剛確診時(shí)，常說(shuō)：“當(dāng)時(shí)沒(méi)感覺”

這句話反映了腎病的一個(gè)規(guī)律：發(fā)病率高，知曉率低。

世界上每10個(gè)人就有1人是腎病患者，發(fā)病率高達(dá)10%左右，我國(guó)腎病患者數(shù)量達(dá)到了1.32億（2017年）。

但是，知曉率不足10%，其中約1.2億患者不知道自己已經(jīng)患病。

從腎病到尿毒癥，要經(jīng)過(guò)數(shù)年到數(shù)十年時(shí)間，患者擁有大量的時(shí)間獲得早期的治療機(jī)會(huì)。

然而，60-70%的原發(fā)性腎病，不疼、不癢、不脹、沒(méi)有明顯的水腫和肉眼血尿、外表看不出異常。在患者在進(jìn)展到尿毒癥之前的腎炎、腎衰竭時(shí)期，可以沒(méi)有任何不適癥狀。

治療過(guò)程中，常說(shuō)：“總是治不好”

這句話反映了腎病的另一個(gè)規(guī)律：復(fù)發(fā)率高，治療時(shí)間長(zhǎng)。

60%的腎病綜合征屬于“難治性腎病”，激素治療抵抗、或是起效后一減停藥物就復(fù)發(fā)。

腎炎綜合征雖然尿蛋白不是很高，但激素治療效果有限，還經(jīng)常受到高血壓的威脅。

所以腎病不會(huì)短期內(nèi)治好，治療時(shí)間往往以年為單位。1-2年的治療能使病情完全緩解已經(jīng)是很好的結(jié)果。少數(shù)病情嚴(yán)重的患者需要更長(zhǎng)的治療時(shí)間，甚至終生用藥。

這句話反映了腎病的第三個(gè)規(guī)律：治療滯后。

67%的腎衰竭患者，發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)進(jìn)展到了腎衰竭；

25%的尿毒癥患者，發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)進(jìn)展到了尿毒癥。

部分患者在進(jìn)展至尿毒癥之前的多年時(shí)間里，也斷斷續(xù)續(xù)有過(guò)相關(guān)癥狀，比如水腫、乏力、血壓升高等等。但沒(méi)有詳細(xì)地檢查，也就不知道患了腎病，直到尿毒癥發(fā)生時(shí)才回憶起一些相關(guān)的“輕微癥狀”。

還有的患者，在多年前以為把腎炎“治好了”，于是沒(méi)再?gòu)?fù)診，最終尿毒癥突然降臨。

那些剛發(fā)現(xiàn)就是尿毒癥的患者，甚至從始至終都沒(méi)有治療過(guò)，透析是一種維持生命的方式，而不是治療疾病的方式。

最后，希望朋友們盡量想辦法多體檢，最好每年體檢1次；發(fā)現(xiàn)腎病后，保持每3個(gè)月復(fù)診一次。在早期控制住病情，才能避免把那三句話常掛嘴邊，話里話外都是無(wú)盡的心酸。

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