一旦出現(xiàn)輕微的皮炎、熱痱子，可在洗完澡后把皮膚晾干，撲一些爽身粉，通常可以自行消退。如果情況比較嚴重，可以用一些十滴水滴在洗澡液里，也會起到殺菌、清潔的作用。
5．多喝水，可以稀釋汗液里化學成分的濃度。
6．穿透氣性好、吸汗的衣服，樣式要寬松。
7．避免用熱水或鹽水以及堿性清潔劑刺激患處，避免劇烈搔抓。
8．白天外出時，用黑色遮陽傘遮太陽光，可以阻擋紫外線對皮膚的傷害，因為黑色能吸收各種波長的紫外線。
[疾病常識]酷暑盛夏，許多人的皮膚就會變得像荔枝皮一樣，麻麻點點的，這就是粟粒疹，也稱“痱子”、“熱痱”。痱子是夏天最多見的皮膚急性炎癥，是由于在高溫悶熱環(huán)境下，出汗過多，汗液蒸發(fā)不暢，導致汗管堵塞、破裂，汗液外滲入周圍組織而引起，多發(fā)生在頸、胸背、肘窩、胭窩等部位，小孩可發(fā)生在頭部、前額等處。臨床上，痱子分為3種類型：紅痱(紅色粟粒疹)。最常見，任何年齡均可發(fā)生。好發(fā)于手背、肘窩、頸、胸、背、腹部、婦女乳房下以及小兒頭面部、臀部，為圓而尖形的針頭大小密集的丘疹或丘皰疹，有輕度紅暈。皮疹常成批出現(xiàn)，自覺輕微燒灼及刺癢感，皮疹消退后有輕度脫屑。白痱(晶形粟粒疹)常見于高溫并有大量出汗、長期臥床、過度衰弱的患者。在頸、軀干發(fā)生多呈針尖至針頭大淺表性小水皰，壁極薄，微亮，內容清，無紅暈。無自覺癥狀，輕擦之后易破，干后有極薄的細小鱗屑。膿痱(膿疤性粟粒疹)。是痱子頂端有針頭大、淺表性的小膿皰。臨床上較為少見，常發(fā)生于皺褶部位，如四肢屈側和陰部，小兒頭頸部也常見。膿皰內容常無茵或為非致病性球菌，但潰破后可繼發(fā)感染。
[黃金搭配方案]
1．白芷15克+綠豆60克
將白芷和綠豆煎湯，日服1劑，具有清熱消暑、解毒的功能，效果較好。
2．竹葉10克+西瓜翠衣50克
將竹葉和西瓜翠衣用水煎湯服用，每日1劑，具有消暑、解毒的功能，對痱子有較好的治療效果。
3．徐長卿50克+馬齒莧30克+黃柏15克
將上述3種草藥用水煎湯，冷卻后濕敷患處，具有消炎、止癢的作用，效果較好。
[健康囑托]
1．在炎熱季節(jié)或高溫環(huán)境中，應注意室內通風，衣著宜寬大，勤換衣服，保持皮膚清潔，勤洗澡，保持皮膚干燥，清洗后撲撒痱子粉可預防痱子發(fā)生。
2．在飲食上，應多喝清涼飲料，如綠豆湯，多吃青菜和瓜果，這樣既可以消夏解暑，又可以補充水分及維生素，增加涼爽感，以減輕刺癢等癥狀。
3．在洗澡之后，將半桶的水加點鹽，然后用紗布沾水輕拍長痱子的地方，最后再用溫水清洗干凈，這樣每天一次，有助于痱子的痊愈。
4．生了痱子不要用手抓，不要用強堿性肥皂洗。不要用熱水燙，可用溫水沖洗擦干，撲撒痱子粉。
[疾病常識]凍瘡是冬天極為常見的皮膚病，多見于兒童、青年女性或久坐不動者。由于冬季氣候寒冷，外露的皮膚受到冷凍的刺激，時間一長，皮下小動脈發(fā)生痙攣收縮，產(chǎn)生血液瘀滯，使局部組織缺氧，導致組織細胞受到損害。損害呈對稱性好發(fā)于四肢遠端，以手背及手指伸側、足緣及足趾伸側、下肢、面頰、耳廓等處多見，初起為局限性蠶豆至指甲蓋大小紫紅色腫塊或硬結，邊緣鮮紅，中央青紫，觸之冰冷，壓之退色，去壓后恢復較慢，自覺局部有脹感、瘙瘁，遇熱后更甚，嚴重者可有水皰，破漬后形成潰瘍，經(jīng)久不愈。如果肢端血運不好、手足容易出汗以及慢性營養(yǎng)不良者更容易發(fā)生，隨著氣候的轉暖可逐漸痊愈。
[黃金搭配方案]
1．維生素E+凍瘡酊
維生素E口服能夠減輕毛細血管通透性，改善血液循環(huán)。凍瘡酊局部外涂也具有促進局部皮膚血液循環(huán)、止痛止癢的作用。二者聯(lián)合適用于凍瘡初發(fā)患者，效果較好。
2．維生素E+紫云膏
維生素E口服能夠減輕毛細血管通透性，改善血液循環(huán)。紫云膏是紫草、當歸、胡麻油和黃蠟的混合物，具有活血化瘀、改善血液循環(huán)的作用，適用于凍瘡起水皰但水皰未破的患者。
3．青霉素+3％硼酸溶液+10％魚石脂軟膏
