《首次中國(guó)居民健康素養(yǎng)調(diào)查報(bào)告》顯示
不足一成公民具備基本健康素養(yǎng)
專家指出，知識(shí)分子群體提升健康素養(yǎng)需要完成三大轉(zhuǎn)化
本報(bào)記者 邢宇皓 發(fā)布時(shí)間： 2009-12-21 07:51 來源：光明日?qǐng)?bào)
12月18日,衛(wèi)生部公布了《首次中國(guó)居民健康素養(yǎng)調(diào)查報(bào)告》。這項(xiàng)由衛(wèi)生部組織,中國(guó)健康教育中心、衛(wèi)生部新聞宣傳中心提供技術(shù)支持的調(diào)查,于2008年6月到8月在全國(guó)31個(gè)省、自治區(qū)、直轄市和展開。調(diào)查員對(duì)近8萬(wàn)位15歲至69歲的居民進(jìn)行了訪談式問卷調(diào)查。
作為反映被調(diào)查者健康理念、認(rèn)知、行
為、技能水平的健康指標(biāo),“健康素養(yǎng)”通常被認(rèn)為是一個(gè)獨(dú)立于遺傳與自然因素、社會(huì)與經(jīng)濟(jì)環(huán)境、醫(yī)療技術(shù)與服務(wù)等之外的“獨(dú)立的健康決定因素”。“簡(jiǎn)單地說,我們常說的健康‘素質(zhì)’,包括‘素養(yǎng)’和‘體質(zhì)’兩個(gè)方面,除了通過體育鍛煉提高外,‘體質(zhì)’受先天因素影響較大;而‘素養(yǎng)’更多是由人后天養(yǎng)成的能力。缺乏健康素養(yǎng),人的健康素質(zhì)不可能得到提高。”衛(wèi)生部新聞發(fā)言人、中國(guó)健康教育中心主任毛群安解釋說。
此次調(diào)查結(jié)果顯示,僅有6.48%的被調(diào)查者具備基本健康素養(yǎng)。這表明,當(dāng)前我國(guó)公眾健康素養(yǎng)狀況不容樂觀。
只有7.16%的人對(duì)肥胖有正確認(rèn)識(shí);只有13.95%的人對(duì)鎮(zhèn)靜止痛藥有正確理解;認(rèn)識(shí)藥品說明書的只有18.70%;只有17.28%的人能夠正確作出對(duì)骨折傷員的處置——數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)公眾健康素養(yǎng)不容樂觀
從宏觀層面來看,此次調(diào)查將健康素養(yǎng)劃分為基本知識(shí)和理念素養(yǎng)、健康生活方式與行為素養(yǎng)、基本技能素養(yǎng)等三個(gè)方面,具備上述素養(yǎng)的人口比例分別為14.97%、6.93%和20.39%。
從涉及目前我國(guó)主要五個(gè)衛(wèi)生問題（科學(xué)健康觀、傳染病預(yù)防、慢性病預(yù)防、安全與急救、基本醫(yī)療）的健康素養(yǎng)來看,我國(guó)居民中具備科學(xué)健康觀素養(yǎng)的最多,但也只有29.97%;其他依次為具備安全與急救素養(yǎng)(18.70%)、傳染病預(yù)防素養(yǎng)(15.86%)、基本醫(yī)療素養(yǎng)(7.43%);而具備慢性病預(yù)防素養(yǎng)的人最少,只有4.66%。
調(diào)查顯示,在與人們?nèi)粘Ｉ盥?lián)系最為密切的飲食方面,能正確了解成人每日食用鹽攝入量、牛奶攝入量、酒飲用量的比例分別只有34.73%、22.26%、18.79%,對(duì)肥胖的正確認(rèn)識(shí)率更是低至7.16%。此外,只有13.95%的人對(duì)鎮(zhèn)靜止痛藥有正確理解,認(rèn)識(shí)藥品說明書的只有18.70%,只有17.28%的人能夠正確作出對(duì)骨折傷員的處置。在所有71項(xiàng)測(cè)評(píng)中,對(duì)“四害”傳播疾病的認(rèn)識(shí)率最低,為3.28%。
