【概 述】 隨著現(xiàn)代高科技對針灸學科的滲透，近年來在艾灸療器中出現(xiàn)了一些科技含量較高、功能較多的灸療器。如有的艾灸儀具有
艾灸與磁療同時進行，不燃燒，無污染，溫度可調，自動控溫等特點。當磁性灸頭中的磁作用于艾絨及穴位時，可加速穴位局部的血液循環(huán)。而設在磁環(huán)中的加熱部分在對艾絨加熱的同時也對穴位進行了加熱，使皮下毛細血管舒張，使磁化及加熱后的
艾絨的揮發(fā)物和有效成份，迅速滲透到穴位中即起到了磁療和艾灸的目的。為充分體現(xiàn)傳統(tǒng)艾灸的作用和功能，有的艾灸儀還設計有隔物灸槽，溫針灸孔，在施灸的同時可進行隔物灸和溫針灸。還可實施發(fā)泡灸和化膿灸，并可隨時設定和檢測被灸穴位溫度，而不會無意灼傷患者。各種多功能艾灸儀的研制，是對傳統(tǒng)艾灸的一次革新，為祖國傳統(tǒng)醫(yī)學灸療的研究和總結，提供了現(xiàn)代化的儀器。
【操作方法】 灸具制備
多用灸具用優(yōu)質木材、水牛角（具有清熱解毒，涼血散血功效）等精加工而成。由灸罩、筒體、灸帽、螺桿、螺母、套箍，紙棒、
艾條、按摩頭、刮痧板等組成?？梢远嘟嵌?、多部位直拉施以灸療和按摩。也可根據(jù)病證配合刮痧治療。由于灸罩有接灰作用，灸帽有閉火功能，不會灼傷人體和燒壞衣物，使用安全。加之灸條與灸罩之距離由螺母。螺桿控制，溫度可調節(jié)，從而實現(xiàn)灸療的補與瀉。手持筒體又可用按摩頭或灸帽在人體體表進行點穴、扣擊、按摩以及刮痧。醫(yī)者可根據(jù)患者病情用于治療疾病，患者也可在醫(yī)師的指導下，實現(xiàn)自我治療養(yǎng)身保健。
具體操作
1.頸肩痹病者。先用按摩頭點按、推揉?？蹞纛i肩部疼痛點及肩井、風池、肩髃、肩貞、曲池、手三里等穴位10min，再灸治以上部位或穴位（灸療以痛點為主）10～15min，每日一次，每隔2～4日加用刮痧板蘸上紫草油推刮頸椎兩側華佗夾脊穴及
大椎與肩*k連線部位3～5min，見皮膚起紫紅色瘀斑為度。 2.風濕腰痛者：先用按摩頭點按。壓揉、推滾腰部華佗夾脊穴10min，再灸治
關元俞、命門、秩邊、環(huán)跳、承扶、委中穴及痛點10～15min，每日一次。每隔3～5日用刮痧板推刮大杼至白環(huán)俞足太陽膀胱經(jīng)3～5min，以見推刮部位出現(xiàn)紅色斑塊為度。 3.風濕性關節(jié)痛者：先灸治關節(jié)疼痛點，上肢關節(jié)痛加灸曲池、手三里、小海。內(nèi)關、陽池、養(yǎng)老、合谷等穴10～15min，每日一次；下肢關節(jié)病加灸環(huán)跳、承扶、風市、委中、血海、
足三里、陽陵泉、昆侖穴10～15min，再用按摩頭在以上穴位施以點、按、揉、扣擊等法10min，每日一次，不論上肢或下肢關節(jié)病，均可根據(jù)疼痛部位施以刮痧療法3～5min，隔3日一次。
【主治病證】 適用于各類灸療適應病證。目前，主要用于各種骨關節(jié)病、牙痛、胃痛、月經(jīng)痛、腹瀉、冠心病等。
【注意事項】 1.多功能艾灸器的功能較多，醫(yī)者應熟練掌握操作技術及適應病證。 2.患者應用多功能艾灸器自我治療或保健時，必須在醫(yī)生指導下進行。
【臨床應用】 1.周圍性面神經(jīng)麻痹
取穴：地倉、頰車、四白、下關、太陽、合谷。
治法：每次選2～4穴。用國產(chǎn)TTV-1型經(jīng)穴灸療儀，穴位上涂艾油，將灸頭對好穴位，固定好，打開開關，灸頭發(fā)亮，光斑直徑12mm，照射穴位，溫度在40～43℃。每次照射20min，每日1次，10次為1療程。療程間隔3日。
療效：共治療147例。結果：痊愈139例，好轉6例，無效2例?？傆行蕿檎?8.6%。 2.化療胃腸反應 取穴：主穴：
神闕、足三里、
