大洋新聞 時間: 2013-01-11 來源: 信息時報 作者: 徐姍
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醫(yī)學指導：廣州醫(yī)學院第五附屬醫(yī)院眼科主任、主任醫(yī)師 張志輝
血管阻塞發(fā)生在腦部，就是俗稱的“腦中風”，若發(fā)生在眼部，就是“眼中風”，即為視網膜動脈阻塞。寒流來襲，有心腦血管疾病的老年朋友若一只眼睛突然視力驟降，可能為眼中風，要及時就醫(yī)。人稱之為“眼中風”。
幾天前，林大爺早上起床后，突然發(fā)現(xiàn)右眼看不見了。眼科醫(yī)師詳細檢查后判定為右眼視網膜動脈阻塞。經過積極的搶救治療，林大爺恢復了部分視力。無獨有偶，家住黃埔的李老漢也是突然發(fā)現(xiàn)遮住左眼，右眼眼前可見黑影遮擋。但由于突然變天，天氣寒冷，又無其他不適，李老漢就拖了幾天才去醫(yī)院檢查，檢查結果仍為視網膜動脈阻塞，且動脈阻塞范圍比林大爺?shù)男。m然經過一段時間的治療，右眼病情仍舊沒有好轉。
接診醫(yī)師廣州醫(yī)學院第五附屬醫(yī)院眼科主任張志輝介紹道，視網膜動脈阻塞，顧名思義即視網膜動脈堵塞。眾所周知，血管是供應身體組織營養(yǎng)的。若沒有血管中血液的供養(yǎng)，組織就會壞死。血管阻塞發(fā)生在腦部，就是俗稱的“腦中風”，若發(fā)生在眼部，即為視網膜動脈阻塞，也有人稱之為“眼中風”。
搶救要在90分鐘內進行
張志輝介紹道，視網膜動脈始終是動脈，一旦發(fā)生阻塞，就會發(fā)生嚴重的視網膜缺血缺氧，影響視網膜的新陳代謝，嚴重影響視功能，甚至造成永久性的視力喪失。若是中央動脈阻塞就像林大爺一樣阻塞眼什么都看不到，若是分支動脈阻塞則是阻塞眼相應的左上，右上，左下或右下部分看不見東西。
“眼中風屬于眼科急癥，一般在視網膜動脈阻塞90分鐘后，視網膜細胞的損害是不可逆的。也就是說搶救要盡早，在90分鐘內進行。24小時內積極治療也可以有一定作用?！睆堉据x介紹道，但由于眼中風引起的視力下降是無痛性的，而人眼視物范圍雙眼有重疊，有些時候，患者并不能及時察覺病變的發(fā)生，貽誤了最好的治療時機，而導致視力的永久喪失。像林大爺這樣最后還能保留少許視力的，還是發(fā)現(xiàn)得比較及時的?！?/p>
此外，眼中風若治療不及時可繼發(fā)青光眼?！袄^發(fā)青光眼是眼中風最嚴重的并發(fā)癥，發(fā)病率約為1％，多數(shù)于動脈阻塞后4～10周發(fā)病，這種青光眼是難治性青光眼的一種，常因抗青光眼治療無效，為解決劇烈的眼痛而做摘眼球的治療。”他說。
50％眼中風患者有高血壓
老年人是眼中風的主要發(fā)病人群。這是因為，老年人是心腦血管疾病的高危人群，眼中風的危險因素主要有血栓（來自心臟及頸動脈的栓子易進入眼內）、動脈粥樣硬化等?！按蟛糠植∪耸怯捎趧用}硬化，動脈壁增厚而管腔變小再加上突然受外界環(huán)境刺激動脈痙攣，造成動脈內腔完全性阻塞而導致發(fā)病?！睆堉据x說，“臨床發(fā)現(xiàn)，80％以上視網膜動脈阻塞的患者同時合并有內科或神經科疾病，其中50％為高血壓，25％有糖尿病，20％有同側頸動脈狹窄，伴心瓣膜疾病者近1/4?！?/p>
近來廣東地區(qū)寒潮頻發(fā)，氣溫變化很大，廣東的老年人尤喜歡戶外運動。張志輝提醒，天氣變化較大時，注意保暖，戶外運動前要注意熱身，不要驟寒驟冷，謹防血管痙攣引發(fā)疾病。
另外，心血管檢查以發(fā)現(xiàn)原發(fā)病變是重要措施，頸動脈超聲是非侵入性檢查，應該列入常規(guī)檢查。若發(fā)現(xiàn)眼睛看不見，要立即去醫(yī)院眼科急診治療。
信息時報記者 徐姍 通訊員 汪珊珊 潘竹娟