3％硼酸溶液局部濕敷具有清潔和輕度抗菌消炎的作用。10％魚石脂軟膏具有保護、潤滑和軟化痂皮的作用。青霉素肌肉注射可起到很好的殺菌消炎的作用。上述3種藥物聯(lián)合適用于凍瘡發(fā)生糜爛或形成潰瘍、懷疑或已經(jīng)繼發(fā)細菌感染的患者。
4．麻黃6克+桂枝lo克+細辛3‘克+附子6克+甘草9克十川芎10克
將上述中草藥煎湯，分兩次日服1劑。
5．艾葉30克+干姜20克+草烏30克+透骨草30克
將上述中草藥用水煎湯，趁熱外洗患處，具有活血化瘀、擴張血管、改善血液循環(huán)的作用，對于凍瘡具有較好的治療效果。
[健康囑托]
1．積極參加體育活動，加速氣血運行，以利瘡面修復，也可預防凍瘡新發(fā)。
2．寒冷季節(jié)注意防寒保暖，外出時戴口罩，防止冷風刺激。衣服鞋襪宜寬松干燥。
3．年年復發(fā)者，可在夏季開始逐步養(yǎng)成用冷水洗臉、洗足、擦身、洗澡的習慣，以提高耐寒能力。
4．冬季怕冷者可多吃些熱性祛寒食品，如羊肉、狗肉、鹿肉、胡椒、生姜、肉桂。
5．每年發(fā)病者，可冬病夏治，在伏天進行幾次外擦藥物治療，有條件的加做紅外線理療則效果更佳，入冬前宜提早內外治療。
6．受凍后，不宜立即用熱水溫暖，或用火烘烤，應先慢慢把手足活動一下，然后再取暖為好，否則凍處會潰爛。皮膚瘙癢者，不能用手抓搔，否則易使表皮破爛感染。
7．取生姜的自然汁，熬膏涂之，對于手、足凍瘡均有較好的治療效果。
8．紫皮蒜適量，入冬前將蒜搗爛，擦在?；純霪徧帲咳?次，連擦5～7天，如皮膚起皰，可暫停用，本方適用于凍瘡的預防。
[疾病常識]神經(jīng)性皮炎又名慢性單純性苔癬，是一種常見的多發(fā)性慢性皮膚病，多見于青年和成年人，兒童一般不發(fā)病，夏季多發(fā)或季節(jié)性不明顯。顧名思義，神經(jīng)性皮炎與精神緊張、工作勞累、情緒急躁、“心里上火”等有密切關系；另外局部刺激、搔抓、衣領的摩擦、過敏體質、多吃刺激性食物等，也可能引起神經(jīng)性皮炎。該病多發(fā)生在頸后部或其兩側、肘窩、胭窩、前臂、大腿、小腿及腰骶部等處，劇烈瘙癢是其主要的癥狀。如全身皮膚有較明顯損害者，稱之為彌漫性神經(jīng)性皮炎；皮損僅限于一處或幾處稱為局限性神經(jīng)性皮炎。本病初發(fā)時，僅有瘙癢感，而無原發(fā)皮損，由于搔抓及摩擦，皮膚逐漸出現(xiàn)粟粒至綠豆大小的扁平丘疹，圓形或多角形，堅硬而有光澤，呈淡紅色或正常皮色，散在分布，隨著丘疹逐漸增多，日久則融合成片，肥厚、苔蘚樣變，表現(xiàn)為皮紋加深、皮嵴隆起，皮損變?yōu)榘岛稚?，干燥、有細碎脫屑。斑片樣皮損邊界清楚，邊緣可有小的扁平丘疹，散在而孤立。本病為慢性過程，癥狀時輕時重，治愈后容易復發(fā)。
[黃金搭配方案]
1．撲爾敏+維生素B1+復方醋酸地塞米松乳膏（皮炎平）
撲爾敏是抗過敏藥物，可以減輕因過敏引起的皮炎瘙癢癥狀，同時可以減少滲出。維生素B1可以改善膽堿能神經(jīng)的功能，從而達到從病因上治療的作用，復方醋酸地塞米松乳膏（皮炎平）外涂具有消炎止癢的作用。上述3種藥物聯(lián)合適用于局限性神經(jīng)性皮炎的患者，效果較好。
2．賽庚啶+胎盤組織液+曲米新乳膏（皮康霜）
賽庚啶是抗過敏藥物，能夠減輕因過敏因素引起的皮炎瘙癢癥狀，同時可以減少滲出。胎盤組織液肌注以調節(jié)人體免疫力，增強對各種誘發(fā)因素的抵抗力，減少發(fā)病。曲米新乳膏（皮康霜）局部外用同樣可以起到消炎止癢的作用，適用于局限性神經(jīng)性皮炎的患者。
3．撲爾敏+維生素B1+皮炎平霜+5％葡萄糖溶液+普魯卡因+維生素C
撲爾敏是抗過敏藥物，可以減輕因過敏因素引起的皮炎瘙癢癥狀，同時可以減少滲出。維生素B1可以改善膽堿能神經(jīng)的功能，從而達到從病因上治療的作用。皮炎平霜外涂具有消炎止癢的作用。5％葡萄糖溶液、普魯卡因和維生素C聯(lián)合靜脈滴注起到一個靜脈封閉的作用，但應注意普魯卡因用前需做皮試，以免發(fā)生過敏反應。上述藥物適用于泛發(fā)性神經(jīng)性皮炎的患者。
