在我們身邊有不少乙肝病毒攜帶者,平時(shí)身體沒什么問題,也不會(huì)定期去復(fù)查。但是,下面要說的楊先生的遭遇,為大家敲響了警鐘:剛查出攜帶乙肝病毒時(shí)非常關(guān)心身體。過了幾年,就把醫(yī)囑忘得一干二凈,平時(shí)肝功檢查也沒事,但肝硬化已經(jīng)悄悄靠近!
警惕放松,肝硬化悄悄發(fā)生
48歲的楊先生是企業(yè)高管,平時(shí)應(yīng)酬頻繁。
5年前,楊先生被查出攜帶乙肝病毒,一開始他特別害怕,很重視醫(yī)生的囑咐,每隔3~6個(gè)月就去做復(fù)查。
過了兩三年,病情一直控制得不錯(cuò),他想著應(yīng)該沒啥問題了,就決定一年查一次,而且檢查項(xiàng)目也越來(lái)越少,只查肝功能。
“我經(jīng)常和朋友聚會(huì)應(yīng)酬,熬夜加班,也沒感到哪里不舒服,偶爾有點(diǎn)疲勞,會(huì)吃些中藥調(diào)理,老婆還給我買了保健品,平時(shí)也有吃?!?/p>
楊先生說,去年他干脆沒去復(fù)查,醫(yī)生的“盡量不要喝酒,少吃損害肝的藥物,注意休息、適當(dāng)鍛煉”等叮囑,他早就拋諸腦后。
半個(gè)月前,楊先生總是覺得累,臉色很差,刷牙時(shí)牙齦出血,就到醫(yī)院就診,結(jié)果被診斷為肝硬化,脾腫大。
定期復(fù)查的乙肝病毒攜帶者很少
慢性乙肝病毒攜帶者指的是,血液中檢測(cè)到乙肝病毒表面抗原陽(yáng)性,但病毒沒有活躍,沒有出現(xiàn)肝炎活動(dòng)或肝纖維化。
邵逸夫醫(yī)院肝病感染科周志慧主任醫(yī)師提醒,許多患者都跟楊先生一樣,一開始查得很勤快,但一兩年后就松懈了。偶然想起來(lái)了,就隔個(gè)兩三年查一次肝功能,但是,隱匿性肝硬化的肝功能一般都是正常的。
肝功能、B超每項(xiàng)檢查都不能少
周醫(yī)師介紹,在日常生活中,乙肝病毒攜帶者雖然不會(huì)有不適癥狀,但乙肝病毒是十分“狡猾”的。
倘若攜帶者不注意健康,過度疲勞、大量喝酒等,病毒就可能從“潛伏”變?yōu)椤盎顒?dòng)”,病毒的反復(fù)活動(dòng)會(huì)讓肝炎逐步發(fā)展肝纖維化,甚至肝硬化。
很多肝炎患者,由于肝功能出現(xiàn)異常,可能有相應(yīng)的癥狀,比如惡心、乏力、食欲下降等,但遺憾的是,一些病人的肝炎活動(dòng)非常隱匿,需要通過影像學(xué)檢查,甚至肝活檢才會(huì)被發(fā)現(xiàn)。
“像楊先生那樣,忽視醫(yī)生囑咐,后來(lái)發(fā)展為隱匿性肝硬化的患者,每星期我都會(huì)碰到?!?/p>
周醫(yī)師說,在門診時(shí)她會(huì)不厭其煩地告訴病人:“一定要復(fù)查,每3~6月查一次肝功能、乙肝三系、HBV-DNA,每6~12月復(fù)查甲胎蛋白、血常規(guī)、肝膽胰脾B超,平時(shí)還要養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣。”
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