如何在病人臨終前,為他們提供更好的身心照護和關(guān)懷?近日,市政府網(wǎng)站公布《關(guān)于印發(fā)溫州市安寧療護基本標準規(guī)范(試行)的通知(征求意見稿)》,擬要求全市推進安寧療護服務(wù)體系,各縣(市、區(qū))需建一個安寧療護科(病區(qū)),同時在社區(qū)設(shè)安寧療護服務(wù)站,還能提供定期上門的居家安寧療護。
安寧療護是指為疾病終末期或老年患者在臨終前通過控制痛苦和不適癥狀,提供身體、心理、精神等方面的照料和人文關(guān)懷等服務(wù),以提高生命質(zhì)量,幫助患者舒適、安詳、有尊嚴地離世。
2019年6月,我市獲批全國第二批安寧療護試點,同步啟動安寧療護試點建設(shè)工作,力爭到2020年底,初步構(gòu)建梯度有序、分工合理、運行高效的安寧療護服務(wù)體系,打造形成一批安寧療護服務(wù)示范點。
全市各縣(市、區(qū))擬指定醫(yī)療機構(gòu)設(shè)一個安寧療護科
征求意見稿要求,我市各縣(市、區(qū))將指定一家醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置一個安寧療護科(病區(qū)),床位總數(shù)不低于20張。 同時對病區(qū)的醫(yī)護人員配置、病房設(shè)施布局科室設(shè)置等細節(jié)予以規(guī)定。例如,要求病區(qū)臨床科室必須設(shè)內(nèi)科、臨終關(guān)懷科,在硬件上必須設(shè)置關(guān)懷室(臨終告別室)等。
對此,市衛(wèi)健委透露,截至目前全市已開展24家醫(yī)療機構(gòu)與基層衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)的安寧療護科(病區(qū))建設(shè)工作。但是由于大部分病區(qū)還在建設(shè)中,目前床位還比較少,只有安寧療護床位149張,已收治病人128例。
擬在社區(qū)設(shè)安寧療護服務(wù)站,還可提供居家安寧療護
征求意見稿還提出,基層衛(wèi)生服務(wù)中心可在各村居或老人聚集區(qū)(30-50人)設(shè)置社區(qū)安寧療護服務(wù)站(村衛(wèi)生室兼)。同時,指定1名醫(yī)師或全科醫(yī)師專門負責,根據(jù)患者的疾病情況進行定期巡診,定期開展安寧療護(臨終關(guān)懷)醫(yī)療、護理監(jiān)測及服務(wù),醫(yī)護人員每周至少駐點服務(wù)兩天。
與此同時,安寧療護服務(wù)還將進一步走進家庭,開展社區(qū)居家安寧療護。征求意見稿要求,在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及以上醫(yī)療機構(gòu)基礎(chǔ)上設(shè)置安寧療護(臨終關(guān)懷)服務(wù)家庭病床,同時根據(jù)病人及家屬的申請和需要,定期上門開展安寧療護醫(yī)療、護理服務(wù)。
而社區(qū)居家安寧療護收治對象擬定本市已繳納家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費的職工基本醫(yī)療保險參保人員,因病符合住院條件、行動不便、連續(xù)住院治療有困難,且有二級以上醫(yī)院的確診的腦血管意外,且肢體肌力在3級及以下者;或惡性腫瘤分期III期、IV期者。
市民對征求意見稿若有建議或意見,可于10月10日前反饋至市衛(wèi)生健康委老齡健康處,電話0577-88580296,電子郵箱:402658947@qq.com。
溫都記者 張新彤