4．當歸片+爐甘石洗劑
當歸和爐甘石洗劑均是中藥，內服加外洗起到養(yǎng)血潤膚、祛風止癢的作用，是治療神經(jīng)性皮炎較好的中藥。
[健康囑托]
1．穩(wěn)定情緒，保持愉快心情，克服煩躁易怒、焦慮不安、失眠等不良精神因素，待人接物保持隨和態(tài)度。
2．避免飲酒、飲濃茶及食用辛辣刺激性食物。經(jīng)常修剪指甲，避免搔抓劃破皮膚。
3．應穿著全棉內衣、且寬松。
4．盡量避免搔抓患處。如實在奇癢難忍時，可用冷毛巾適當冷敷一下或立即擦藥，不應以熱水燙來止癢。
5．有胃腸道功能失調者應予糾正，有傳染性病灶時應適當處理。
6．必須堅持用藥，不可以為不癢了即自行停藥。
7．一旦瘙癢發(fā)作，立即取一塊冷水浸透的毛巾，擰半干，疊得厚一些，緊敷于癢處，每2～3分鐘清洗一次，連用3～5次就會很快止癢。然后涂一點碘甘油或不涂任何藥物，再癢再敷，不可用手抓，不久即可痊愈。
8．外治驗方：大楓子50克，花椒30克。用50％酒精200毫升浸泡一周后，外涂患處，1日2次。
[疾病常識]癢疹是一組以風團樣丘疹、結節(jié)為主要損害，伴有劇烈瘙癢的皮膚病，是一組急性或慢性炎癥性皮膚病的總稱。病程慢性時，有時數(shù)月或數(shù)年不愈。由于臨床表現(xiàn)不同，把癢疹分稱為小兒癢疹、尋常性癢疹、結節(jié)性癢疹、妊娠癢疹和夏季癢疹等，其中以尋常性癢疹和小兒癢疹最常見。尋常性癢疹(成人癢疹)又稱單純性癢疹，多見于中年人，好發(fā)于軀干和四肢伸側，有時可累及頭、面部，皮膚損害為半米粒到綠豆大紅色丘疹、丘皰疹，早期伴有風團樣紅腫，但不久消失，形成堅實性丘疹，間有丘皰疹，由于不斷搔抓，皮膚粗糙，可出現(xiàn)部分苔蘚樣變、濕疹樣變及色素沉著，瘙癢劇烈，常使患者夜不能眠、精神不安、食欲不振等。小兒癢疹于兒童期發(fā)病，多開始于1～5歲，好發(fā)于四肢伸側，兩側對稱，也可累及他處，皮膚損害早期類似丘疹性蕁麻疹樣皮損，風團樣損害逐漸消退后形成正常皮色或淡紅色半米粒大至綠豆大堅實性丘疹，即所謂癢疹小結節(jié)。由于不斷搔抓，皮膚粗厚，伴有抓痕血痂、濕疹樣變、色素沉著和繼發(fā)感染等，瘙癢劇烈，部分患者到青春期可自愈。
[黃金搭配方案]
1．撲爾敏+胎盤組織液+維生素C+爐甘石洗劑
撲爾敏是H1受體拮抗劑，具有抗過敏作用，能夠減少炎癥反應，減少滲出，高空作業(yè)、駕駛員和肝腎功能不全者慎用。維生素C又名抗壞血酸，能夠降低毛細血管的通透性，減少滲出，可增強撲爾敏的作用。胎盤組織液肌注可以調節(jié)人體免疫力，增強人體對各種誘發(fā)因素的抵抗力，減少發(fā)病。爐甘石洗劑具有收斂、止癢的作用。皮損較局限時，效果較好。
2．賽庚啶+胎盤組織液+維生素C+爐甘石洗劑+10％葡萄糖酸鈣+普魯卡因+5％葡萄糖溶液
賽庚啶是H1受體拮抗劑，具有抗過敏作用，能夠減少炎癥反應，減少滲出，高空作業(yè)、駕駛員和肝腎功能不全者慎用。維生素C又名抗壞血酸，能夠降低毛細血管的通透性，減少滲出，可增強撲爾敏的作用。胎盤組織液肌注可以調節(jié)人體免疫力，增強人體對各種誘發(fā)因素的抵抗力，減少發(fā)病。爐甘石洗劑具有收斂、止癢的作用。10％葡萄糖酸鈣、普魯卡因和5％葡萄糖溶液一起點滴具有抗過敏、減少炎癥滲出和靜脈封閉的作用。上藥聯(lián)合適用于癢疹泛發(fā)較重的患者。
3．撲爾敏+胎盤組織液+維生素C+爐甘石洗劑+安定
撲爾敏是H1受體拮抗劑，具有抗過敏作用，能夠減少炎癥反應，減少滲出，高空作業(yè)、駕駛員和肝腎功能不全者慎用。維生素C又名抗壞血酸，能夠降低毛細血管的通透性，減少滲出，可增強撲爾敏的作用。胎盤組織液肌注可以調節(jié)人體免疫力，增強人體對各種誘發(fā)因素的抵抗力，減少發(fā)病。爐甘石洗劑具有收斂、止癢的作用。安定具有鎮(zhèn)靜作用，適用于有焦慮等神經(jīng)精神癥狀的局限性癢疹患者。
