長沙晚報(bào)記者 周輝霞
電視劇《那年花開月正圓》在熱播，劇情發(fā)展過程中，秦商吳蔚文被人構(gòu)陷用假血竭做軍需膏藥而被重判。此情節(jié)，讓觀眾認(rèn)識了一味中藥血竭。那這種藥在軍需膏藥中到底有何作用？劇中有用杜鵑花葉現(xiàn)場止血的情節(jié)，在我們?nèi)粘Ｒ巴馐軅餮獣r(shí)是否適用？中醫(yī)專家進(jìn)行了一番解析。
血竭是高端止血中藥，可用乳香代替
記者查閱資料了解到，血竭有“和血圣藥”之稱，2015版《中國藥典》對血竭的描述是：本品為棕櫚科植物麒麟竭果實(shí)滲出的樹脂經(jīng)加工制成。血竭主產(chǎn)于印度尼西亞和馬來西亞，又稱為“進(jìn)口血竭”。明朝鄭和下西洋之后，東南亞盛產(chǎn)的血竭成為我國傳統(tǒng)中藥進(jìn)口血竭的主流品種，并收入《中華人民共和國藥典》，成為中藥“血竭”的正品。
血竭還有一款近似同名藥——龍血竭。血竭適合祛瘀定痛，止血生肌，在傷科使用效果較好。龍血竭則既有活血化瘀，又能收斂止血，具有雙向調(diào)節(jié)作用，在抗真菌、抗炎等方面作用較強(qiáng)。
記者從長沙市九芝堂、楚仁堂、特格爾等多家藥店了解到，血竭、龍血竭的價(jià)格都比較高，每克在0.6元到1元左右。而中醫(yī)在開藥時(shí)，會(huì)用功效比較類似的乳香和沒藥來代替。
沒藥為橄欖科植物地丁樹或哈地丁樹的干燥樹脂，具有散瘀定痛，消腫生肌之功效?！夺t(yī)學(xué)衷中參西錄》中記載，它治各種瘀血阻滯之痛癥，如傷處疼痛、傷筋動(dòng)骨、內(nèi)傷瘀血、肢臂疼痛等癥。
乳香為橄欖科植物乳香樹及同屬植物樹皮滲出的樹脂有活血行氣止痛，消腫生肌的功效。用于治療胸痹心痛、胃脘疼痛、痛經(jīng)經(jīng)閉、產(chǎn)后瘀阻、癥瘕腹痛、風(fēng)濕痹痛、筋脈拘攣、跌打損傷，癰腫瘡瘍。需要注意的是，這些藥因?yàn)榛钛淖饔帽容^強(qiáng)，孕婦都是不宜使用的。
杜鵑花葉止血的功效其實(shí)很有限
在該劇中，秦商沈家二少爺用刀劍割傷胳膊，當(dāng)即用一塊有杜鵑葉子成分的膏藥止血，以顯示所制膏方的效果。還有一個(gè)鏡頭是，沈家二少爺被杖責(zé)，屁股上挨了20大板，被打得血肉模糊。女主周瑩當(dāng)即在庭院中摘一把杜鵑花葉，搗碎敷在傷口處，沈二少爺很快就被止痛、止血。那是不是我們在戶外受傷出血，也能如此效仿？
特格爾大藥房中藥房主任、執(zhí)業(yè)中藥師譚拂帥介紹，杜鵑是一味中藥，根、花和葉都有藥效。杜鵑的根有毒性，功效主要是祛風(fēng)濕，活血去瘀，止血。用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，跌打損傷，閉經(jīng)；外用治外傷出血。所以說，杜鵑止血或者活血化瘀的主要部分還是在根部。但是沒有血竭生肌斂瘡的作用。
杜鵑花的功效主要是和血，調(diào)經(jīng)，祛風(fēng)濕。治月經(jīng)不調(diào)，閉經(jīng)，崩漏，跌打損傷，風(fēng)濕痛，吐血、衄血。比如《分類草藥性》中記載杜鵑花：“治吐血，崩癥，去風(fēng)寒，和血。”《貴州民間方藥集》對杜鵑花功效的記載是：“治月經(jīng)不調(diào)，止紅崩；浸酒內(nèi)服，可治風(fēng)濕。果實(shí)止傷痛?！薄端拇ㄖ兴幹尽分杏涊d杜鵑花：“治腹痛下痢，痔出血及內(nèi)傷咳嗽?！?br>
對于杜鵑的葉子到底有無止血作用的問題，記者查詢資料了解到，在《浙江民間常用草藥》中記載，杜鵑葉的功效是清熱解毒、止血、化痰止咳。說明杜鵑葉有一定的止血功效，但是沒有杜鵑根的活血祛瘀的作用，所以，與血竭這種中藥相比，如果用杜鵑葉來冒充似乎有些牽強(qiáng)，功效也相差很大。
譚拂帥介紹，杜鵑葉如今在臨床幾乎不用，中藥止血，也多用于血熱引起的出血情況進(jìn)行止血，例如，血熱引起的痔瘡出血，就用槐花之類的涼血止血。
資料顯示，民間的一些方子里杜鵑葉也不用來止血，多用于外治腫毒，比如《江西民間草藥驗(yàn)方》中記載了用杜鵑葉治指疔，各種陽性腫毒的方子：新鮮杜鵑的枝頭嫩葉適量，搗爛如泥，敷于患處，每日換藥2次。
此外，《全國中草藥匯編》中提醒：杜鵑葉“孕婦忌服”。影視劇情中藥畢竟戲說的成分更多，用藥大家還是要遵醫(yī)囑。
