膝關(guān)節(jié)炎是老年人比較容易患上的一種疾病，也是引起老年人殘疾最主要的原因，很多老人就是因為膝關(guān)節(jié)的疾病臥床不起，除了老朋友們在這里還要提醒年輕的朋友們不要讓膝關(guān)節(jié)凍著，尤其天冷一定要做好膝關(guān)節(jié)的保暖。
本期思源說我會在這里就跟大伙詳細聊一聊關(guān)于膝關(guān)節(jié)炎的一些問題。
Q
劇烈運動后早上醒來出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛的現(xiàn)象，我是不是得了膝關(guān)節(jié)炎呢？
回答：想要學(xué)會如何判斷自己是否有膝關(guān)節(jié)炎，首先要對膝關(guān)節(jié)炎有一個充分的了解，膝關(guān)節(jié)炎包括很多種，但比較常見的是膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。骨性關(guān)節(jié)炎是一種受骨骼老化影響較大的關(guān)節(jié)疾病，所以，隨著年齡的增長，很多人都會慢慢地患上骨性關(guān)節(jié)炎，由于膝關(guān)節(jié)的勞損比較嚴重，所以該病經(jīng)常發(fā)生在膝關(guān)節(jié)部位。
如何判斷自己是否有膝關(guān)節(jié)炎
膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎發(fā)生后，在膝關(guān)節(jié)內(nèi)往往有骨刺長出，早期的骨質(zhì)增生是不會對周圍組織造成影響的，隨著骨刺的不斷生長會逐漸對周圍組織造成影響，形成炎性反應(yīng)，這時往往表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹以及活動苦難。判斷是否有膝關(guān)節(jié)炎可以先從病因入手，看自己近期是否對膝關(guān)節(jié)使用過度，是否著涼，是否有外傷史等等，通過這些一般會對該病有個初步判斷。膝關(guān)節(jié)炎的癥狀表現(xiàn)比較明顯，起立的時候膝部酸痛不適，活動一段時間后癥狀有所減輕，隨著病情的發(fā)展腫脹會比較明顯。
導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)炎發(fā)病病因
年齡
年齡是導(dǎo)致膝骨關(guān)節(jié)炎最常見的原因。幾乎每個人最終都會發(fā)展成某種程度的骨關(guān)節(jié)炎,軟骨愈合的能力會隨著年齡的增長而逐漸減弱。
體重
體重會增加關(guān)節(jié)的壓力，尤其是膝蓋。每增加1斤的體重就會對膝蓋增加額外3到4斤的重量。
遺傳
這包括基因的突變而使得一個人更易患上膝骨關(guān)節(jié)炎，也有可能是遺傳導(dǎo)致的膝關(guān)節(jié)周圍骨頭形狀異常。
性別
55歲以上的女性比男性更易患膝骨關(guān)節(jié)炎。
重復(fù)性壓力傷害
通常是從事特殊職業(yè)的人，某些職業(yè)需要大量的運動，這給關(guān)節(jié)帶來很大的壓力，像是跪、蹲或是搬抬重物（25公斤以上），因為持續(xù)的給關(guān)節(jié)造成壓力使得從事這些職業(yè)的人更易患上膝骨關(guān)節(jié)炎。
其它疾病
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)炎的第二大最常見的類型，很容易導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)炎。某些代謝的失調(diào)，如鐵超負荷或過量生長激素，也有很高患骨關(guān)節(jié)炎的風(fēng)險。
中醫(yī)講究未病先防，接下來我給大家分享幾個預(yù)防膝關(guān)節(jié)炎的小方法，一起來看看。
注意走路和勞動的姿勢
注意走路和勞動的姿勢，不要扭著身體走路和干活。避免長時間下蹲，是常見的預(yù)防膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的要求，因為下蹲時膝關(guān)節(jié)的負重是自身體重的3～6倍，長時間坐著和站著，也要經(jīng)常變換姿勢，防止膝關(guān)節(jié)固定一種姿勢而用力過大。
走路不要穿高跟鞋
走遠路時不要穿高跟鞋，要穿厚底而有彈性的軟底鞋，以減少膝關(guān)節(jié)所受的沖擊力，避免膝關(guān)節(jié)發(fā)生磨損，造成膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。
控制體重避免肥胖
盡量避免身體肥胖，防止加重膝關(guān)節(jié)的負擔(dān)，一旦身體超重，就要積極減肥，控制體重，對預(yù)防膝關(guān)節(jié)炎十分有益。
Q
我膝關(guān)節(jié)疼痛多年，起先是左腿疼，不是很嚴重認為是小病就沒在意，后來疼的還厲害，上下樓、下蹲時都不敢使勁，不知該怎么辦？有沒有什么好的方法可以緩解一下呢？
