小編導讀
關注悅讀中醫(yī)的粉絲應該記得,前不久小編發(fā)送了一篇治療甲減的文章(點我去看)。這篇文章應該是觸到了很多讀者的痛點,后臺留言特別踴躍。其中,小編注意到有很多讀者想要得到甲亢、橋本氏病的治療方案。小編答應了大家要去找此類內容,說到做到,今天,終于被我找到了一個具有免疫調節(jié)作用的好方子。
這個治療方案來自于黃煌教授的臨床經驗。一起來看正文吧!
橋本氏病,即慢性淋巴細胞性甲狀腺炎(chronic lymphocytic thyroiditis,CLT),又稱自身免疫性甲狀腺炎,是一種以自身甲狀腺組織為抗原的慢性炎癥性自身免疫性疾病。日本九州大學Hashimoto首先(1912)在德國醫(yī)學雜志上報道了4例而命名為Hashimoto(橋本)甲狀腺炎(Hashimoto’s thyroiditis,HT),為臨床中最常見的甲狀腺炎癥。近年來發(fā)病率迅速增加,有報道認為已與甲亢的發(fā)病率相近。發(fā)病時可伴有甲亢或甲減。
一位患甲亢、橋本氏甲狀腺炎4年的女士前來求診。上周初診,我給她用的是小柴胡湯合當歸芍藥散,水煎。今天她欣喜地告訴我感覺好多了,原本百余次的心率已經降為80多,而且疲勞感明顯減輕。她患病后曾服用西藥,但肝功能出現異常,于是尋找中醫(yī)治療,但效果一直不明顯。她笑著說:這次的中藥吃對路了!看著她變得微微泛紅的臉色,我也很高興。
用小柴胡湯合當歸芍藥散治療甲狀腺炎,這個案例不是第一個。
這些年來,不時有這種病人來求方,大多是青中年女性,或者心悸心慌、消瘦、燥熱、出汗,或者畏寒、浮腫、肥胖、無力、便秘、閉經等;也有沒有明顯不適,但無意中發(fā)現甲狀腺腫大者。用小柴胡湯合當歸芍藥散,可以改善癥狀,進而調整甲狀腺功能。我常大劑量使用柴胡、白芍,甘草的用量也比較大。
為何用這張方?
第一,這種病反復發(fā)作,時進時退,與小柴胡湯證的“往來寒熱”“休作有時”同類。
第二,患者多為女性,且多有月經失調,或周期參差,或閉經,其人大多臉色黃,或浮腫,或便秘,或腹瀉,或腹痛,或心悸,或頭痛,與當歸芍藥散證相符。也就是說,我著眼的不是病名,而是體質,是整體。
其實,小柴胡湯合當歸芍藥散并不是甲狀腺炎的專方,我還用來治療很多女性的常見病。比如同屬于自身免疫性疾病的自身免疫性肝炎、干燥綜合征、紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎等,發(fā)現只要方人相應,都有效果。我隱約覺得,這張方是一種極具研究開發(fā)價值的純天然免疫調節(jié)劑。
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這是著名經方學者黃煌教授繼《我的大學-黃煌的經方人生》之后,又一部經方佳作,是黃教授近10年來臨床與讀書、講學與訪談、回憶與思考的實錄,文筆清新質樸,內容真實生動,醫(yī)文俱佳,可讀性強,給讀者增添知識的同時,也帶來美的享受。