開(kāi)
欄
語(yǔ)
與其救療于有疾之后，不若攝養(yǎng)于無(wú)疾之先。與其坐看于門(mén)診之前，不如及早衛(wèi)你說(shuō)事。 知己知病，才能百年安康。
近日，南海區(qū)第四人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科收到了一位由心內(nèi)科轉(zhuǎn)來(lái)的高血壓病人，呼吸內(nèi)科給病人無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)治療，血壓控制得很好，病人感覺(jué)也比吃降壓藥舒服得多了，大家都覺(jué)得這是一個(gè)新鮮事！這是怎么回事？
原來(lái)，梁先生因反復(fù)頭暈半年入住我院心內(nèi)科，當(dāng)時(shí)測(cè)血壓BP150/110mmHg，吃降壓藥治療效果不好，追問(wèn)病史才發(fā)現(xiàn)梁先生平時(shí)有睡眠打鼾史多年、白日困倦、疲憊，反復(fù)咽干、咽痛等表現(xiàn)。心內(nèi)科請(qǐng)呼吸內(nèi)科給患者進(jìn)行睡眠監(jiān)測(cè)檢查，發(fā)現(xiàn)其患有重度睡眠呼吸暫停綜合征、重度睡眠低氧血癥，AHI值為35.08次/小時(shí)（每小時(shí)睡眠窒息指數(shù)），最低血氧飽和度為72%。隨即把梁先生從心內(nèi)科轉(zhuǎn)到呼吸內(nèi)科進(jìn)行無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)干預(yù)治療。經(jīng)過(guò)治療，上述癥狀基本消失，不吃降壓藥血壓也正常了，并好轉(zhuǎn)出院。
這種現(xiàn)象怎么解釋呢？
原來(lái)，高血壓分原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓，梁生的高血壓就是繼發(fā)性高血壓的一種，他的病因在于呼吸睡眠暫停綜合征，用呼吸機(jī)把這個(gè)源頭病治療好了，高血壓也就自然好了！研究發(fā)現(xiàn)：每?jī)蓚€(gè)高血壓患者就有一個(gè)患有阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（OSAHS），同樣的，阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（OSAHS）患者亦有30%-50%患有高血壓；有20%的原發(fā)性高血壓是由OSAHS引起的。睡眠呼吸暫停低通氣綜合征處理得當(dāng)，高血壓亦可同時(shí)得到有效治療。
專家有話說(shuō)
什么是睡眠呼吸暫停綜合征？為什么說(shuō)打鼾也可能是病？
打呼嚕也稱打鼾或鼾癥，很多人認(rèn)為是司空見(jiàn)慣，不足為怪的事情，不少人還錯(cuò)誤地認(rèn)為打鼾是熟睡的表現(xiàn)。其實(shí)，鼾聲中潛伏著危險(xiǎn)因素。因?yàn)樗院?，有的人咽部松弛下?lái)或由于組織肥大，部分氣道受阻，就會(huì)出現(xiàn)鼾聲；如果氣道被完全阻塞，氣流不能進(jìn)入肺部，就會(huì)引起呼吸暫停。長(zhǎng)此以往，由于身體經(jīng)常缺氧，肺部、心臟等器官都會(huì)受到損害。這就是阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征典型癥狀。
睡眠呼吸暫停有什么危害？
睡眠呼吸暫停可引起：高血壓、中風(fēng)、心臟疾?。ㄐ慕g痛、心律失常、心肌梗塞、心力衰竭等）、糖尿病、交通意外。
睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者因疲勞嗜睡而導(dǎo)致交通意外的比率較普通人高出3倍至4倍。睡眠呼吸暫停程度越嚴(yán)重，發(fā)生交通事故甚至死亡的幾率越高。
如果您患有心血管疾病并且睡眠時(shí)打鼾，請(qǐng)馬上于您的醫(yī)生聯(lián)系，進(jìn)行睡眠監(jiān)測(cè)，確定是否合并阻塞性睡眠呼吸暫停，然后進(jìn)行對(duì)應(yīng)的治療。
出現(xiàn)什么癥狀去就醫(yī)？
如果您晚上打鼾、憋氣、白天無(wú)精打采、昏昏沉沉，不要大意，說(shuō)明您的身體已經(jīng)發(fā)出危險(xiǎn)信號(hào)，請(qǐng)立即到醫(yī)院就診。具有以下特殊癥狀請(qǐng)就醫(yī)：
1、睡眠中打鼾，張口呼吸，頻繁呼吸停止，醒后口干舌燥
2、夜間反復(fù)憋醒，睡眠不寧，不自主翻動(dòng)，大汗淋漓
3、白天困倦、嗜睡，甚至工作或開(kāi)車時(shí)睡著
4、經(jīng)常夜間睡眠心絞痛或心律失常發(fā)作
5、睡眠淺，醒后頭痛，血壓升高，尤其是藥物控制不好的高血壓
6、夜尿增多，甚至遺尿，脾氣暴躁，性格改變
7、注意力不易集中，記憶力減退，反應(yīng)遲鈍，工作學(xué)習(xí)能力降低
8、陽(yáng)痿、性欲減退
9、青少年可能出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩
10、身材矮小或肥胖
本期指導(dǎo)專家
謝浩
職稱：主任醫(yī)師
職務(wù)：呼吸內(nèi)科主任
擅長(zhǎng)
呼吸系統(tǒng)疾病、危重癥及阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥的診治，特別在抗菌素的合理應(yīng)用、哮喘、頑固性咳嗽、慢阻肺、支氣管肺腫瘤、感染性疾病和危重病診治方面有較深的研究；在哮喘、慢阻肺的健康教育和社區(qū)管理方面有豐富的經(jīng)驗(yàn)。熟練掌握支氣管鏡診治、肺功能檢查、經(jīng)皮肺活檢、胸膜活檢、腔胸閉式引流、胸腔穿刺術(shù)、氣管插管術(shù)等技術(shù)。
出診時(shí)間
▼時(shí)間▲
周一、周五上午
▼地點(diǎn)▲
門(mén)診部一樓，內(nèi)科門(mén)診10號(hào)診室
往期回顧
【衛(wèi)你說(shuō)事】擴(kuò)散!妙齡少女洗澡時(shí)出大事了.....當(dāng)心冬春季無(wú)形殺手！
【衛(wèi)你說(shuō)事】大塊蘑菇險(xiǎn)奪命，這個(gè)方法救了她！
【衛(wèi)你說(shuō)事】關(guān)于寶寶“小雞雞”的那些大事
南海第四人民醫(yī)院 （訂閱號(hào)）
（資訊推送）
南海區(qū)第四人民醫(yī)院（服務(wù)號(hào)）
（預(yù)約掛號(hào)）
聯(lián)系客服