4．荊芥10克+赤芍10克+川芎9克+防風15克+生地12克+黃芩9克
將上述中草藥用水煎，日服1劑，分兩次服用，具有清熱去風的作用，適用于尋常性癢疹、夏季癢疹的治療。
[健康囑托]
1．尋找和消除致病因素，在日常生活中，要注意防止蟲咬，消除體內感染病灶，積極治療體內疾病。
2．要注意改善飲食狀態(tài)，糾正胃腸道功能紊亂。
3．小驗方：山川柳3錢，生甘草1錢。用水一煎服，主治皮膚奇癢、疹癢。
4．冬季癢疹患者，洗澡的方式以淋浴為佳，水溫避免過高，洗澡用的清潔品盡量以中性、質地溫和的乳霜沐浴乳或香皂為佳，洗澡過后立即涂抹具保濕作用的乳液。
5．避免穿著毛料及質地粗糙的衣服，減少直接刺激皮膚的機會，在衣物的選購上最好以棉質及質地細致的衣物為佳，同時以寬松為宜。
[疾病常識]玫瑰糠疹是一種常見的皮膚病。之所以稱為玫瑰糠疹，是因為它的皮疹呈玫瑰紅色，微微高出皮膚，有的含在皮內，大小不一，有的像小鈕扣大小，有的像錢幣大小，呈橢圓形，上面覆蓋著一層糠狀的薄皮，稱為糠狀鱗屑。玫瑰糠疹好發(fā)于春秋兩季，中青年人發(fā)病較多，女性稍多于男性，病程有自限性。玫瑰糠疹的病因尚不明了，根據(jù)其發(fā)病過程的表現(xiàn)，一般認為是病毒感染所致，也有認為與細菌、真茵或寄生蟲感染有關，或可能是胃腸中毒所致的皮膚表現(xiàn)。初發(fā)皮疹通常為一個先驅斑或叫母斑，直徑為2～4厘米，表面糠狀鱗屑，持續(xù)1周左右，當母斑開始消退時，新的皮損隨之出現(xiàn)，泛發(fā)于軀干、四肢，為橙紅色或玫瑰色，相似于母斑的圓形或橢圓形斑，直徑為0．5---2厘米，稱為繼發(fā)斑或子斑，表面也有細薄發(fā)皺的鱗屑。皮疹的長軸與皮膚紋理相平行，胸部皮疹與肋骨走行一致。皮疹分布以軀干和四肢近端為主，也可泛發(fā)全身或限局于某一局部如頸、大腿、腹股溝或腋窩，還可偶發(fā)于眼皮、頭皮、陰莖。一般病人都無癥狀，有的自覺發(fā)癢，瘁感輕重不等。個別病人有低燒、頭痛、全身不適、咽喉痛、關節(jié)痛或淋巴結腫大等全身癥狀。玫瑰糠疹病程一般為4～6周，也有2--3個月的。這種病不治療也可以自行消退，一般不再復發(fā)。皮疹消退先從中央開始，由玫瑰色變?yōu)辄S紅色，由黃紅變?yōu)辄S褐色、淡褐色，直到最后消失，邊緣消退較晚，周圍的鱗屑形成環(huán)狀。皮疹消退后不留任何痕跡。
[黃金搭配方案]
1．撲爾敏+維生素C+爐甘石洗劑
撲爾敏是H，受體拮抗劑，具有抗過敏作用，能夠減少炎癥反應，減少滲出，高空作業(yè)、駕駛員和肝腎功能不全者慎用。維生素C又名抗壞血酸，能夠降低毛細血管的通透性，減少滲出，可增強撲爾敏的作用。爐甘石洗劑具有收斂、止癢的作用。上述藥物適用于玫瑰糠疹輕癥的患者。
2．撲爾敏+維生素C+爐甘石洗劑+5％葡萄糖溶液+10％葡萄糖酸鈣
撲爾敏是H1受體拮抗劑，具有抗過敏作用，能夠減少炎癥反應，減少滲出，高空作業(yè)、駕駛員和肝腎功能不全者慎用。維生素C又名抗壞血酸，能夠降低毛細血管的通透性，減少滲出，可增強撲爾敏的作用。爐甘石洗劑具有收斂、止癢的作用。10％葡萄糖酸鈣靜脈滴注能夠減少炎癥反應時液體的滲出、減輕毛細血管的滲透性。上述藥物適用于皮損廣泛的玫瑰糠疹病人。
3．赤芍12克+白芍12克+當歸9克+茜草根9克+白：茅根30克+蟬衣6克+浮萍3克+白蘚皮39克+刺蒺藜15克+金銀花15克+生枳殼9克+生甘草9克
[健康囑托]
1．服藥期間，應注意避免搔抓患處，以免繼發(fā)細菌感染。
2．生活中，父母應盡量保持孩子皮膚的涼爽。
3．發(fā)疹期忌食辛辣、油膩刺激性食物及腥發(fā)動風之物，禁用肥皂、熱水燙洗患處，避免外用刺激性藥物。
4．紫草15克，板藍根30克，當歸10克，木賊10克。煎湯，日服1劑，分2次服。
5．外治驗方：苦參30克，蛇床子30克，花椒30克。煎湯外洗，每日2～3次。艾葉50克，地膚子50克。煎湯外洗，每日1次。
