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惠民保,很容易踩坑的商業(yè)保險
這兩年惠民保實火,從2015 年“深圳重疾補充保險”出現(xiàn),到2020 年的井噴式發(fā)展,現(xiàn)在各地惠民保產(chǎn)品加起來少說也有100多款。

一個地區(qū)可能會有多款惠民保,產(chǎn)品良莠不齊,咱們既然要買就挑個好的買。

今天聊聊怎么判斷惠民保產(chǎn)品優(yōu)劣。

找了兩款還算不錯的惠民保產(chǎn)品,先掃一眼下面的圖,了解下惠民??梢员U闲┦裁?。

滬惠保:保費129元/年

龍江保(升級版):保費150元/年

只用5步,快速判斷惠民保好壞。

 1、 看責(zé)任,保障越全越好

(1)三項基礎(chǔ)責(zé)任:

社保內(nèi)住院醫(yī)療費,報銷社保內(nèi)乙類自付或者超封頂線的醫(yī)療費用。

社保外住院醫(yī)療費用,報銷醫(yī)保外的自費項目,醫(yī)療費用的大頭。

特定藥品費用,報銷治療各類癌癥的藥品。

非專業(yè)人士很難一個個研究藥品實用性,咱們簡單點選保障數(shù)量多的,能保障25種特藥比能保20種特藥好。

(2)常見加分責(zé)任:

罕見病特定藥品費用,報銷高價的罕見病藥品。

海外特殊藥品、質(zhì)子重離子保障、CAR-T治療藥品費用,這三項是針對治療癌癥的保障。

增值健康服務(wù),比如疾病早篩、在線問診、全球找藥等。

買惠民保,選加分責(zé)任多的。

 2、 看免賠,免賠額越低越好

免賠額是理賠的門檻,達不到免賠額的部分咱們得自己付錢。

舉個例子:

醫(yī)保報銷后自己需要支付3萬,投保產(chǎn)品免賠額是1萬,最后能報銷的金額是3萬-1萬(免賠額)=2萬。

免賠額越低,咱們獲得賠付的可能性就越大。

大多數(shù)惠民保的免賠額額是1-2萬,每項責(zé)任分別計算免賠。

 3、 看比例,賠付比例越高越好。

賠付比例越高,咱們拿到的錢就越多。

惠民保各項賠付比例大多在70%-90%。

有些產(chǎn)品如果未經(jīng)社保結(jié)算,會降低賠付比例,投保時自己留意一下,生病住院切記用醫(yī)保報銷。

 4、 看既往癥,既往癥能賠最好

一是,要看既往癥能不能賠,賠付比例是多少。

最好的產(chǎn)品,比如浙江的惠民保,既往癥不光能賠,而且賠付比例和非既往癥人群是一樣的。

稍微遜色一些的產(chǎn)品,既往癥可以賠,但是賠付比例要低很多,非既往癥按90%理賠,既往癥可能只賠35%。

嚴(yán)格一些的產(chǎn)品,既往癥不能理賠。

二是,要看既往癥的定義,哪些疾病是既往癥。

定義非常寬松的,像上海的滬惠保,投保前2年登記或享受過醫(yī)保大病待遇,才算做既往癥。

定義比較嚴(yán)格的,和百萬醫(yī)療既往癥定義一致,明確診斷且持續(xù)治療或者癥狀持續(xù)的病都算既往癥。

每款產(chǎn)品的規(guī)定不一樣,圖里定義是比較合理的,可以參考看看。

5、看保額,保額限制越少越好

惠民保保額都在百萬以上,只要沒有某個單項的保額低的太離譜,就基本上沒什么坑。

買的時候注意下醫(yī)保外醫(yī)療費用,可能對單次住院、單品藥品有限制。




惠民保保費不貴,多數(shù)都在200以內(nèi),投保門檻低,沒有職業(yè)和年齡限制,沒有健康要求。

它的大火說明除了國家醫(yī)保外,我們確實還需要更多的醫(yī)療保障。

惠民保的正式官方名稱是「城市定制型商業(yè)醫(yī)療保險」,保險公司賣商業(yè)保險不是為了做慈善。

惠民保中也有好產(chǎn)品,之前有過倒貼錢的惠民保,但貼錢注定無法長遠。

現(xiàn)在林子大了,某些惠民保單純是蹭熱度賺錢,根本談不上惠民。

買惠民保優(yōu)先選擇自己當(dāng)?shù)卣畢⑴c度高的產(chǎn)品,當(dāng)?shù)赜卸嗫罨菝癖5目梢园凑沾箝俚姆椒▉碜鰝€對比。

健健康康的年輕人,能買百萬醫(yī)療就去買百萬醫(yī)療險,比惠民保貴不了多少。

年齡大、有疾病買不了百萬醫(yī)療,或者有既往癥做除外,再考慮惠民保。
我是大橘,
現(xiàn)在關(guān)注我,
你就是我的老粉啦!
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