說明:關(guān)于中醫(yī)醫(yī)術(shù)專長綜述,這個內(nèi)容除了填表需要,在考核時作自我介紹表述用,其內(nèi)容包括醫(yī)術(shù)的基本內(nèi)容及特點描述、適應(yīng)癥或者適用范圍、安全性及有效性的說明等,以及能夠證明醫(yī)術(shù)專長確有療效的相關(guān)資料。建議字?jǐn)?shù)在200至500字之間。以下我們以某學(xué)員準(zhǔn)備報考“哮喘”這一專長的中醫(yī)醫(yī)術(shù)專長綜述內(nèi)容作為參考樣本。
我的整個學(xué)術(shù)思想以及用藥方法,主要源自《傷寒雜病論》,但作為工科出身的我,在看待人體生理與哮喘問題這一方面,卻參考了現(xiàn)代汽車結(jié)構(gòu)的運作原理,以此作為自己獨特的邏輯思維來面對患者所出現(xiàn)的問題。人體如發(fā)動的汽車,陽就如引擎輸出的動力,陰就是汽油,我認(rèn)為《傷寒雜病論》在處理外感問題時的核心就是人體如何保持自己的恒溫系統(tǒng)。
一方面,我們的生命活動需要陽氣(能量)的支撐,保持心臟輸出的動力不衰。同時也需要保持平衡地不能過于發(fā)熱,就是需要人體有完善的散熱系統(tǒng)。人體都散熱系統(tǒng)有三大部分組成:皮毛散熱,體液散熱,血液散熱。
張仲景治發(fā)燒甚至哮喘也就是圍繞著這三大方式進行治療,太陽經(jīng)就是工科講的風(fēng)冷散熱系統(tǒng),少陽經(jīng)就三焦水冷散熱系統(tǒng),膀胱蓄血癥,太陰脾經(jīng)都屬于血冷系統(tǒng)(工業(yè)上說的油冷系統(tǒng))。腎是身體水液和血液過濾的主要系統(tǒng),水質(zhì)差了,血質(zhì)不正常就會影響心臟對能量的轉(zhuǎn)化。
用藥方面,麻黃湯,桂枝湯就是治療太陽風(fēng)冷系統(tǒng),柴胡類的和解劑就是治療水冷系統(tǒng),當(dāng)歸四逆湯一類就是解決血液系統(tǒng)的厥陰經(jīng)。少陰肺經(jīng)是控制身體散熱系統(tǒng)的總閥,所以治療哮喘就圍繞肺主皮毛肺主節(jié)這個定理去辨證施治。說到用藥安全,由于《傷寒雜病論》是先圣的組方,極其嚴(yán)謹(jǐn),每一首藥方其實都已經(jīng)考慮到了相關(guān)證狀的安全問題,只要辨證沒有出錯,就不會有什么安全問題。至于效果,在我的實踐活動中,確實體會到古人效如桴鼓的神奇效果。
點評:本文的特點是某學(xué)員對《傷寒雜病論》的獨特解讀,也符合政策大綱。但如果不是基礎(chǔ)特別好的學(xué)員,哪怕是脈理有那么一些不足的學(xué)員,都不建議往這個方向考慮。因為這是屬于主流學(xué)院派的內(nèi)容,未來你面對的主考官,很有可能就是天天研究《傷寒雜病論》的人,在他的熟悉領(lǐng)域,一定會往死里問的。最好的就是往特色診斷或者特色療法(比如你對某些不為人知的草藥的應(yīng)用及其藥理上面的獨特見解)的方向考慮。
中醫(yī)醫(yī)術(shù)實踐資料記錄表(參考樣本)
病例___ :
姓名
張三
職業(yè)
學(xué)生
性別
女
籍貫
廣東×××
年齡
13
就診時間
2012年7月
民族
漢
初診(是/否)
是
聯(lián)系電話
13××××××
復(fù)診次數(shù)
0
通訊地址
廣東×××
病情描述:突然發(fā)熱,身上臉面都泛紅發(fā)熱,眼黑耳鳴,口干咽痛。頭不痛,沒有嘔吐腹瀉肚痛,沒有煩燥口渴出汗,摸其手不覺燙。唯午后發(fā)熱厲害。脈細數(shù)。
診斷:
陰虛內(nèi)熱
治療方案:生地黃30、當(dāng)歸10、白芍藥10、牡丹皮10、枸杞子10、知母10、人參5、甘草10、地骨皮15,蟬衣5。二劑而愈。
說明:本證因與溫疫、中暑、實火、脾郁等比較類似,須采用排除法進行診斷,于是分別問診是否頭痛(頭不痛排除溫疫,同時排除外感太陽證,)、是否嘔吐腹瀉肚痛(沒有這些證狀即排除中暑,同時排除外感少陽證),是否煩燥口渴出汗(沒有這些證狀即排除實火,同時排除外感陽明證)。于是斷定并非外感發(fā)熱,而必屬于內(nèi)傷發(fā)熱,于是觸按其手(沒有覺得燙手即排除脾郁)。排除了以上類似問題,于是便可推知是屬陰虛內(nèi)熱,其脈必細數(shù)無疑,然后切脈確定,果然是這樣,四診合一,于是用歸芍地黃湯加蟬衣。
注意:說明內(nèi)容一定要有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)脑\斷思維或者獨特的處理方法。
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