近日，新型冠狀病毒感染疫情舉世矚目，我院根據(jù)國家衛(wèi)健委《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第四版）》和《云南省新型冠狀病毒感染的肺炎中醫(yī)藥防治方案》，結(jié)合西雙版納地區(qū)氣候特點以及傣醫(yī)藥防治傳染病的經(jīng)驗，制定了“傣醫(yī)藥防治新型冠狀病毒感染的肺炎（攏帕雅撥免哲邁）方案”，以充分發(fā)揮傣醫(yī)藥特色，為醫(yī)務(wù)人員治療新型冠狀病毒感染的肺炎提供參考。
一、病因和發(fā)病誘因
新型冠狀病毒感染的肺炎（攏帕雅撥免哲邁）屬傣醫(yī)“攏匹哈”的范疇，傣醫(yī)《檔哈雅》記載，由于季節(jié)、氣候、飲食及環(huán)境的異常改變，原本潛藏于萬物之間的“攏匹哈”（風(fēng)毒）化“暖”（看不見的小蟲）成疫，隨風(fēng)播散，遇到四塔偏頗人群尤其風(fēng)、火塔不足者，通過口、鼻、手及皮膚等部位浸入人體，上犯上盤而見發(fā)熱、頭痛；侵犯中盤蘊結(jié)胸部而見咳嗽嘔吐、胸悶氣喘或腹脹腹痛；下犯下盤則表現(xiàn)為大便干結(jié)或腹瀉便溏等。四塔失調(diào)或衰敗則出現(xiàn)高熱不退、全身乏力、呼吸困難、神志不清、煩躁抽搐、大汗淋漓、四肢厥冷甚至死亡等。治宜從“疏風(fēng)行水、清火解毒、固土潤肺、調(diào)補四塔”等方面展開。
二、傳播途徑
健康人群可能通過與病患者或攜“曖”人群的密切接觸進(jìn)行傳播：包括近距離打噴嚏、近距離吐痰、近距離言語交流以及握手、擁抱和共同生活等。
三、主要癥狀
患者主要表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力 、干咳，并逐漸出現(xiàn)呼吸困難等表現(xiàn)。輕癥患者僅有上呼吸道感染表現(xiàn)，重癥及危重癥患者可有急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克等表現(xiàn)。
四、輔助檢查
根據(jù)國家衛(wèi)生健康委制定的《新型冠狀病毒感染的肺炎的診療方案》 內(nèi)容做出以下輔助檢查， 并進(jìn)行鑒別診斷。檢查包括：血常規(guī)、尿常規(guī)；化驗：肝酶、肌酶、肌紅蛋白、腎功、C反應(yīng)蛋白、血沉、凝血功能、降鈣素、肺部DR 和 CT 等相關(guān)檢查。
五、防治措施
（一）預(yù)防措施
1.起居調(diào)養(yǎng)
適當(dāng)鍛煉身體，避免去人口密集之處。勤洗手，勤通風(fēng)，勤戴口罩。點芽敏（艾蒿）、沙海（香茅草）等芳香除穢之物，清潔凈化環(huán)境空氣。
2.飲食調(diào)養(yǎng)
（1）禁食生肉和變質(zhì)類食物，多飲開水等。
（2）帕蒿短（魚腥草）煮雞，食肉及魚腥草、喝湯，增強“四塔”功能，增強免疫力。
（3）約宋拜（蛇藤嫩葉）煮雞，食肉喝湯，調(diào)補脾胃，增強抗病力。
（4）哈帕利（旋花茄根）、辛蔣（小姜）、匹囡（胡椒）打粉燉雞蛋，調(diào)補四塔，防御疾病。
（5）波丟勐（茴香豆蔻）30g煎湯代茶飲，除濕護胃，增強抗病力。
（6）芽優(yōu)馬（白香薷）適量煎湯代茶飲，開胃健脾，增強抗病力。
3.藥物預(yù)防
（1）調(diào)平四塔：五寶膠囊，口服，每次5粒，早晚各1次。
（2）解毒護肝，抵御病毒：百解膠囊，口服，每次5粒，早晚各1次。
（二）辨證分型及治療原則
1.風(fēng)毒初起、水傷火盛型
癥見畏寒發(fā)熱、咳嗽咳痰，口苦咽干、乏力納差、腹脹便干、小便短黃。查體舌質(zhì)淡、苔白，脈軟稍快
治則：疏風(fēng)清火、行水培土
方藥：馬蓮鞍10g、羊耳菊10g、洗碗葉根20g、馬蘭10g、藤甘草10g、百樣解10g
2.風(fēng)毒壅肺、火盛土傷型
癥見發(fā)熱不退、咳嗽氣喘、痰多黃稠、心悸胸悶、腹脹便秘、氣短疲乏、小便短赤。查體：舌質(zhì)紅、苔黃厚或無苔、脈強頻數(shù)
治則：祛風(fēng)降火、補水潤土、化痰、止咳、平喘
方藥：圓錐南蛇藤20g、野柿根20g、毛翼核果藤20g、葫蘆茶10g、生藤10g、山大黃10g、通關(guān)散10g、勐臘大解藥10g、百樣解10g、白花臭牡丹20g
3.火毒熾盛、四塔衰敗型
癥見高熱不退、全身乏力、氣促胸悶、呼吸困難、神志不清、煩躁抽搐、大汗淋漓、四肢厥冷。查體：面色青紫或晦暗、舌質(zhì)干、舌體暗紅或青紫、苔黃厚或無苔，脈軟、細(xì)弱頻數(shù)
治則：清火解毒、疏風(fēng)調(diào)水、補水培土
方藥：粗葉木20g、荷包山桂花10g、長柱山丹20g、人字樹20g、定心藤20g、長柄異木患20g、 茴香豆蔻10g、掌葉榕20g。
4.推薦傣成藥
百解膠囊、五寶膠囊、溫胃止痛膠囊、燈臺葉止咳合劑、棉榔青止咳液、喉舒寶含片。
THE
END
