書 名:草廬醫(yī)錄·步連珍五十年中醫(yī)臨證精要作 者:步東南 整理
出 版 社:中國中醫(yī)藥出版社
定 價(jià):39.00
ISBN:9787513224444
讀者對象:中醫(yī)藥愛好者、臨床醫(yī)師、中醫(yī)藥在校生
內(nèi)容簡介:本書稿是作者中醫(yī)臨癥五十年之精華,全書分為上中下三篇,從醫(yī)論、醫(yī)話、醫(yī)案三方面闡述。通覽全書不難發(fā)現(xiàn)作者以臨床實(shí)踐為出發(fā)點(diǎn),經(jīng)典學(xué)說與臨床經(jīng)驗(yàn)自成一體,醫(yī)案部分涵蓋內(nèi)、外、婦、兒、五官,均為真實(shí)臨床病例,每個(gè)病種盡可能詳細(xì)分型,有案可查,是一本不可多得的好書。
目 錄
上篇 醫(yī)理鉤玄
一、漫談陰陽
二、五行學(xué)說
三、辨病與辨證論治
四、藏象理論與人的整體控說
五、婦科生理特點(diǎn)及其發(fā)病基礎(chǔ)
六、中醫(yī)養(yǎng)生說
七、用藥及飲食宜忌
中篇 臨床撮要
一、咳嗽辨治
(一)分型
(二)咳嗽臨證診斷與鑒別診斷
(三)咳嗽用藥管見
二、胃脘痛的辨證論治
三、腸炎病證辨治心得
四、便秘
五、肝硬化及腹水
六、痹證
(一)肌肉風(fēng)濕痛(肌纖維炎)
(二)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
(三)強(qiáng)直性脊柱炎
(四)頸椎病、頸肩綜合征
(五)腰椎?。ü琴|(zhì)增生、腰椎間盤脫出、坐骨神經(jīng)痛)
(六)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
(七)靜脈炎、下肢靜脈曲張
七、鼻竇炎(鼻淵)
八、痛經(jīng)辨治六法
九、經(jīng)間期出血(排卵期出血)
十、閉經(jīng)辨治八法
十一、功能性子宮出血診治提要
十二、蕁麻疹辨治
十三、帶狀皰疹及其后遺神經(jīng)痛
下篇 醫(yī)案拾零
一、內(nèi)科
(一)外感、時(shí)病
……
附篇 發(fā)表的部分論文
微信試讀
鼻竇炎(鼻淵)
肺開竅于鼻,鼻乃清竅,為肺系與外界呼吸之門戶。其呼吸之暢通,嗅覺之靈敏,全賴清陽充養(yǎng)。若肺氣虛感受外邪,當(dāng)首犯肺竅,或風(fēng)寒襲鼻,郁久化熱,或風(fēng)邪犯肺襲鼻,或肺失清肅,邪毒上犯結(jié)滯鼻竅,或“熱留膽腑,邪移于腦,遂致鼻淵”,或脾胃濕熱邪毒循經(jīng)上蒸,胃脈行于鼻側(cè),致邪熱內(nèi)閉,鼻竅不暢?!端貑枴庳收撈吩唬骸澳懸茻嵊谀X,則辛頞鼻淵。鼻淵者,濁涕不止也”,“又因其涕多,如從腦出”,故又稱之為“腦漏”。《本草綱目》曰:“鼻淵流濁涕,是腦受風(fēng)熱”。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為鼻竇炎是病毒和細(xì)菌感染而引起的鼻部炎癥(鼻竇炎),可引起多種并發(fā)癥,如腦膜炎、中耳炎、咽喉炎、扁桃體炎、氣管炎、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征等。
