國家醫(yī)療保障局、人力資源社會保障部發(fā)布藥品目錄，正式公布了國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險常規(guī)準入部分的藥品名單，目錄調整工作取得了階段性進展。
新增癌癥及罕見病、慢性病用藥及兒童用藥
重點三：確定128個擬談判藥品成功后納入醫(yī)保
根據(jù)專家評審和投票遴選的結果，初步確定將128個藥品納入擬談判準入范圍，包括109個西藥和19個中成藥。
這些藥品的治療領域，主要涉及癌癥、罕見病等重特大疾病，丙肝、乙肝、高血壓、糖尿病等慢性病。
其中許多產品都是經國家藥監(jiān)局批準的新藥，也包括國內重大創(chuàng)新藥品。下一步，在征求企業(yè)談判的意向后，最終確定談判的藥品名單，談判成功后將納入醫(yī)保目錄。
國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄解讀
答：
二是在一定程度上使不同地區(qū)的保障范圍相對統(tǒng)一，提升保障政策公平性。
三是從加強醫(yī)保支付管理的角度，排除法改為準入法可以提升飲片醫(yī)保支付管理的科學性、合理性、精確性。
重點包括抗生素、營養(yǎng)制劑、中藥注射劑等類別的藥品，并對部分主要用于門診治療的藥品限定門診和個人賬戶支付。與原來相比，這次支付范圍的限定更加精準、更加嚴格?？偟目紤]：
一是所有的支付限定都在藥監(jiān)部門批準的說明書適應癥范圍內。
二是確保能夠滿足臨床合理用藥需求，應該保的保障到位。
三是對容易過度使用的藥品，綜合考慮其臨床價值、臨床地位、可替代程度、費用水平等因素確定了支付限定。
四是要加強限定支付范圍的執(zhí)行。明確要求各地醫(yī)保部門不得進行調整，同時要加強對藥品費用的審核，確保按支付限定的要求支付費用。
最后，還要強調的是，支付限定不是對藥品法定說明書的修改，只是規(guī)定了哪些情況下參保人使用藥品的費用醫(yī)?？梢灾Ц?，臨床醫(yī)生應根據(jù)患者病情合理用藥。
對于臨床價值高但價格昂貴或對基金影響較大的專利獨家藥品，通過專家評審和投票遴選，初步確定128個藥品納入擬談判準入范圍，包括109個西藥和19個中成藥。
這些藥品的治療領域主要涉及癌癥、罕見病等重大疾病、丙肝、乙肝以及高血壓、糖尿病等慢性病等。許多產品都是近幾年國家藥監(jiān)局批準的新藥，亦包括國內重大創(chuàng)新藥品。
按照黨中央、國務院決策部署，我們將建立醫(yī)保目錄動態(tài)調整機制。
對于尚未納入的品種，在充分考慮醫(yī)保基金的承受能力、可持續(xù)性，充分考慮臨床需求等綜合因素后，會將更多救命救急的好藥納入醫(yī)保，對不符合條件的藥品也將及時調出目錄。相關政策文件正在制定過程中，我們將努力加快進度，爭取早日出臺。
國家醫(yī)保局始終高度重視加強醫(yī)保藥品目錄調整中監(jiān)督機制的建設：
一是主動接受各方監(jiān)督。國家醫(yī)保局直屬機關紀委專門成立監(jiān)督組，對目錄調整工作重大活動都派人進行現(xiàn)場監(jiān)督，并接受社會各界的投訴舉報。
二是完善內控機制。明確工作崗位和人員責任，完善信息保密、利益回避、責任追究等制度措施，確保目錄調整工作公正、安全、有序。
三是強化專家監(jiān)督。建立專家負責、利益回避、責任追究等制度，所有評審、遴選工作全程留痕，確保專家獨立、公正提出評審意見。
四是所有工作人員和專家都簽訂保密和廉政協(xié)議。所有專家簽署無利益沖突聲明。
