什么叫濕疹?其臨床表現(xiàn)如何?
濕疹是一種常見的由多種內(nèi)外因素引起的表皮及真皮淺層的炎癥性皮膚病.其特點(diǎn)為自覺劇烈瘙癢，皮損多形性，對稱分布，有滲出傾向，慢性病程，易反復(fù)發(fā)作。
患處皮膚特征：可發(fā)生于任何部位，常見于面部、耳后、四肢屈側(cè)、乳房、手部、陰囊等處，對稱分布。根據(jù)皮損特點(diǎn)可分為急性、亞急性和慢性濕疹。三者并無明顯界限，可以相互轉(zhuǎn)變。
（1）急性濕疹：
自覺劇烈瘙癢，皮損多形性、紅斑、丘疹、丘皰疹或水皰密集成片，易滲出，境界不清，周圍散在小丘疹、丘皰疹，常伴糜爛、結(jié)痂，如繼發(fā)感染，可出現(xiàn)膿包或濃痂。處理適當(dāng)則炎癥減輕，皮損可在2～3周后消退，但常反復(fù)發(fā)作并可轉(zhuǎn)為亞急性或慢性濕疹。
（2）亞急性濕疹：
急性濕疹炎癥減輕后，仍有劇烈瘙癢，皮損以丘疹、結(jié)痂和鱗屑為主，可見少量丘皰疹，輕度糜爛。治療恰當(dāng)數(shù)周內(nèi)可痊愈，處理不當(dāng)，則可急性發(fā)作或轉(zhuǎn)為慢性濕疹。
（3）慢性濕疹：
常因急性、亞急性濕疹反復(fù)發(fā)作不愈二轉(zhuǎn)為慢性濕疹；亦可開始不明顯，因經(jīng)常搔抓、摩擦或其他刺激，以致發(fā)病開始時(shí)即為慢性濕疹。其表現(xiàn)為患處皮膚浸潤肥厚，表面粗糙，呈暗紅色或伴色素沉著，皮損多為局限性斑塊，常見于手足、小腿、肘窩、乳房、外陰、肛門等處，邊緣清楚。病程慢性，可長達(dá)數(shù)月或數(shù)年，也可因刺激而急性發(fā)作。
中醫(yī)文獻(xiàn)中記載的“浸淫瘡”、“旋耳瘡”、“繡球風(fēng)”、“四彎風(fēng)”、“奶癬”等類似西醫(yī)學(xué)的急性濕疹、耳周濕疹、陰囊濕疹、異位性皮炎及嬰兒濕疹等?！夺t(yī)宗》
患處皮膚特征：可發(fā)生于任何部位，常見于面部、耳后、四肢屈側(cè)、乳房、手部、陰囊等處，對稱分布。根據(jù)皮損特點(diǎn)可分為急性、亞急性和慢性濕疹。三者并無明顯界限，可以相互轉(zhuǎn)變。
近年來，濕疹的發(fā)病呈上升趨勢，這可能與氣候環(huán)境變化，大量化學(xué)制品在生活中的應(yīng)用，精神緊張，生活節(jié)奏加快，飲食結(jié)構(gòu)改變均有關(guān)系。
濕疹發(fā)病原因有哪些？
本病病因復(fù)雜，由多種內(nèi)外因素相互作用引起，一般認(rèn)為與變態(tài)反應(yīng)有關(guān)。 多由于某些外界或體內(nèi)因素的相互作用所致。因果關(guān)系較復(fù)雜，其他影響因素亦多，因而與接觸性皮炎不同。因不易除去，易傾向復(fù)發(fā)和慢性化。
外界因素：如化學(xué)制劑、化妝品、香料、染料、清潔劑、動物毒素、蛋類、魚蝦及牛奶等異性蛋白、花粉、塵埃、細(xì)菌感染、日曬、寒冷、搔抓等。
體內(nèi)因素：過敏性體質(zhì)，代謝、內(nèi)分泌或消化道功能紊亂，神經(jīng)精神功能障礙，過度疲勞，精神緊張，病灶感染，腸寄生蟲病，靜脈曲張，多汗，皮膚干燥等。
〔發(fā)病機(jī)理〕