科學(xué)健康觀初步形成、計(jì)劃免疫深入人心、慢性病預(yù)防素養(yǎng)不佳、安全合理用藥能力較低,急救技能普遍缺乏——喜憂交織,為未來指明努力方向
由于此次調(diào)查對(duì)五個(gè)主要衛(wèi)生問題進(jìn)行了分類,有關(guān)專家通過對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)的仔細(xì)分析,得出了一些重要的結(jié)論——
其一,調(diào)查顯示,我國(guó)居民對(duì)部分科學(xué)健康觀的知曉率較高,如對(duì)健康內(nèi)涵和外延的理解(71.10%)、對(duì)健康與環(huán)境關(guān)系的認(rèn)識(shí)(66.50%)、定期進(jìn)行健康體檢的重要性(88.02%)等,這說明科學(xué)健康觀在我國(guó)已經(jīng)初步形成。但對(duì)心理健康、不歧視病殘人員等問題的正確認(rèn)知偏低,分別只有40.57%和31.62%,這表明關(guān)注精神心理健康,增強(qiáng)公眾對(duì)此的認(rèn)知應(yīng)成為健康素養(yǎng)普及的一個(gè)重要內(nèi)容。
其二,在“國(guó)家規(guī)定給孩子打預(yù)防針能夠預(yù)防的疾病”和“接種流感疫苗可以減少患流感的機(jī)會(huì)”這兩項(xiàng)中,被調(diào)查者的正確理解分別達(dá)到82.14%和80.70%,這表明上世紀(jì)50年代以來我國(guó)普及計(jì)劃免疫的宣傳深入人心,折射出長(zhǎng)期持續(xù)普及教育對(duì)于健康素養(yǎng)的提高有顯著作用。
其三,只有4.66%的人具備慢性病預(yù)防素養(yǎng),表明這一問題應(yīng)得到高度重視——目前,慢性非傳染性疾病是我國(guó)居民的主要健康問題,也是影響居民生活質(zhì)量、消耗國(guó)家巨大醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用的重點(diǎn)問題。
其四,我國(guó)居民在包括合理用藥、安全用藥等在內(nèi)的基本醫(yī)療素養(yǎng)方面處于較低的水平,這與目前我國(guó)存在的現(xiàn)實(shí)問題相一致,反映出醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域的相關(guān)普及宣傳有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
其五,在突發(fā)事件中,第一時(shí)間采取正確合理的急救措施,是挽救生命的重要環(huán)節(jié)。但調(diào)查顯示,我國(guó)居民在急救技能方面存在明顯差距。
把知識(shí)優(yōu)勢(shì)轉(zhuǎn)化為實(shí)際能力、把知識(shí)素養(yǎng)轉(zhuǎn)化為甄別能力、把正確觀念轉(zhuǎn)化為自身行動(dòng)——提升健康素養(yǎng),知識(shí)分子群體需要完成三大轉(zhuǎn)化
調(diào)查顯示,在我國(guó)居民中,在受教育程度越高的人群中,具備健康素養(yǎng)的比例也越大——擁有碩士及以上學(xué)歷的為35.08%,擁有大專、本科學(xué)歷的為23.88%,高中、職高、中專學(xué)歷的為12.71%,初中文化的為5.37%、小學(xué)文化的為2.03%,不識(shí)字、少識(shí)字人群則只有0.83%。
但是,是不是知識(shí)水平越高、健康素養(yǎng)就一定越高呢?