回答：不少朋友認為膝骨關(guān)節(jié)炎是小病，平時不在意，沒有接受有效治療，在這里我必須提醒大伙膝關(guān)節(jié)病不容小覷，如果不注意必然越來越嚴重，最后可致殘。
接下來我給大家推薦幾個治療膝關(guān)節(jié)炎的小方法，回顧《愛尚健康》往期節(jié)目，在第15期節(jié)目中我曾給大家分享過通過穴位配伍的方法，按摩腿三穴、痛三穴、腎三穴，肝三穴這四組穴位來緩解治療膝關(guān)節(jié)炎。
腿三穴
【膝眼穴】在髕韌帶兩側(cè)凹陷處；內(nèi)側(cè)的稱內(nèi)膝眼，外側(cè)的稱外膝眼。
【足三里穴】外膝眼下3寸，脛骨邊緣。
【陽陵泉穴】在小腿外側(cè)，腓骨小頭前下方凹陷處。
腿三穴穴位示意圖
痛三穴
【合谷穴】在手背，第1、2掌骨間，第2掌骨橈側(cè)的中點處。
【太沖穴】在足背側(cè)，第一跖骨間隙的后方凹陷處。
【曲池穴】屈肘，在肘橫紋外側(cè)凹陷中。
痛三穴穴位示意圖
腎三穴
【腰眼穴】在腰部，第4腰椎棘突下，旁開約3.5寸凹陷中。
【腎俞穴】第二腰椎棘突下，旁開1.5寸。
【委中穴】在腘橫紋中點，股二頭肌腱與半腱肌肌腱中間。
腎三穴穴位示意圖
肝三穴
【太沖穴】在足背側(cè)，第一跖骨間隙的后方凹陷處。
【行間穴】足背側(cè)，第1、2腳趾之間。
【期門穴】乳頭直下約一橫掌位置。
肝三穴穴位示意圖
治療膝關(guān)節(jié)炎妙方
妙方一
組成：穿山甲5克，白薇10克，澤蘭15克
作法：將以上藥方用一斤黃灑煎，用小火。放少許紅糖，去渣喝灑，視灑量。一天最少吃二次，要堅持。天熱可以放冰箱，吃時熱灑。
妙方二
組成：白芥子、細辛、制川烏、皂刺、土元、樟腦各10克，血竭5克，冰片3克。
作法：上藥共打碎成粉，白酒調(diào)如膏狀，外敷膝關(guān)節(jié)痛點，如無痛點則貼內(nèi)外膝眼穴、血海穴、梁丘穴，外貼傷濕止疼膏。每日一次，每次敷8小時，10次為一療程。
Q
老師，聽說得了膝關(guān)節(jié)炎，越疼越鍛煉對病情有好處，真的是這樣的嗎？
回答：這種想法是不正確的。膝關(guān)節(jié)炎是老年人最常見的一種關(guān)節(jié)疾病，嚴重影響著老年人的生活質(zhì)量，對此有不少朋友都十分苦惱。大伙都希望能迫切擺脫膝關(guān)節(jié)炎的困擾，也試著嘗試各種方法，可是有幾個誤區(qū)大伙一定得注意，不要病沒治好，反而更嚴重了，這樣就得不償失了。
誤區(qū)
膝關(guān)節(jié)炎越痛越要煉
由于該病是因關(guān)節(jié)軟骨的磨損破壞引起，若盲目以強力擠壓和摩擦性的所謂刻苦鍛煉，會加重軟骨病變的磨損，甚至使之剝脫。因此鍛煉時應(yīng)注意保護關(guān)節(jié)軟骨，應(yīng)避免或限制做如負重下蹲、急步上下樓梯、高強度對抗運動、攀爬、舉重、疾跑等強力磨損性運動。
膝關(guān)節(jié)痛主要靠靜養(yǎng)
久而久之，將導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)僵硬，膝關(guān)節(jié)周圍肌肉廢用性萎縮，進而出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)，容易發(fā)生或加重關(guān)節(jié)軟骨的損傷。所以，即使膝關(guān)節(jié)疼痛也應(yīng)適當(dāng)鍛煉，正確的方法是散步、游泳等，練習(xí)抬腿鍛煉股四頭肌，可以改善膝關(guān)節(jié)周圍肌肉的廢用性萎縮；在不負重的情況下（如坐著），輕緩地活動膝關(guān)節(jié)，可以改善膝關(guān)節(jié)的活動能力。
膝關(guān)節(jié)痛主要靠靜養(yǎng)
久而久之，將導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)僵硬，膝關(guān)節(jié)周圍肌肉廢用性萎縮，進而出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)，容易發(fā)生或加重關(guān)節(jié)軟骨的損傷。所以，即使膝關(guān)節(jié)疼痛也應(yīng)適當(dāng)鍛煉，正確的方法是散步、游泳等，練習(xí)抬腿鍛煉股四頭肌，可以改善膝關(guān)節(jié)周圍肌肉的廢用性萎縮；在不負重的情況下（如坐著），輕緩地活動膝關(guān)節(jié)，可以改善膝關(guān)節(jié)的活動能力。
膝關(guān)節(jié)痛是由骨刺引起的
從某種意義上而言，一定程度的骨質(zhì)增生可以增加關(guān)節(jié)接觸面，提高關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，所以骨刺有其積極的一面，根本沒有必要盲目切除。其實膝關(guān)節(jié)疼痛的主要原因之一是由于軟骨磨損后累及了軟骨下的硬骨神經(jīng)所致。保護關(guān)節(jié)軟骨才是減輕疼痛的主要目的。