可能為在復(fù)雜的體內(nèi)因素和外界因素的基礎(chǔ)上所致的遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng)。但有些濕疹則與變態(tài)反應(yīng)無關(guān)?；颊叻磻?yīng)性的改變，常涉及多方面的因素，有些還不清楚，尚有待今后研究。
中醫(yī)認(rèn)為本病常因飲食失節(jié)、嗜酒或過食辛辣刺激腥發(fā)動風(fēng)之品，傷及脾胃，脾失健運(yùn)，致使?jié)駸醿?nèi)蘊(yùn)，又外感風(fēng)濕熱邪，內(nèi)外兩邪相搏，充于腠理，浸淫肌膚發(fā)為本病?；蛞蛏眢w虛弱，脾為濕因，肌膚失養(yǎng)?；蛞驖駸崽N(yùn)久，耗傷陰血，化燥生風(fēng)，而致血虛風(fēng)燥，肌膚甲錯(cuò)。
幾種特殊部位濕疹的臨床表現(xiàn)
（1）手部濕疹： 在濕疹患者中約占33％，因雙手接觸外界物質(zhì)（肥皂、洗衣粉、洗滌劑），故發(fā)病率高。起病緩慢，皮損發(fā)生于手指、掌心，對稱分布，皮膚浸潤肥厚，表面干燥，粗糙、脫屑，冬季常出現(xiàn)裂。常因繼發(fā)因素影響使病情加重，頑固難治。
（2）耳部濕疹：較常見。皮損好發(fā)于耳郭上部，耳后褶皺，外耳道處。表現(xiàn)為紅斑、滲液、結(jié)痂，自覺劇烈瘙癢，常由中耳炎或挖耳引起。
（3）乳房濕疹：主要見于哺乳期婦女。皮損局限于乳頭 乳暈、境界清楚，對稱分布，表現(xiàn)為糜爛、滲液、皸裂、自覺瘙癢或疼痛，停止哺乳后易自愈。
（4）陰囊濕疹：較常見。局限于陰囊，自覺劇烈瘙癢，因經(jīng)常搔抓，陰囊紅腫，有輕度糜爛、滲液。慢性者表現(xiàn)為浸潤肥厚，有薄屑、病程長，常多年不愈。
（5）女陰濕疹：為女性常見的一種濕疹。常累及大小陰唇及其周圍皮膚，皮損為界限清楚的浸潤性水腫，奇癢。因月經(jīng)及分泌物刺激，可使病情加重。
（6）肛門濕疹：一般局限于肛門口，患處皮膚紅腫、潮濕、浸潤肥厚，自覺奇癢難忍，可發(fā)生皸裂。
（7）小腿濕疹：較常見，多與靜脈曲張有關(guān)。皮損好發(fā)于小腿下1/3內(nèi)側(cè)，不一定對稱。表現(xiàn)為丘疹、丘皰疹、糜爛、滲出、皮膚增厚、色素沉著、時(shí)有色素減退。
（8）嬰兒濕疹：是發(fā)生在嬰兒頭面部的一種常見的急性或亞急性濕疹，其發(fā)病于消化功能障礙，食入或吸入某些致敏物或外界不良的刺激有關(guān)。常在嬰兒出生1個(gè)月后發(fā)生，表現(xiàn)為紅斑、丘疹、丘皰疹、糜爛、滲液、結(jié)痂，甚至可繼發(fā)細(xì)菌感染，伴局部淋巴結(jié)腫大。多在兩歲左右痊愈。
（9）錢幣狀濕疹：多發(fā)生于四肢伸側(cè)，如手背、指背、前臂。皮損為境界清楚的圓形紅斑，一般為1～3cm大小，其上有丘疹、水皰、滲出、自覺瘙癢。慢性病程，易在同一部位反復(fù)發(fā)作。
濕疹和異位性皮炎有何不同?
這兩種病的皮損表現(xiàn)差別不大，但濕疹的發(fā)病部位不固定，家族中無“異位性”病史，而異位性皮炎的患者家族中有明顯的過敏性體質(zhì)，如：易患哮喘、過敏性鼻炎、對異體蛋白過敏等，其皮疹發(fā)生的特點(diǎn)分嬰兒期、兒童期、青少年期和成人期。青少年以后多以肘窩、腘窩出現(xiàn)亞急性紅色斑片、丘疹水皰為主要特征，皮膚劃痕試驗(yàn)呈白色劃痕。
濕疹傳染嗎?
