急性心梗的死亡,多發(fā)生在起病的1小時內(nèi)。
時間緊急,性命攸關。做對了,或能挽救一條生命,但如果聽信錯誤的急救方法,但不少人偏聽錯誤的急救方法,不但不救命反而可能要命。
有些心?;颊甙l(fā)病時會因為胸痛倒地,這時很多人會把患者扶起來,胡嚕胡嚕后背。這樣做很要命。
無論在何處發(fā)病都要立即平躺!
因為心臟每分鐘都在不停地做功,所以它是全身需要供血最多的地方,而平臥時身體供應給心臟的血液是最多的。冠狀動脈本身就缺血,站和坐都會使心臟缺血更加嚴重。
記?。阂伤菩墓0l(fā)作第一時間應原地平躺。
有的家屬在患者心梗發(fā)生后,馬上扶起患者喝水,希望以此降低血液粘稠度,但其實喝水是“幫倒忙”。
如果患者意識不清,喝水很容易導致誤吸,發(fā)生吸入性肺炎。另外,心?;颊咭淮魏认绿嗨挚焖龠M入血液,使血液量增,患者不健全的心臟承受不了,反而出現(xiàn)胸悶氣短。
在等待急救車來這段時間,很多家屬都會給患者來一片硝酸甘油,如果吃一片胸痛不緩解,就連著再來好幾片。
專家介紹,這時吃硝酸甘油沒錯,但不應過量服用。
心臟有兩支冠狀動脈,如果是右側冠狀動脈閉塞,可能會導致血壓下降。而硝酸甘油的作用機制是擴張血管,所以這時候再吃硝酸甘油就會使血壓越來越低。
在心內(nèi)科急診也經(jīng)常見到很多患者是坐公交、打車、騎車來的,而且70%患者不是被急救車送來的。受訪醫(yī)生曾經(jīng)碰到過一位60歲的男患者胸痛難忍,開車來醫(yī)院,好不容易開到了醫(yī)院,人卻死在了車里。危險性可想而知。
對于疑似心?;颊?,各種輕微活動都會增加心臟負擔,也許前一秒還沒事,后一秒就倒下了。而且,如果沒有人陪在身邊,一旦發(fā)生心跳呼吸驟停,很可能錯失最好的搶救時機。
重要的事情說三遍:乘急救車、乘急救車、乘急救車!
心臟復蘇適用于心跳呼吸驟停的患者,而急性心?;颊卟⒎嵌紩]了呼吸和心跳。如果患者沒有出現(xiàn)心跳呼吸驟停,心肺復蘇反而會增加室速室顫發(fā)生的風險。
急診條件下盡可能聽醫(yī)生的,不要和醫(yī)生討價還價。
該手術就要立刻手術,緊急情況下只有醫(yī)生才能救命,你不是大夫,討價還價耽誤的不是醫(yī)生,是你及你家人的生命。
盡快通過急救車到最近的一家三甲醫(yī)院急診是上策。
那么在急救車到來之前這段時間做些什么可以幫助救命?
搶救心梗、腦梗這樣突發(fā)的兇險疾病,什么是最重要的?
時間!“時間就是心肌,時間就是生命?!币驗樾墓J且粋€時間依賴性疾病,過了4~6小時搶救黃金期,再高超的技術都束手無策。
心梗發(fā)生時有哪些征兆呢?
如果患者出現(xiàn)突發(fā)性的心前區(qū)疼痛,
持續(xù)20分鐘以上仍然不能緩解,
并且伴有大汗淋漓、面色蒼白、嘔吐、惡心、瀕死感等癥狀,
就要考慮是心梗。
此時千萬不要等待,一定要撥打120,同時,把門鎖打開,給搶救提供時間。
急性心?;颊呷绻荒茉?~6個小時內(nèi)恢復血流重建,心肌就會永久死亡,造成心臟衰竭。如果心肌死了,去再好的醫(yī)院就都沒有意義了。
所以,患急性心梗的患者發(fā)病時,最緊要的事是:去醫(yī)院進行緊急搶救、盡早恢復血液供血。
萬幸的是,隨著醫(yī)學的發(fā)展,現(xiàn)在即使是縣級醫(yī)院,也可以進行溶栓和冠狀動脈的介入手術了。
所以,患了急性心梗的病人,應在最短的時間內(nèi),到達具備介入手術的醫(yī)院,醫(yī)院在發(fā)病4-6小時內(nèi)進行溶栓、支架介入或者搭橋等方式,進行恢復心肌供血的搶救。
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參考資料:
① 健康時報網(wǎng)2017-05-05《心梗腦梗發(fā)作時記住三句話》
② 新浪健康2017年09月05日《不要再給心?;颊?/span>幫倒忙了》
③ 健康時報網(wǎng)2017-05-03 《險!堅持轉院錯失心梗急救期》