中脘。 配穴：關元、天樞、大腸俞。 治法：使用多功能艾灸儀治療。一般僅取主穴，如伴腹瀉者可加配穴。每次30～40min，施灸溫度控制在40～45℃左右。患者癥狀改善后治療時間改為每次30min。每日治療 1 次，10次為一療程，療間歇2～3日。 療效：共治100例，結果：臨床控制34例，顯效47例，有效11例，無效8例?？傆行?2.0%。 3.骨關節(jié)?。ū园Y） 取穴：主穴：阿是穴。 配穴：頸肩痛：肩井、風池、肩*k、肩貞、曲池、手三里；腰痛：關元俞、命門、秩邊、環(huán)跳、承扶、委中；上肢關節(jié)痛：曲池、手三里、小海、內(nèi)關、陽池、養(yǎng)老、合谷；下肢關節(jié)痛：環(huán)跳、承扶、風市、委中、血海、足三里、陽陵泉、昆侖。 治法：以多用灸具治療。阿是穴必取，配穴據(jù)癥而取。頸肩痛：先用按摩頭點按、推揉、扣擊頸肩部阿是穴（疼痛點）及其他配穴10min，再灸療（以痛點為主）10～15min，每日 1 次.加用刮痧板蘸上紫草油推刮頸椎兩側華佗夾脊穴及大椎與肩*k連線部位3～5min，見皮膚起紫紅色瘀斑為度。每隔2～4日 1 次。 腰痛：先用按摩頭點按。壓揉、推滾腰部華佗夾脊穴10min，再灸治上穴及痛點10～15min，每日 1 次。用刮痧板推刮大杼至白環(huán)俞足太陽膀胱經(jīng)3～5min，以見推刮部位出現(xiàn)紅色斑塊為度。每隔3～5日 1 次。 關節(jié)痛：先灸療阿是穴（關節(jié)疼痛點），后灸其他配穴10～15min；再用按摩頭在以上穴位施以點、按、揉、扣擊等法10min。均每日1次 .不論上肢或下肢關節(jié)病，均可根據(jù)疼痛部位施以刮痧療法3～5min，每隔 3 日一次。 療效：共治各類骨關節(jié)病310例。其中，頸肩痛131例，最少治療10次，最多治療35次，平均治療21.5次；痊愈61例，顯效51例，好轉11例，無效8例，有效率92.7%。風濕腰痛67例，最少治療8次，最多治療35次，平均治療18.2次；痊愈37例，顯效16例，好轉9例，無效5例，有效率92.25%。關節(jié)痛112例，最少治療7例，最多治療36次，平均治療24.6次；痊愈60例，顯效31例，好轉12例，無效9例，有效率92%。
【病案舉例】 1.非特異性結腸炎 丁××，女，57歲，工人。 1996年4月8日就診。主訴：腹瀉2月，加重3日。病史：患者反復下腹疼痛，腹瀉與便秘交替發(fā)作20余年。曾在外院診斷為“慢性結腸炎”，經(jīng)口服黃連素、氟派酸，靜滴慶大霉素治療，癥狀緩解，但仍反復出現(xiàn)。每遇寒涼或精神緊張則加劇，表現(xiàn)為大便溏泄，每日5～6次。伴形寒肢冷，虛弱乏力。查體：神清，精神不振，面色白光白。腹部觸診右下腹壓痛陽性，聽診腸鳴音略亢進。舌淡苔薄白，尺脈沉無力。診斷為腹瀉，證屬脾腎陽虛，治宜溫補脾腎，扶助陽氣。選穴；脾俞、腎俞、關元、下脘、中脘、足三里、上巨虛、
三陰交。使用多功能艾灸儀，每日選擇上述穴位進行溫灸，溫灸溫度為40℃～60℃，每次灸治2小時，連續(xù)灸1個月。當灸至第4日時，患者述腹瀉次數(shù)明顯減少，日2～3次，且大便成形。第8日時，患者述大便日1次，大便基本正常，腹痛完全消失。且形寒肢冷及乏力癥狀均明顯改善。第16日時，患者已無任何明顯不適。鞏固治療2周，患者告愈。隨訪半年未復發(fā)。
2.頸椎病 鄭××，女，63歲，中學教師?；颊哂诎肽昵邦i部疼痛不適，經(jīng)吃中藥6劑療效不顯，近一月發(fā)生右肩酸痛伴右上肢麻木疼痛及項強，檢查：頸椎無畸形，頸4、5、6椎右側壓痛明顯，可觸及蠶豆大陽性結，頸活動稍受限，仰頭時右上肢麻痛加劇。X片顯示頸椎生理弧度變直，4、5、6椎間孔變窄，各頸椎均有骨刺形成。中醫(yī)診斷：頸肩痹痛；西醫(yī)診斷：頸椎?。ㄉ窠?jīng)根型）。治以溫經(jīng)散寒、通絡鎮(zhèn)痛。先用按摩頭點、按、揉風池、大椎；患側肩井、肩*k、曲池、手三里、內(nèi)關、合谷10min，再灸治以上穴位15min，每日一次，每隔4日在頸椎兩側施以刮痧法3～5min。連續(xù)治療18日而痊愈。
3.腰痛
鄭××，男，42歲，建筑工人。腰痛半月，加重3日。患者5年前曾有腰外傷史，經(jīng)治療好轉平常遇氣候變化偶有復發(fā)，此次因睡覺露腰；次日腰痛發(fā)作，伸屈困難，服鎮(zhèn)痛藥無效。檢查：腰部肌肉不軟，兩側壓痛明顯，脊柱無畸形，下肢無放射痛，得溫痛減。診斷：風濕性腰痛。治以祛風散寒，通絡鎮(zhèn)痛。先在腰部擦上風濕酒作介質，用按摩頭點、按、揉腰部疼痛點及腰眼、秩邊、環(huán)跳、委中穴10分種，再灸治以上穴位和部位15分種，并從自大杼至白環(huán)俞施以刮痧，每側2分種，兩次而愈。
【主要參考文獻】
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