[疾病常識]痤瘡又稱青年痤瘡、青春痘、粉刺，是皮膚科常見的病，是一種毛囊皮脂腺的慢性炎癥，常發(fā)生于臉部、前胸、背部等皮脂腺分布多的部位，表現(xiàn)為粉刺、丘疹、膿皰、結節(jié)、囊腫等損害，多見于青年男女，高發(fā)年齡在12--25歲之間。本病與雄激素、皮脂腺和毛囊內微生物密切相關。此外，遺傳、飲食、胃腸功能、環(huán)境因素、化妝品及精神因素也與本病的發(fā)病有關。初起皮損多為位于毛囊口的粉刺，分白頭粉刺和黑頭粉刺兩種，在發(fā)展過程中可產(chǎn)生紅色丘疹、膿皰、結節(jié)、膿腫、囊腫，愈后常留有萎縮性瘢痕或增生性瘢痕，多無自覺癥狀。絕大多數(shù)患者在青春期后自愈。
[黃金搭配方案]
1．四環(huán)素+硫酸鋅+3％--8％硫磺洗劑
四環(huán)素為廣譜抗生素，對革蘭氏陽性菌和陰性菌具有較好的抑制作用，特別適用于革蘭氏陽性球菌引起的痤瘡。硫酸鋅能夠抑制皮脂分泌，具有輕度殺菌和收斂作用。硫磺洗劑具有殺菌和收斂的作用。上述藥物適用于皮損為丘疹、膿皰性損害的患者。
2．紅霉素+硫酸鋅十2%汞溴紅溶液
紅霉素是大環(huán)內酯類抗生素，對革蘭氏陽性細菌有強大的抗菌作用，適用于對青霉素過敏的患者。硫酸鋅能夠抑制皮脂分泌，具有輕度殺菌和收斂作用。2%汞溴紅溶液外涂具有殺菌消炎的作用。上述藥物適用于炎癥較重、對四環(huán)素耐藥或不適用四環(huán)素的皮損以丘疹、膿皰性損害為主的患者。
3．異維A酸膠囊+ 2%汞溴紅溶液
異維A酸膠囊具有抑制皮脂產(chǎn)生和影響皮脂腺上皮細胞分化的作用，且能增強人的免疫力。2%汞溴紅溶液外涂具有消炎殺菌的作用，適用于沒有繼發(fā)細菌感染的痤瘡患者。
4．己烯雌酚+硫酸鋅+ 2%汞溴紅溶液+紅霉素
紅霉素是大環(huán)內酯類抗生素，對革蘭氏陽性細菌有強大的抗菌作用，適用于對青霉素過敏的患者。硫酸鋅能夠抑制皮脂分泌，具有輕度殺菌和收斂作用。2%汞溴紅溶液外涂具有殺菌消炎的作用。己烯雌酚為雌激素，可對抗雄激素的作用。適用于痤瘡較重的女性患者。
5．黃體酮+硫酸鋅+ 2%汞溴紅溶液+紅霉素
黃體酮是一種天然孕激素，能夠促進子宮內膜增生，從而使月經(jīng)來潮。紅霉素是大環(huán)內酯類抗生素，對革蘭氏陽性細菌有強大的抗菌作用，適用于對青霉素過敏的患者。硫酸鋅能夠抑制皮脂分泌，具有輕度殺菌和收斂作用。2%汞溴紅溶液外涂具有殺菌消炎的作用。上述藥物適用于痤瘡月經(jīng)前加重的患者。
6．益母草膏+顛倒散洗劑
益母草膏是中成藥物，具有調經(jīng)和活血化瘀的作用，從而達到使人體內分泌功能穩(wěn)定的作用。顛倒散洗劑具有散熱、去脂和止癢的作用。適用于青年女性痤瘡患者。
[健康囑托]
1．改變飲食習慣，少吃脂肪、糖類及刺激性食物，多吃蔬菜、水果及富含維生素的食物，多飲水，保持大便通暢。
2．選擇適合自己的化妝品，避免使用含油脂較多的化妝品和長期使用碘化物、澳化物及皮質類固醇激素等藥物。
3．潔面，每日用溫熱水洗臉2～3次，使用中性或偏堿性的香皂或洗面奶，去掉皮膚表面的過多油脂，清除毛孔內堵聚物，使皮脂正常排出。
4．不要用手擠、捏痤瘡丘疹，以免引起感染發(fā)炎，遺留瘢痕。
5．不要熬夜。注意睡眠充足，生活起居不正常或熬夜易使青春痘惡化，盡量保持心情愉快，避免焦慮煩躁。
6．在醫(yī)生的指導下耐心治療，不要亂用皮質激素類藥物，保持樂觀情緒。
7．當痤瘡以丘疹為主時，用大黃10克、苦參15克、紫草10克、黃芩10克煎湯外洗，每日2～4次。
8．白花蛇舌草30克，用水煎服，每日服2次。
