1.發(fā)病原因
外陰
瘙癢癥是多種原因引起的一種癥狀,老年婦女由于體內(nèi)雌激素水平下降,外陰表皮變薄,陰道上皮萎縮,陰道分泌物過少,外陰干澀或不潔,受機(jī)械性或堿性刺激后,引起外陰瘙癢。此外由于卵巢、子宮、陰道等疾患,常因白帶增多對(duì)外陰皮膚刺激而致瘙癢。另外,糖尿病病人?;济咕躁幍姥祝嗫砂l(fā)生瘙癢。貧血、維生素缺乏以及精神因素,也能引起外陰瘙癢。
2.護(hù)理診斷
外陰瘙癢癥的病人主要有以下特征:病人多表現(xiàn)為持續(xù)性或陣發(fā)性瘙癢,常在夜間加重,瘙癢部位常發(fā)生在大小陰唇周圍及陰蒂部位,影響睡眠。由于入睡后不自覺瘙抓,可使局部皮膚破潰或有瘙抓痕,使外明皮膚紅腫、感染。轉(zhuǎn)為慢性時(shí)可呈苔癬樣硬化。
3.護(hù)理措施
(1)避免精神緊張、煩躁、控制情緒變化。內(nèi)褲宜松軟、肥大,并以絲織、棉織品為主。不得濫用止癢藥物,如需使用應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。
(2)加強(qiáng)營養(yǎng),多食高蛋白、高維生素飲食,禁忌刺激性食物,如辛辣、酒類等。
4.治療與急救
(1)及時(shí)檢查確定引起外陰瘙癢的局部或全身原因,及時(shí)治療??稍诰植客坎?%苯海拉明霜或皮質(zhì)類固醇激素軟膏;可用中藥苦參劑外洗;夜間可口服少量鎮(zhèn)靜藥或抗過敏藥。
(2)外洗方
①塌癢湯。鶴虱,杏參、威靈仙、歸尾、蛇床子、狠毒,煎湯熏洗,臨洗時(shí)加豬膽汁2個(gè)更佳,每日1次,10天為1個(gè)療程。如外陰并發(fā)潰瘍者忌用。
②蛇床子散。蛇床子、川椒、明礬、苦參、百部,煎湯趁熱先熏后坐浴,每日1次,10天為1個(gè)療程。若陰癢破潰者,則去川椒。
(3)外搽方 適用于陰癢皮膚破潰者。珍珠散,其組成為:珍珠、青黛、雄黃、黃柏、兒茶、冰片,共研細(xì)末外搽用。
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