前段時(shí)間坐診遇到一位患者,患者32歲,可是精神憔悴、神情抑郁,看著像四十多歲的人?;颊咧髟V自己的狀況的時(shí)候說到:近一年的時(shí)間同房經(jīng)常是疲軟無力,有時(shí)還會(huì)不起,經(jīng)常如此,都沒什么欲望啦,這該如何調(diào)理?
之后在與患者的溝通中了解到,這幾年家庭一直不太幸福,因?yàn)榻?jīng)常和妻子吵架,兩天一小吵、三天一大吵,經(jīng)常內(nèi)心壓抑、情緒低沉。我問患者身體還有沒有其他癥狀,患者說到:胸肋經(jīng)常會(huì)不舒服,尤其是情緒暴躁的時(shí)候還會(huì)疼痛,平時(shí)吃飯胃口也不好,經(jīng)常腹瀉,精神狀態(tài)也不好,什么也不想干;患者面色枯黃、舌質(zhì)淡、苔薄,脈沉弱,綜合辨證為肝郁脾虛。
在中醫(yī)的范疇里,肝與脾的關(guān)系主要體現(xiàn)在:肝貯藏和調(diào)節(jié)全身血量,脾為氣血生化之源。脾氣健運(yùn),血量充足,則肝血充盈而肝血充足,可以涵斂肝陽,使肝氣條達(dá)舒暢,一定程度上也是保證了脾能夠正常地發(fā)揮統(tǒng)血功能。所以脾與肝在生理上密切相關(guān),一榮俱榮一損俱損,脾的癥狀與肝的癥狀在臨床上往往也會(huì)同時(shí)出現(xiàn)。
不管是肝郁氣機(jī)不暢導(dǎo)致房事氣血不盛,還是脾虛不能充盈宗筋都能使房事生活勃起困難或起而不堅(jiān)。
調(diào)理思路為疏肝解郁,健脾益氣;藥用為柴胡、枳實(shí)、 白芍、海馬、蛤蚧、 人參、白術(shù)、茯苓、黃芪、山藥、炙甘草。(應(yīng)有專業(yè)的醫(yī)師辨證服用,謹(jǐn)遵醫(yī)囑)并叮囑患者一定要保持情緒的穩(wěn)定,在調(diào)理期間不要有夫妻生活。
藥解:方中柴胡疏肝解郁;枳實(shí)行氣降逆;白芍柔肝緩急;人參補(bǔ)益中氣;白術(shù)、茯苓,健脾益氣;黃芪、山藥,以健脾益氣;海馬、蛤蚧溫補(bǔ)腎氣,攝納宗氣。炙甘草益氣和中,并調(diào)和諸藥。
患者服用兩個(gè)周期之后,整個(gè)人精神狀態(tài)有了明顯的改善,心態(tài)也好了很多,胸肋也不再疼痛,繼續(xù)服用兩個(gè)周期之后,諸癥消退。
除了藥物調(diào)理之外還應(yīng)注重良好生活習(xí)慣的養(yǎng)成,比如要做到情緒的穩(wěn)定,不要經(jīng)常發(fā)脾氣,也不要一直悶在心里,要正確地排泄出來。在平時(shí)生活中也可以多使用一些山藥、薏米、紅棗等健脾益氣,保證脾胃的健康。#清風(fēng)計(jì)劃##超能健康團(tuán)#
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