[疾病常識]皮膚皮脂腺分泌皮脂是一種正常生理現(xiàn)象。但如果皮脂腺分泌功能亢進，皮脂排出過多，在皮膚上堆積，在堆積處出現(xiàn)慢性皮膚炎癥，則稱為脂溢性皮炎，中醫(yī)稱“白屑風”、“面游風”。脂溢性皮炎病因尚不完全明了，可能是在皮脂溢出過多的基礎上，繼發(fā)的由真茵和細茵的寄生或由皮膚表面游離脂肪酸的增加引起的皮炎。皮脂溢出過多則可能與遺傳因素、神經(jīng)精神障礙、內分泌失調、代謝異常、年齡因素、化學物質刺激、維生素B族缺乏、感染等有關。脂溢性皮炎多見于青壯年，好發(fā)于皮脂腺分布較多的部位，如頭、面、耳后、腋窩、胸前、肩胛間、腹股溝、會陰等處，也可泛發(fā)全身。初發(fā)皮疹為紅色丘疹或斑片，互相融合，上面覆有油膩狀鱗屑或黃痂。由于發(fā)生的部位不同，癥狀各異，如頭部損害，重者可伴滲出結痂，有臭味，可引起頭頂脫發(fā)，稱脂溢性脫發(fā)。眉、鼻翼、耳后見灰白色鱗屑或黃痂，基底潮紅，軀干部位不規(guī)則，黃紅色或淡紅色斑片，復以糠秕狀鱗屑，嚴重者發(fā)展至全身而成紅皮癥。有時因搔抓繼發(fā)感染毛囊炎、癤腫、淋巴結炎。新生兒也可發(fā)生脂溢性皮炎，表現(xiàn)為頭皮上有厚的黃色結痂損害(“搖籃帽”)，在耳后有裂紋和黃色鱗屑，面部有紅色丘疹，有頑固性尿布疹。較大兒童可以在頭皮上發(fā)生厚的黏著性、鱗屑性斑塊，直徑可達到1～2厘米。
[黃金搭配方案]
1．紅霉素+維生素B6+維生素島+賽庚啶+硝酸益康唑乳膏
紅霉素是大環(huán)內酯類抗生素，對革蘭氏陽性細菌有強大的抗菌作用，適用于對青霉素過敏的患者。賽庚啶是H1受體拮抗劑，具有抗過敏作用，能夠減少炎癥反應，減少滲出，有較強的中樞鎮(zhèn)靜作用，因此高空作業(yè)、駕駛員和肝腎功能不全者慎用。脂溢性皮炎的發(fā)生考慮與B族維生素缺乏有關，因此給予適當維生素B6和維生素B2有助于減少皮脂腺的分泌。硝酸益康唑乳膏外涂具有抗真菌的作用，可以從病因上控制疾病。上述藥物搭配適用于皮損為紅褐色斑片及油膩性鱗屑的患者。
2．撲爾敏+維生素C+派瑞松
撲爾敏具有抗過敏的作用，能夠降低毛細血管的通透性，減少滲出，抑制過敏反應。維生素C同樣也具有降低毛細血管通透性，減少滲出和抗過敏的作用。派瑞松是一種由硝酸益康唑及曲安奈德混勻的復合物，局部外涂具有抗真菌和消炎止癢的作用。3者聯(lián)合適用于嬰兒脂溢性皮炎。
3．防風通圣丸+2％酮康唑洗液十2％酮康唑乳膏
防風通圣丸是中成藥，具有養(yǎng)血、潤燥、祛風、清熱的作用。酮康唑主要作用仍然是抗真菌，因脂溢性皮炎主要與真菌是卵圓形糠秕孢子菌感染有關，所以先用洗液洗頭，后涂酮康唑霜，適用于頭部損害僅為灰白色糠秕狀鱗屑斑的患者。
[健康囑托]
1．限制脂肪性食物和甜食的攝入，如肥肉、奶油蛋糕、巧克力等，哆食新鮮蔬菜和水果。
2．每晚用溫水涂少量硫磺香皂或硼酸皂洗臉，徹底清除面部油膩，保持皮膚清潔。
3．遵照醫(yī)囑用藥物治療，需耐心堅持方能有效。
4．洗頭不要過勤，洗頭時不要用堿性強的肥皂，可用中性肥皂或硫磺皂。
5．生活中要注意調節(jié)飲食，忌食辛辣、酒等刺激性食物，避免精神過度緊張及局部搔抓，生活有規(guī)律，保持足夠睡眠。
6．外治驗方：馬齒莧、龍膽草、魚腥草各30克。煎湯冷濕敷，每日2～4次，適用于滲出較多或伴有感染的患者。
[疾病常識]瞼腺炎俗稱“麥粒腫”，大多因葡萄球茵通過瞼腺在瞼緣的開口處進入瞼緣腺體或瞼板腺體，引起急性化膿性炎癥，多見于身體衰弱、體質不好、長期便秘或屈光不正的青少年，好反復發(fā)作。麥粒腫常分為內、外兩種，眼瞼皮脂腺或睫毛毛囊的感染者稱為外麥粒腫，俗稱“針眼”，瞼板腺感染者稱為內麥粒腫。外麥粒腫相當于皮膚的癤腫，個別患者伴有惡寒、發(fā)熱、頭痛等癥狀，局部有眼瞼紅腫，有明顯壓痛，近瞼緣部位可觸及硬結，形如麥粒，推之不動。3--5天后膿腫軟化，毛囊部出現(xiàn)黃色膿點，可自行穿破皮膚，破潰后排出膿液，紅腫迅速消退，癥狀緩解。也有不經(jīng)穿破排膿或因排膿不暢而自行吸收消退的。內麥粒腫的炎癥位于致密的瞼板內，受緊密組織的限制，一般范圍較小，但疼痛較明顯。瞼結膜面呈紅色或紫紅色隆起，中心部有黃白色膿點，膿腫自結膜面自行破潰后膿液排出，癥狀即可消散。
[黃金搭配方案]
1．頭孢拉啶+氯霉素滴眼液+紅霉素眼膏
頭孢拉啶是第一代頭孢菌素類抗生素，有廣譜抗菌作用，但主要作用于革蘭氏陽性菌。用氯霉素滴眼液和紅霉素眼膏點患眼，每晚1次，共同具有抗菌消炎的作用。3者具有相加作用，適用于對青霉素不過敏的麥粒腫患者。
