慢性蕁麻疹是指由各種因素致使皮膚、黏膜、血管發(fā)生暫時性炎性充血與組織內(nèi)水腫，病程超過6周者稱為慢性蕁麻疹。病因常不確定。臨床表現(xiàn)為患者不定時地在軀干、面部或四肢發(fā)生風團和斑塊。發(fā)作從每日數(shù)次到數(shù)日一次不等。
治療慢性蕁麻疹病因復(fù)雜，發(fā)病機制不明確，治療較困難，療程長。
正確的治療需要做到如下幾點：
1.尋找病因詳細詢問病史，力求找到每位患者的發(fā)病原因，了解有無家族發(fā)病現(xiàn)象，有無急慢性感染史、用藥史、職業(yè)、生活習慣及環(huán)境改變等。檢查血、尿、便常規(guī)，根據(jù)需要進行皮膚過敏原檢查、冰塊試驗、乙酰膽堿皮膚試驗、血清IgE測定及血清補體測定等。個別病人要做HBV-DNA及甲狀腺抗體、惡性腫瘤等檢查。
2.避免誘發(fā)因素寒冷性蕁麻疹注意保暖，乙酰膽堿性蕁麻疹減少運動、出汗及情緒波動，接觸性蕁麻疹減少接觸的機會等。
3.使用抗組胺類藥物大多數(shù)患者經(jīng)抗組胺藥物治療后可獲得滿意的療效，少數(shù)患者較頑固。對頑固性難治性蕁麻疹可增大劑量或聯(lián)合用藥。H1受體拮抗劑具有較強的按組胺和抗其他炎癥介質(zhì)的作用，治療各型蕁麻疹都有效。常用的H1受體拮抗劑有苯海拉明、賽庚啶、撲爾敏、阿伐斯汀、西替利嗪、咪唑斯丁、氯雷他定、依巴斯汀、氮卓斯汀和地氯雷他定等?？蛇x擇2種不同類型的H1受體拮抗劑合用或與H2受體拮抗劑(西咪替丁，雷尼替丁)聯(lián)合應(yīng)用。安他樂具有較強的抗組胺、抗膽堿和鎮(zhèn)靜作用，止癢效果也很好。用于急、慢性蕁麻疹和寒冷性蕁麻疹均有效。多塞平是一種三環(huán)類抗抑郁劑，主要用于治療抑郁和焦慮性神經(jīng)官能癥，本藥也具有很強的抗H1和H2受體作用。對慢性蕁麻疹效果尤佳，副作用較小。對傳統(tǒng)使用的抗組胺藥物無效的蕁麻疹患者，多塞平是較好的選用藥物。
但西藥很多時候只能控制癥狀，停藥即發(fā)。我推薦良方一則：. 當歸，細辛，木通，浮萍，牡丹皮，防己，烏梢蛇，柴胡，赤芍，甘草，桂枝，白鮮皮，防風，烏梅，五味子，郁金。
