人們對血脂的認(rèn)識并不陌生,民間常認(rèn)為“三高”之一的高脂血癥是富貴病,是由于生活改善了,肉類、油脂進(jìn)食過多導(dǎo)致的,但大部分人的認(rèn)識也僅停留于此,并不知道它的危害?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明,高脂血癥是冠心病、腦梗塞發(fā)生的重要危險因素,合理管理血脂是降低心腦血管事件的發(fā)生也是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究的熱點(diǎn)問題之一,但是對血脂的認(rèn)識,許多患者仍存在一些誤區(qū)。
1.高脂血癥等于甘油三酯增高
有的患者認(rèn)為血脂就是甘油三酯。事實(shí)上,膽固醇升高,尤其是膽固醇中的低密度脂蛋白膽固醇升高,在一定程度上比單純甘油三酯升高危害更大。因?yàn)榈兔芏戎鞍啄懝檀紝用}硬化斑塊形成發(fā)揮了關(guān)鍵作用,已經(jīng)被現(xiàn)代醫(yī)學(xué)劃定為心、腦缺血性疾病的重要危險因素,并且要積極降低才能預(yù)防心腦血管疾病的發(fā)生。
2.膽固醇都是有害的
膽固醇對人體某些物質(zhì)的合成的重要材料,例如可以合成維生素D、各種激素等,但血中含量超過正常所需量時,就會沉積在血管壁上,形成斑塊,造成動脈狹窄,若斑塊脫落就會引起急性中風(fēng)、急性心梗等嚴(yán)重事件。但膽固醇中也有一個“好膽固醇”,即高密度脂蛋白膽固醇,其含量越高,越有利于防止動脈硬化的而形成,發(fā)生心腦血管疾病的可能性就越小。因此膽固醇也不盡是有害的。
3.瘦子不會發(fā)生高脂血癥
許多人把血脂高與肥胖聯(lián)系在一起。有些瘦人或中等體型的人查出血脂高會非常疑惑,認(rèn)為身上脂肪多的人血脂才會高,而瘦子不會有高血脂。其實(shí)不然,血脂高低與肥胖并無明確關(guān)聯(lián),高脂血癥與許多因素有關(guān),如遺傳、作息習(xí)慣(如熬夜、工作久坐不動等)、飲食、抽煙等。高脂血癥并非胖子的“專利”,瘦人或一般體型的人也會血脂高。
4.血脂高不需要吃藥,只需要飲食控制
有些患者認(rèn)為只需要少吃油膩的東西,再加上一定的運(yùn)動就可以降低血脂,不需要吃藥,而且認(rèn)為降血脂的藥物有副作用,因此不聽醫(yī)生勸告,抗拒吃藥,這其實(shí)是屬于似懂非懂、過度自信。事實(shí)上輕度的血脂升高,在沒有任何基礎(chǔ)疾病時,尚可以通過飲食控制。但對于血脂過高,或有心腦血管缺血病變發(fā)生時,藥物治療十分必要。常用的降血脂的他汀類藥物,即使發(fā)生了副作用,停藥一段時間也可以自行恢復(fù),對身體影響并不大,長期使用好處是大于不用的壞處的。但若不服用降脂的藥物,會加速動脈斑塊的形成,相當(dāng)于是給心腦血管疾病打開了一扇門,等到發(fā)病時再服用已經(jīng)為時已晚。
5.化驗(yàn)單正常就萬事大吉
對于一般人來說,血脂只要控制在正常范圍內(nèi)即可。但對于已經(jīng)發(fā)生了心腦缺血性病變者,血脂的控制會更加苛刻,對這類患者來說,低密度脂蛋白膽固醇應(yīng)該控制在2mmol/L以下才能有效防止中風(fēng)的發(fā)生,而并非正常的3.1mmol/L以下就萬事大吉。