2．羅紅霉素+氧氟沙星滴眼液+四環(huán)素眼膏
羅紅霉素是大環(huán)內酯類抗生素，對革蘭氏陽性菌有抗菌作用，適用于對青霉素類或頭孢類過敏的患者。氧氟沙星滴眼液和四環(huán)素眼膏聯(lián)合應用對局部消炎有增強的作用，適用于所有麥粒腫患者。
3．荊芥3克+蟬蛻6克+桑葉9克+菊花9克+忍冬藤9克+敗醬草9克+蒲公英9克+赤芍9克+決明子9克+白蒺藜9克+女貞子各9克
將上述中草藥用水煎，日服1劑，具有清熱祛風的作用，適用于麥粒腫反復發(fā)作的患者。
4．金銀花15克+連翹12克+蒲公英15克+防風10克+紫花地丁12克+夏枯草15克+當歸10克+黃芪20克+桔梗10克+白芷9克+赤芍12克+皂角刺12克
將上述中草藥用水煎，每日服1劑，分兩次服，具有清熱解毒和祛風消腫的作用，適用于早期瞼腺炎患者。
[健康囑托]
1．早期應用濕熱敷，每日3次，每次15分鐘，可促進局部血液及淋巴
循環(huán)消散瘀滯。
2．反復發(fā)作的患者要注意眼部衛(wèi)生，保持眼部清潔，增強體質，提高身體抵抗力。
3．取新鮮蒲公英洗凈搗爛，外敷患處。
4．膿點形成時，不可擠壓，防止炎癥向眼眶內或顱內擴散；應去醫(yī)院行切開引流處理。
5．多吃新鮮水果、蔬菜，保持大便通暢。
[疾病常識]急性淚囊炎是一種淚囊及其周圍組織的急性化膿性炎癥，多由慢性淚囊炎轉變而來，但也有開始即為急性原發(fā)細茵感染者。有時由于淚囊遭到外傷，或在淚道探通中造成假道，或在淚囊手術后細菌感染，也可形成急性淚囊炎。急性淚囊炎時淚囊局部組織表現(xiàn)為急性蜂窩織炎、充血、腫脹、發(fā)熱劇疼，重者可引起上下瞼及鼻粱部腫脹，結膜充血水腫，流淚加劇，繼而形成膿腫，可有波動，若穿破皮膚則形成瘺管。炎癥消退，膿液通過瘺管由腮或鼻腔排出。常合并有全身不適、發(fā)熱、白細胞增多等癥狀。
[黃金搭配方案]
1．頭孢拉啶+氯霉素滴眼液+氧氟沙星眼膏
頭孢拉啶，是第一代頭孢菌素類抗生素，有廣譜抗菌作用，但主要作用于革蘭氏陽性菌。用氯霉素滴眼液和氧氟沙星眼膏點患眼，每晚1次，共同具有抗菌消炎的作用。3者具有相加作用，適用于癥狀較輕、沒有發(fā)熱等全身癥狀的急性淚囊炎患者，頭孢類過敏者禁用。
2．克林霉素+氧氟沙星滴眼液+四環(huán)素眼膏
克林霉素對革蘭氏陽性菌和多數(shù)厭氧菌都有良好的抗菌作用。氧氟沙星滴眼液和四環(huán)素眼膏聯(lián)合抗菌消炎起到相加的作用，可以增強療效，適用于炎癥較重伴有全身癥狀、對青霉素過敏的患者。
[健康囑托]
1．早期可以局部熱敷，每日3--4次，以促進炎癥吸收。
2．忌食辛辣等有刺激性的食物，特別是既往患眼疾者更需注意，以免脾胃蘊積濕熱，引發(fā)眼病。
3．民間驗方：將冬桑葉10克煎水，倒入凈杯中熏洗患目，每日兩次。青魚膽1個、孩兒茶10克，一起煮熟，冷后，用青魚膽汁水點眼內，每日2～3次。
4．注意眼部衛(wèi)生，保持眼部清潔，以防毒邪深入或病變反復。
[疾病常識]急性細菌性結膜炎是細菌感染所致的一種常見的傳染性眼病，具有流行性，俗名“紅眼”或“火眼”。常見的細菌有科一韋桿茵、肺炎雙球菌、流行性感冒桿菌、金黃色葡萄球菌等。一般多在春夏暖和季節(jié)流行，但由肺炎雙球菌引起者多見于冬季。在幼兒園或其他集體生活環(huán)境中容易暴發(fā)流行。該病潛伏期為1～3天，急性發(fā)病，兩眼同時或先后相隔1～2天發(fā)病?；颊咦杂X刺瘁及異物感，進而有燒灼、畏光，眼瞼因腫脹難以睜開。有時因分泌過多感到視力模糊，出現(xiàn)虹視，除去分泌物后，視力立即恢復。分泌物為黏液或黏液膿性，可粘著瞼緣及睫毛，晨起封閉瞼裂?；颊吆苋菀装l(fā)現(xiàn)的是球結膜充血發(fā)紅，有的有結膜下出血點。發(fā)病3--4天病情達到高潮，以后逐漸減輕，約兩周痊愈，可并發(fā)邊緣性角膜浸潤或潰瘍。
[黃金搭配方案]
1．氯霉素滴眼液+四環(huán)素眼膏+妥布霉素滴眼液