濕疹可發(fā)生在任何部位，常對稱分布。急性期好發(fā)于頭面、耳、手、足、前臂、小腿等暴露部位，嚴(yán)重時(shí)擴(kuò)展至全身；慢性期好發(fā)于手、足、小腿、肘窩、股部、乳房、外陰。濕疹的病因雖然很復(fù)雜,與遺傳、免疫、環(huán)境、生理、藥理均有關(guān)系，其表現(xiàn)形式是綿延不斷，此起彼落，自體播散，甚至可遍及全身，但濕疹并不傳染，如果經(jīng)久不愈，多數(shù)可自體擴(kuò)展。
濕疹病人應(yīng)當(dāng)注意什么？濕疹患者如何進(jìn)行日常護(hù)理?
濕疹給患者的日常生活帶來許多麻煩和痛苦，時(shí)癢時(shí)痛，有時(shí)潰爛，有時(shí)水腫，常常使人坐臥不安，不能正常生活和工作，并且病程較常，時(shí)好時(shí)壞，纏綿不愈，使患者情緒不佳，甚至易躁易怒，造成這種情況的主要原因有以下三個(gè)方面：
（1）濕疹本身的原因。由于濕疹的發(fā)病原因、病理機(jī)制復(fù)雜，一般方法難以很快治愈。
（2）醫(yī)生的問題。診斷失誤，下藥不對，治療措施不當(dāng)。
（3）患者本身的問題。有的患者在日常生活中飲食起居毫無顧忌，辛辣肥厚想吃就吃，問題就出在這里，仍不在乎，俗話說：“三分治療，七分調(diào)理”，濕疹更是如此，如果能把日常生活調(diào)理好，既可預(yù)防濕疹的發(fā)生，又有利于濕疹的治療恢復(fù)。下面就談?wù)劃裾罨颊咴谌粘Ｉ钪袘?yīng)注意些什么。
（1）應(yīng)當(dāng)對自己的病有所了解。如：發(fā)病的誘因、主要表現(xiàn)、發(fā)病規(guī)律、治療方法、飲食起居的宜忌等，在看病時(shí)應(yīng)向醫(yī)生積極咨詢，自己也要留心觀察，做到心中有數(shù)。切莫有病亂投醫(yī)，投向庸醫(yī)，勞體又傷財(cái)，結(jié)果越治越重，因此要對自己的病有常識性的了解。
（2）情緒要穩(wěn)定。皮膚是人的“心理器官”，許多病例證明，壓抑、緊張、焦急、恐懼的情緒對濕疹很不利，可誘發(fā)和加重病情。
（3）飲食宜忌。一般濕疹患者應(yīng)以素食為主，易于消化，不礙腸胃，大便應(yīng)日日通暢，忌食辛辣刺激、腥發(fā)動風(fēng)的海產(chǎn)品和牛奶、雞蛋等食物。常用一些健脾除濕的藥膳，如冬瓜蓮子湯、綠豆赤小豆湯等，對濕疹有較好的預(yù)防作用。河產(chǎn)品如蓮子、藕、荷葉、菱角等，對皮膚亦有好處。
（4）生活起居有規(guī)律，應(yīng)保證睡眠時(shí)間，按時(shí)作息。
(5) 保持皮膚清潔.濕疹本身已破壞了皮膚的屏障功能,若不注意保持清潔,便會感染、發(fā)炎、化膿，使許多微生物乘機(jī)而入，加重濕疹的癥狀，延長治愈時(shí)間。
（6）了解一些藥物的毒副作用。不要不明不白地亂用藥，尤其是皮質(zhì)類固醇激素應(yīng)在專科醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用，不要認(rèn)為任何藥都是萬無一失的，當(dāng)每用一種新藥時(shí)，一定要向醫(yī)生咨詢清楚再用。
皮膚濕疹患者在飲食上該注意些什么？濕疹患者宜食哪些食品？
粥類食品:
（1）土豆粥
【配方】土豆 100g ，粳米 100g ,桂花 100g ，白糖 100g 。
【制作】將土豆去批洗凈，切成小塊待用。洗凈粳米，放入鍋內(nèi)加適量水，燒沸后加入土豆熬煮，米快熟時(shí)，再調(diào)入桂花、白糖稍煮2~3沸，即可食用。
【用法】早晚餐溫?zé)崾秤谩?div style="height:15px;">
