糖尿病吃中藥行不行？
血糖儀冬天“怕冷”不準嗎？
發(fā)脾氣也會使血糖升高？
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最近，在與糖友的交流中，發(fā)現(xiàn)許多共性的疑問，今天我就整理出來一塊跟大家說一說。
糖友咨詢：我的糖尿病有兩年多了，吃降糖藥格列齊特，和二甲雙胍緩釋片，早上一次，晚上二甲雙胍緩片兩片，空腹血糖值7.4餐后血糖9.1，想吃中藥，停了西藥可以嗎？
答：您已經(jīng)聯(lián)合用兩種降糖藥，二甲雙胍緩釋片是二甲雙胍里面降糖效果最好的，格列齊特是促泌劑，是口服降糖藥類型里面降糖作用比較強的，您在用著這兩種藥，血糖還是不達標，尤其是空腹血糖偏高，想單純靠吃中藥就平穩(wěn)血糖可能不太現(xiàn)實，建議觀察著來，不要一下子把藥停掉。
不止這位糖友，在我們后臺也經(jīng)常收到糖友咨詢，可不可以單靠吃中藥降血糖！
首先，糖尿病是一個現(xiàn)代醫(yī)學的概念。傳統(tǒng)中醫(yī)學里只有“消渴病”、“絡(luò)病”等一些疾病的癥狀與糖尿病人的一些癥狀類似，比如口渴、多飲、多食、多尿等等。從本質(zhì)上說，兩者只是有交集，有重合，但并不完全等同。
因此，原則上講，中醫(yī)藥對“糖尿病人”的治療，主要是緩解病人的癥狀為主，起輔助作用，而現(xiàn)代醫(yī)藥才能直接降低血糖，是糖尿病治療的主力軍。
其次，不同類型、不同發(fā)展階段，糖友所用中藥方是不一樣的。目前，中醫(yī)藥人才缺乏，名醫(yī)少之又少，比較難達到糖友的預期。
第三，一些之前審批過的中成藥里面，加了些西藥成分降糖（比如“消渴丸”里面加了“格列本脲”）。在使用過程中，不僅要考慮糖友是否符合它的中醫(yī)分型，而且要考慮里面的西藥成分，是否會與正在服用的西藥成分發(fā)生沖突，最好主治醫(yī)生溝通。
總的來說，中醫(yī)降糖還是比較受限制，但是，隨著科技的發(fā)展，未來中醫(yī)在“糖尿病”的研究上也會大放異彩。
糖友咨詢：我是上海人，平時睡前血糖一直在6左右。前幾天大降溫，屋里沒有暖氣，氣溫也就5、6度，結(jié)果一測血糖是8.2。想起來有人說過，冬天血糖儀要“暖”一下再測，結(jié)果這樣做了以后，血糖果然回到了6.1。血糖儀冬天真怕“冷”嗎？
答：血糖儀和血糖試紙，不但怕冷，但是怕熱。血糖儀對測試環(huán)境溫度及濕度有要求的。一般來說，血糖儀允許運作的溫度是10℃至40℃，濕度是20%至80%，太冷、太熱、過濕均會影響其準確性。
不過不同的血糖儀要求的具體溫度、濕度范圍不一樣。使用血糖儀前請閱讀說明書，了解此情況。一般說來，在溫度15-30度的環(huán)境下，血糖儀測試結(jié)果比較準確，室溫20度左右，最為理想。
答：會的。
一是生氣會引起交感神經(jīng)興奮，從而使升糖激素（腎上腺激素、去甲腎上腺素等）分泌增加，導致血糖升高。二是當人的情緒發(fā)生急劇變化的時候，交感神經(jīng)的興奮性增高，還會促使肝臟中的糖原分解釋放入血以升高血糖，滿足大腦等重要臟器的能量需要。
同時，血糖高也會容易讓糖友更加脾氣暴躁，形成惡性循環(huán)。得了糖尿病，就意味著自身糖、脂肪、蛋白質(zhì)代謝紊亂，因此更容易出現(xiàn)神經(jīng)-內(nèi)分泌失調(diào)，對情緒失去控制。血糖波動、血糖異常時，糖友也會感覺不舒服，可能變得更加暴躁。有些糖友還可能出現(xiàn)抑郁癥狀，如覺得很累，不喜歡做事情，不想外出，只想睡覺等。
糖友咨詢：你好，二型糖尿病女性患者經(jīng)期血糖會升高么？我經(jīng)期期間餐前10.2，餐后8.5，非經(jīng)期，餐前6點多，餐后7左右，是因為經(jīng)期而升高的么？
答：是的，月經(jīng)期會影響血糖，促使血糖升高。原因如下：
經(jīng)期雌激素分泌減少，胰島素抵抗增加，利用率降低。
月經(jīng)期間，許多女性糖尿病患者身體活動量會大為減少，也會使血糖消耗減少，導致血糖水平升高。
經(jīng)期婦女體質(zhì)較差,抵抗力減弱,容易生病,而且情緒波動大,這些都會促使其體內(nèi)激素分泌發(fā)生變化，自身糖代謝調(diào)節(jié)機制失衡，加大血糖波動。
因此，女性糖友月經(jīng)期間一定要心態(tài)平和，保持情緒平穩(wěn)，還可以適當補鐵，增加營養(yǎng)，增強抵抗力，在月經(jīng)后期也可以適度運動。從輕柔、舒緩、放松的拉伸、伸展運動開始，逐步過渡到慢走、快走、慢跑等形式。個別糖友也可考慮適當增加用藥。
答：研究發(fā)現(xiàn)，每晚睡眠少于6小時，血糖升高危險增加3倍。
熬夜會刺激大腦皮層，大腦皮層的活躍導致下丘腦的交感神經(jīng)中樞興奮，兒茶酚胺分泌增加，從而促進血液中胰高血糖素含量升高，抑制胰島素的分泌，最終引起血糖的升高。
一些糖友由于熬夜，早晨不按時起床、服藥、吃飯，更會導致整個白天的血糖規(guī)律徹底打亂，導致血糖飆升，大幅波動，使病情加重。
答：糖友吃蓮藕要慎重，要減掉相應主食。
蓮藕屬于根莖類植物，含有較高的淀粉，每100g蓮藕大約含70千卡的熱量，16.4g的碳水化合物。通常用于煲湯的七孔藕水分少，淀粉含量還要高一些。
因此，糖尿病人血糖高時可以先別吃蓮藕，如果要食用蓮藕，也要注意減少相應的主食量。至于蓮藕煲湯，比如蓮藕燉排骨，頭幾次最好測測血糖。吃完后兩個小時血糖如果在正常范圍之內(nèi)，以后才可以放心吃。
