86歲李老伯最近出現(xiàn)皮膚瘙癢的癥狀，尤其是夜間癢得厲害，越抓越癢，越癢越抓，常常一宿都不能入睡，皮膚也變得非常粗糙。無(wú)奈之下前往醫(yī)院治療，醫(yī)生經(jīng)細(xì)查后確定李老伯因患有糖尿病，引起皮膚瘙癢癥，而秋季干燥，使得其癥狀更為嚴(yán)重。
皮膚瘙癢警惕糖尿病
據(jù)武警番禺醫(yī)院皮膚科袁洪明主任介紹，皮膚瘙癢癥在糖尿病患者中十分常見(jiàn)，發(fā)生率約為7%-43%，臨床表現(xiàn)或全身瘙癢，或肛門(mén)、會(huì)陰、陰囊等部位局部瘙癢。“因?yàn)樘悄虿?dǎo)致的皮膚瘙癢，全身性和局限性瘙癢約各占一半，臨床上因頑固性皮膚瘙癢而后查出糖尿病者不在少數(shù)?！痹魅沃赋觯疤悄虿∫鸬钠つw瘙癢多，夜間加重，直接影響到患者睡眠，甚至成為糖尿病患者血糖難以控制的重要因素?！?/p>
另外，老人隨著年齡的增長(zhǎng)，皮膚的分泌功能減退，生理結(jié)構(gòu)逐漸發(fā)生退行性改變，保護(hù)表皮的脂膜變薄，引起抵御外界不良刺激的各種生理功能也逐漸減退，大部分老人都患有不同程度的皮膚病，包括皮膚干燥。因此，皮膚干燥的時(shí)候，不僅要治療瘙癢，還要追查一下其他疾病，從病根上找原因。
袁主任指出，近年來(lái)，臨床上也發(fā)現(xiàn)，因惡性腫瘤引發(fā)的皮膚瘙癢患者也逐漸增多，肝癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌等均會(huì)引起皮膚瘙癢，這類(lèi)皮膚瘙癢癥具有好發(fā)于高齡老人、全身奇癢難忍、癢無(wú)定處、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)等特點(diǎn)。因此，專(zhuān)家提醒，老年人出現(xiàn)以上瘙癢癥狀，應(yīng)盡快去醫(yī)院檢查病因，以排除重大疾病。
防治皮膚瘙癢，勿頻洗澡
老年人發(fā)生皮膚瘙癢時(shí)切忌抓撓，以免形成越撓越癢、越癢越撓的惡性循環(huán)。袁主任說(shuō)，老年人平時(shí)洗澡時(shí)，盡量避免用堿性洗浴品，因?yàn)槠鋲A性會(huì)使皮膚干燥更加嚴(yán)重，尤其是不要過(guò)頻洗澡，因?yàn)槔夏耆似ぶ傥s，頻繁洗澡會(huì)使皮膚干燥脫屑，致使皮膚自身保護(hù)力降低，容易受到細(xì)菌感染。有些老人全身皮膚起滿(mǎn)“魚(yú)鱗”，衣褲經(jīng)常沾滿(mǎn)身體脫落的皮屑，這多數(shù)就是因?yàn)橄丛柽^(guò)頻。
另外，出現(xiàn)皮膚瘙癢的患者也不能用過(guò)熱的水洗澡，浴水溫度以38-40℃攝氏度為宜。如洗澡水過(guò)熱，會(huì)使皮膚表面油脂膜更少，刺激皮膚瘙癢、增厚，久而久之，部分老人出現(xiàn)了苔蘚樣改變，雙小腿前側(cè)尤為突出，出現(xiàn)所謂的“牛皮”，這時(shí)的瘙癢癥治療起來(lái)要復(fù)雜許多。
袁主任說(shuō)，在用藥方面，治療局部瘙癢，可以外用止癢劑，如復(fù)方薄荷酊、薄荷酚甘油洗劑、樟腦酊、止癢霜等。全身性的瘙癢可遵醫(yī)囑內(nèi)服撲爾敏、苯海拉明等抗組胺藥物。對(duì)于糖尿病患者合并皮膚瘙癢患者，較為難治，應(yīng)當(dāng)適當(dāng)使用改善微循環(huán)障礙和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物。值得注意的是，一定要避免大面積涂擦激素類(lèi)藥品，使用激素短期效果好，但長(zhǎng)期大量使用，會(huì)產(chǎn)生副作用。
室內(nèi)放杯水，涂擦橄欖油
防止老年人皮膚瘙癢癥，首先要預(yù)防秋燥。專(zhuān)家表示，由于天氣干燥，最好讓居室內(nèi)濕度穩(wěn)定，可在臥室、客廳里放一杯水，或者使用加濕機(jī)以增加室內(nèi)空氣濕度。老人宜多吃水果、多喝水，飲食上宜清淡，忌飲酒，避免喝咖啡、濃茶和進(jìn)食辛辣食品等刺激性或易引起過(guò)敏的食物，同時(shí)避免用搔抓、摩擦等方式止癢，以免加重瘙癢癥狀。
其次，老人要保護(hù)好皮膚，洗澡后可涂抹凡士林、橄欖油等，以便在肌膚表面形成一層保護(hù)膜，使皮膚的水分不易蒸發(fā)散失。貼身衣服應(yīng)選擇寬松、吸汗、透氣的棉質(zhì)品，以免產(chǎn)生接觸摩擦造成皮膚發(fā)癢。平時(shí)多鍛煉身體，增強(qiáng)身體抵抗力，防止因?yàn)槠つw問(wèn)題而激發(fā)細(xì)菌感染。
當(dāng)然，患上瘙癢癥，應(yīng)到醫(yī)院接受診斷和治療，自行用藥或非正規(guī)治療會(huì)耽誤病情。
為防皮膚干躁，秋冬季洗澡后要潤(rùn)膚
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