對(duì)此,毛群安主任在接受本報(bào)記者采訪時(shí),專門談到了本報(bào)最為關(guān)心的知識(shí)分子群體健康素養(yǎng)問題。
“我們可以關(guān)注兩個(gè)調(diào)查數(shù)字——我國(guó)居民中具有基本知識(shí)和理念素養(yǎng)的有14.97%,而具有健康生活方式與行為素養(yǎng)的僅有6.93%,不到前者的一半。這說明,有基本健康知識(shí)和理念的人,不一定有健康的生活方式。”毛群安說。
毛群安強(qiáng)調(diào),這次調(diào)查的,只是人們的“基本”健康素養(yǎng)。“健康素養(yǎng)高的理想境界是什么?”毛群安說,“作為個(gè)體,他知道能在哪里獲取權(quán)威的健康信息,能主動(dòng)獲取并正確理解它,并且發(fā)揮主觀能動(dòng)性,根據(jù)實(shí)際情況,制定一個(gè)適合自己的、個(gè)性化的健康能力提升方案。這應(yīng)該是對(duì)知識(shí)分子這一群體的要求,而不僅僅限于會(huì)撥120。”
在毛群安看來,知識(shí)分子群體要提升健康素養(yǎng),需要完成三個(gè)層次的轉(zhuǎn)化。
——把知識(shí)優(yōu)勢(shì)轉(zhuǎn)化為實(shí)際能力。“能答對(duì)健康問卷,只能說明你擁有健康知識(shí),但‘知曉’只是第一步,與形成實(shí)際能力還有較大差距。”毛群安舉例說,在此次調(diào)查中,有88.02%的人對(duì)每年作一次健康體檢有正確認(rèn)識(shí),而知識(shí)分子群體大多都會(huì)有單位組織體檢的便利條件,“但是,有多少人堅(jiān)持每年參加了呢?”
——把知識(shí)素養(yǎng)轉(zhuǎn)化為甄別能力。“我們經(jīng)常可以遇到這樣的情況,一有健康問題,有些人喜歡上網(wǎng)檢索,而面對(duì)說法不一的信息卻無所適從。這也導(dǎo)致很多在專業(yè)人士看來是低級(jí)錯(cuò)誤的健康觀念反而大行其道。在這樣的情況下,知識(shí)分子群體要運(yùn)用知識(shí)去判斷:發(fā)布信息的是否是權(quán)威機(jī)構(gòu)?發(fā)表觀點(diǎn)的專家是不是醫(yī)學(xué)專家、是不是該研究領(lǐng)域的醫(yī)學(xué)專家?同時(shí),能運(yùn)用自己的科學(xué)素養(yǎng)去甄別那些根本荒誕不經(jīng)的說法。”
——把正確觀念轉(zhuǎn)化為自身行動(dòng)。“有些健康觀念誰(shuí)都知道,比如,吸煙、不合理飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)都有害健康。但是,我們經(jīng)常聽到這樣的說法——‘不抽煙打不開寫作思路’、‘應(yīng)酬太多沒辦法顧及飲食健康’、‘這么忙,哪有時(shí)間運(yùn)動(dòng)’……”毛群安說,“這在知識(shí)分子群體中體現(xiàn)得尤其明顯。將健康觀念轉(zhuǎn)化為行動(dòng)的比率不高,是知識(shí)分子群體突出的表現(xiàn)之一。”
“我想,我們今后的健康素養(yǎng)調(diào)查,也會(huì)不斷改進(jìn)——少答題,多關(guān)注公眾健康行為的轉(zhuǎn)變。”毛群安說,“我們以往做健康傳播,習(xí)慣從做了哪些工作的角度來考量——比如,做了多少場(chǎng)健康報(bào)告、有多少人參加了,做了多少宣傳海報(bào)、發(fā)了多少宣傳小冊(cè)子……而現(xiàn)在,我們更注重的是考察健康教育和健康促進(jìn)的實(shí)際效果。這次居民健康素養(yǎng)調(diào)查,為今后的調(diào)查確立了一個(gè)基礎(chǔ)性的指標(biāo)。我們希望今后每3到5年就能在全國(guó)范圍內(nèi)開展一次居民健康素養(yǎng)監(jiān)測(cè),將居民健康素養(yǎng)基本知識(shí)與技能監(jiān)測(cè)工作制度化、經(jīng)?；?。加強(qiáng)健康教育,是這次新醫(yī)改的一個(gè)亮點(diǎn)。主動(dòng)保健、主動(dòng)預(yù)防,讓我們的生活更有質(zhì)量。”
“大家都應(yīng)該牢記這一點(diǎn)——每個(gè)人都是自己健康的第一責(zé)任人。”毛群安說。
本次調(diào)查對(duì)象健康素養(yǎng)題目正確回答率分布
本次調(diào)查中不同性別居民具備健康素養(yǎng)的比例