本病的治療,當(dāng)以疏風(fēng)通竅、清熱解毒為法。余臨證常選用蒼耳子散方加減,每獲良效。例案:荀某,男,28歲,干部。1998年3月24日初診,主訴鼻腔腫脹疼痛、流黃色濁涕半月余,伴前額頭痛,涕臭,嗅覺不靈敏。望診咽部充血,輕度水腫。五官科檢查診斷為鼻竇炎、咽炎。因?qū)η嗝顾仡愃幱羞^敏史,遂來求治于中醫(yī)。詢問病史:患病之初感冒未加重視,口服感冒藥,夜晚與朋友聚會飲酒過量,第二天早晨加重,鼻塞不通、腫痛、流黃涕,伴頭痛咽痛音啞、口干舌燥,服紅霉素等西藥10余天效果不顯。查鼻腔紅腫,鼻孔結(jié)黃色涕痂,咽部充血、微腫,舌紅、苔黃白相兼、脈浮數(shù)。證屬風(fēng)熱邪毒結(jié)留肺竅之鼻淵,治當(dāng)疏風(fēng)通竅,清熱解毒為法。方選蒼耳子散加減:炒蒼耳子15克、辛夷花15克、白芷12克、薄荷5克、黃芩15克、牛蒡子15克、射干15克、金銀花20克、野菊花15克、蒲公英20克、魚腥草20克、甘草5克。5劑,水煎服,一日一劑,飯后服。藥盡鼻腫痛涕黃、頭痛均大見好轉(zhuǎn),又服原方5劑告愈。
蒼耳子散方專治鼻淵,方中蒼耳子、辛夷花、白芷、薄荷疏風(fēng)清熱通竅避穢,金銀花、黃芩、牛蒡子、射干、野菊花、蒲公英、魚腥草、甘草清熱解毒排膿,具有抗病毒抗感染消炎之效,方證對應(yīng),故效如桴鼓。
口眼歪斜(面神經(jīng)麻痹)
王某,男,53歲,農(nóng)民,住桓仁縣六河村,于1967年7月12日初診。
主訴及病史:口眼歪斜3天。3天前在村外放羊,天氣突變,冒雨感寒,早晨睡覺醒來,發(fā)現(xiàn)右眼不能閉合,口角向左歪斜,飲食右口角漏飯,急來求治。
查:舌淡紅,脈弦。
診斷:口眼歪斜(西醫(yī)診斷:面神經(jīng)麻痹)
辨證:風(fēng)邪痹著于面,絡(luò)脈不暢。
治則:益氣祛風(fēng)通絡(luò)
方藥:黃芪50克、防風(fēng)15克、大蜈蚣1條。2劑水煎,日服1劑。
另配合割治療法:以手指探入口腔患側(cè)腮部,在頰車穴處以手指內(nèi)外相對捻之,有一硬筋,用消毒手術(shù)刀片縱向割一長約25px,深約5px切口,內(nèi)用紗布塊墊敷,外以手指挾持,輕輕按摩數(shù)次后,以冷開水漱口。待血止,再以數(shù)層紗布塊蘸上消毒后的烏賊骨細(xì)粉,以手指壓之,令其慢慢合齒后,再將手指抽出。10分鐘后將紗布塊抽出即可。
兩天后病已痊愈。
按:吾曾用此法,配合口服中藥,治療60余例,均獲良效。如1周內(nèi)不愈,可下周再割治一次,最多割治3次。1周治愈者占70%,病史不超過1個(gè)月者效佳。
唇風(fēng)(過敏性唇炎)
紀(jì)某,女,20歲,農(nóng)民,住桓仁縣四平村,2011年1月8日就診。
主訴及病史:口唇腫脹熱癢4個(gè)月。本人未察覺原因,出現(xiàn)口唇腫脹熱癢,時(shí)有小水泡,破潰流黃水。某醫(yī)院皮膚科診斷為過敏性唇炎,口服血毒清、維生素類藥,外用可的松軟膏、紅霉素軟膏等,無明顯效果,且出現(xiàn)口唇周圍皮膚顏色變黯,今已4個(gè)月,日漸加重。
查:口唇腫脹,色紅;口周膚色黯黑;舌質(zhì)紅,苔白干,脈浮數(shù)。
診斷:唇風(fēng)(西醫(yī)診斷:過敏性唇炎)
辨證:脾熱挾濕,外感風(fēng)邪,濕毒蘊(yùn)結(jié)于唇。
治則:清熱化濕,疏風(fēng)解毒。
方藥:金銀花20克、防風(fēng)12克、荊芥10克、蒼術(shù)15克、黃柏12克、黃芩12克、白蘚皮15克、野菊花15克、蒲公英20克、地丁15克、土茯苓20克、玄參15克、陳皮15克、甘草5克。10劑水煎,日兩次飯后服。囑:忌食腥辣發(fā)物。
1月27日二診:口唇腫脹熱癢感基本消退,口周顏色由黯轉(zhuǎn)淡。效不更方,繼守原方再進(jìn)7劑,以除邪務(wù)盡。
按:脾開竅于口唇,脾熱挾濕,濕熱不化,復(fù)感風(fēng)邪,風(fēng)濕熱搏結(jié)成毒,故腫脹、熱癢、破潰流黃水;毒瘀日久則口周色黯。方中金銀花、蒼術(shù)、黃柏、黃芩、白蘚皮、野菊花、蒲公英、地丁、土茯苓清熱化濕解毒;防風(fēng)、荊芥祛風(fēng)止癢;玄參、陳皮、甘草清脾熱。