如何選擇熬藥工具
有些朋友可能把草藥拿回去后就用平時煮飯的鋁鍋來熬中藥，這是不對的，一般情況下，中藥不能用金屬器皿來煮，因為金屬器皿中所含的各種金屬成份會與某些中藥的成份產(chǎn)生化學反應(yīng)，而且其中某些重金屬被析出后會被人體吸收，從而影響人體的健康。
另外，大家也不能用搪瓷盆來熬中藥，因為搪瓷盆也會在熬藥的過程中析出化學物質(zhì)，所以最好是選用砂鍋或者藥壺來煮中藥。
這是為什么呢？
在熬藥之前，您需要先把藥物在水中泡半個小時左右，這樣熬出的有效成份更多，否則要熬好后，您再檢查，好多藥（比如茯苓）的里面還是干的呢，當然也就浪費了。
熬藥的時候，您一定要先注意看看有沒有醫(yī)生囑咐的先煎的，在中藥里，有些藥物如：生龍骨、生牡蠣、龜板、鱉甲、磁石、生石膏等藥物有效成份難以煎出，所以是要先煎的，一般藥店會給單包，您需要把它們在藥壺里先煮半個小時以上，然后再下其它的藥物。
有些藥物則是需要后下的，比如藿香、佩蘭、白寇仁、砂仁等一些氣味芳香的藥物，它們的揮發(fā)物質(zhì)很容易散掉，所以需要藥快要熬好的時候，再把它們下到藥里面，稍微煎煮約四、五分鐘就可以了。
有的時候，需要根據(jù)病情來考慮煎煮的方法，比如有的感冒患者是外寒里熱，那么我的經(jīng)驗是將清里熱的藥物如黃芩、連翹、雙花、生石膏等藥物先煎，等快煎好的時候，再把解外寒的藥物如蘇葉、蔥白等放到藥中，然后立刻閉火，再悶五分鐘，就可以了，這樣療效就明顯比把藥物放在一起煎要好許多。
有些藥物如旋復(fù)花、滑石等，因為它們的藥渣會刺激消化道，所以需要用布包好在放入藥壺煎。
過去還有些傳統(tǒng)煎法，比如清暑利濕的六一散用鮮荷葉包扎好后放入藥中煎，這樣療效更好，但是現(xiàn)在很少有人這樣做了。
過去還有用鮮蘆根熬水，然后在用這個水來煮清熱解毒的藥，這樣清透之力更強，但是現(xiàn)在由于鮮藥的保存是個問題，所以也幾乎沒人這么熬藥了，不過用鮮藥是孔門的一大特色，在孔醫(yī)堂一直都有鮮藥使用。
煮藥的時候，要遵循大火開鍋，小火煎藥的原則，不能一直用大火熬，否則會很快熬干。
傳統(tǒng)中醫(yī)認為，熬藥的時間長短和病位是有關(guān)系的，如果病位在下焦，那么就需要多熬一些時間，使藥味厚重下沉，如果病位在上焦，則需要少熬些時間，尤其是當外邪在肺經(jīng)，需要宣解的時候，熬藥一般是剛開鍋，“香氣大出”就可以了，這時取藥物的輕清之氣，直抵肺經(jīng)，祛邪外出。
如果是一般的中藥，多是先熬二十分鐘，濾出一碗藥汁，然后添水，再熬十五分鐘，再濾出一碗藥汁，再添水，再熬十五分鐘，再濾出一碗藥汁，然后三碗藥汁混合，再加熱一下，就可以喝了，這樣熬的藥，既有熬二十分鐘就可以熬出的成分，也有熬幾十分鐘才可以熬出的成分，所以比較全面。
藥熬好以后，喝藥也是很有學問的，在臨床中，醫(yī)生會碰到很多患者咨詢中藥到底該什么時間喝，實際上，這完全要看患者的病情而定。
有極個別的患者對某類藥物過敏，所以，建議每個人在喝藥的時候，第一副藥，一定要試探著喝，比如本來應(yīng)該喝一碗，第一次喝三分之一碗，然后觀察一下是否過敏，如果沒有問題，再喝剩下的三分之二，如果再沒有問題，在按照正常的計量喝，這是每個喝藥的人都要注意的。尤其是在藥物里面有昆蟲類藥物的時候，因為有很多人對異體蛋白過敏，所以尤其要做出特別提示。
一般情況下，喝中藥講究的是早飯前，晚飯后，但是這只是一般原則。中醫(yī)認為，如果服用的是補益類的中藥，尤其是入腎經(jīng)的中藥，那么最好是在飯前服用，這樣藥力可以直入下焦，如果服用的是治療上焦疾病的藥物，則最好在飯后服用，這樣療效更好。
但是服藥的時間也還要根據(jù)患者自己的體會來調(diào)整，比如有的患者一服用中藥就感覺胃口不舒服，那么就可以在飯后服用，以減少藥物對胃腸的刺激，一般不建議飯后馬上服藥，最好是半個小時以后再服。
在臨床中，中醫(yī)還總結(jié)出了一些比較實用的服藥方法，比如，補陽的藥物最好在早晨或者上午服用，這樣可以借助人體上午陽氣的生發(fā)，來使藥物起到更大的作用；補陰的藥物可以在下午或者晚上服用，因為人體晚上陰氣用事。而安神的藥物則最好在晚上睡覺前服用，這樣療效更好。
另外，還有按照人體經(jīng)氣旺衰來服用藥物的方法，比如清代醫(yī)家葉天士就說：“腎經(jīng)藥，侵晨服”，因為傳統(tǒng)中醫(yī)認為清晨是腎經(jīng)最弱的時辰，這個時候補腎則事半功倍；而去心火的藥物則最好在中午午時服用，因為這時心經(jīng)當令，可以使藥物直折心火；補脾的藥物可以在傍晚服用，因為此時脾胃的經(jīng)氣最弱，則補益效果較好。
很多朋友關(guān)注中藥和西藥是否可以同時服用的問題，其實，中藥里的某些成份會和西藥產(chǎn)生化學反應(yīng)，如治療缺鐵性貧血的鐵制劑、治療消化不良的酶制劑、含有氨基比林等成分的解熱鎮(zhèn)痛劑、某些治療心臟病的藥物如洋地黃制劑等，就不能與中藥同時服用，因為這些成份容易同某些中藥里的鞣質(zhì)發(fā)生反應(yīng)，影響療效，甚至產(chǎn)生有害物質(zhì)。由于每味中藥都有幾十種甚至上百種的化學成份，具體會與哪些西藥產(chǎn)生反應(yīng)，現(xiàn)在還不是很清楚，所以我們的建議是：中西藥最好是分開一個小時以上服用。
中藥的煎煮和服用方面講究還是挺多的，建議大家在就診的時候隨時咨詢醫(yī)生，了解適合自己的服藥方法。
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