氯霉素滴眼液、四環(huán)素眼膏和妥布霉素滴眼液聯(lián)合應用能夠增加抗菌種類，增強抗炎效果，具有相加作用。
2．氟哌酸滴眼液+紅霉素眼膏+1磺胺醋酰鈉滴眼液
0．氟哌酸滴眼液、紅霉素眼膏和磺胺醋酰鈉滴眼液聯(lián)合應用同樣可以增加抗菌種類，增強抗炎效果，具有相加作用。
3．荊芥12克+防風12克+薄荷12克(后下)+黃芩15克+桔梗15克+梔子23克+木通5克+白芷10克+生石膏15克+菊花20克+蒲公英10克+滑石10克+金銀花15克將上述中草藥用水煎服，每日1劑，具有疏風清熱、瀉火解毒的作用，效果較好。
[健康囑托]
1．要注意多洗手及不要用手或衣袖搓眼。
2．在家庭和集體生活中注意消毒、隔離，防止流行。
3．禁忌熱敷患眼，禁忌遮蓋患眼，以免分泌物增多，不能排出。
4．因本病具有傳染性，患者應流水洗臉，用過的毛巾、手帕、臉盆要消毒處理。
[疾病常識]沙眼是一種常見的感染性眼病，是由微生物沙眼衣原體引起的一種慢性傳染性結膜角膜炎，偶有急性發(fā)作。因其在瞼結膜表面形成粗糙不平的外觀，形似沙粒，故名沙眼。該病潛伏期5～14天，雙眼患病，多發(fā)生于兒童或少年。感染沙眼可以延續(xù)數(shù)年以致數(shù)十年之久，其患病和病變的嚴重程度與環(huán)境衛(wèi)生條件密切相關。輕的沙眼可以完全無自覺癥狀或僅有輕微的刺瘁、異物感和少量分泌物，重者因后遺癥和并發(fā)癥累及角膜，有怕光、流淚、疼痛等刺激癥狀，自覺視力減退。急性或亞急性期沙眼有流淚、畏光、發(fā)癢、異物感等眼部不適癥狀，分泌物黏稠，結膜充血發(fā)紅顯著，急性期可不遺留瘢痕而愈。急性期沙眼經(jīng)過1～2個月即進入慢性期，慢性期結膜充血減輕，常發(fā)生嚴重瘢痕，使睫毛向內倒長形成倒睫，睫毛持續(xù)地摩擦角膜引起角膜渾濁、白色瘢痕，晚期常因后遺癥，如瞼內翻、倒睫、角膜潰瘍及眼球干燥等，使癥狀更為明顯，并嚴重影響視力。
[黃金搭配方案]
1．O．1％利福平滴眼液+O．5％四環(huán)素眼膏
利福平和四環(huán)素都是對衣原體敏感的抗生素，白天根據(jù)需要用利福平滴跟液滴眼可以起到消炎殺菌的作用，晚上用四環(huán)素眼膏既可以延長抗生素作用時間，又可以防止夜間分泌物粘著眼瞼，適用于慢性斯或較輕的沙眼患者。
2．0．25％氯霉素滴眼液+15％磺胺醋酰鈉滴眼液
氯霉素和磺胺醋酰鈉滴眼液是另兩種對衣原體敏感的抗生素，兩種藥物聯(lián)合可以增強療效，減少藥物的耐藥性。
3．紅霉素+0.3％氟哌酸滴眼液+O．5％四環(huán)素眼膏
氟哌酸是喹諾酮類抗生素，對衣原體有強大的殺滅作用，四環(huán)素類抗生素對衣原體有較強的抑制作用，因此兩種藥物聯(lián)合有相加作用，可以增強療效，且滴眼液配合膏劑可以延長作用時間，防止分泌物粘著眼瞼。紅霉素是對衣原體有特效的大環(huán)內酯類抗生素，靜脈應用可以增強療效。上述藥物適用于急性期或較重的沙眼患者。
4．羅紅霉素+0.3％氧氟沙星滴眼液+0.5％紅霉素眼膏
羅紅霉素是另一種大環(huán)內酯類抗生素，其口服效果好，用藥方便，且胃腸道副反應輕，適用于衣原體感染的患者。氧氟沙星滴眼液和紅霉紊眼膏都是對衣原體敏感的抗生素，兩者聯(lián)合可以延長藥物的作用時間，增強療效，同樣適用于急性期或較重的沙眼患者。
[健康囑托]
1．養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，保持面部清潔，不用手揉眼，手巾、手帕要勤洗、曬干。
2．集體單位睡眠區(qū)應進行分隔和通風，應分盆、分毛巾或流水洗臉，加強理發(fā)室、浴室、旅館等服務行業(yè)的衛(wèi)生管理，嚴格制定毛巾、臉盆等消毒制度。
3．合理處理垃圾，改善廁所環(huán)境，減少或消滅蒼蠅，并要注意水源清潔，以阻斷沙眼傳播昀途徑，減少感染的傳播，防止沙眼的感染流行。
4．避免接觸傳染，盡量不用公共場所的公用洗浴用具r，提倡一人一巾一盆。
