2019-07-10 11:40
長沙晚報掌上長沙7月10日訊（全媒體記者 彭放 通訊員 徐珊）暑期來了，不少家長最發(fā)愁的是家里的“熊孩子”沉迷網(wǎng)絡游戲不能自拔。不久前，在第72屆世界衛(wèi)生大會上，游戲障礙（俗稱游戲成癮）在《國際疾病分類第十一次修訂本(ICD-11)》中正式被列為一種疾病。
長沙晚報全媒體記者在市內(nèi)各大醫(yī)院采訪了解到，近年來，因游戲成癮就診的患者數(shù)量呈迅速上升的趨勢，年齡呈低齡化趨勢。發(fā)現(xiàn)孩子有沉迷游戲的苗頭，怎么溝通更有效?怎樣讓孩子遠離游戲成癮?記者采訪了權(quán)威的成癮醫(yī)學專家。
個案：15歲少年通宵打游戲整天不出門
在湖南省第二人民醫(yī)院酒癮網(wǎng)癮科病房，13歲的小睿（文中未成年人均為化名）因重度游戲成癮正在接受治療。小睿從八九歲開始喜歡上各種手機小游戲，兩年前接觸“吃雞”游戲后更加沉迷，每天少則玩四五個小時，放假時甚至一天連續(xù)玩10多個小時?！爸灰职謰寢尣蛔屛彝妫揖蜏喩聿皇娣??！毙☆Ｕf。他的脾氣變得越來越暴躁，成績嚴重下滑。入院前，他因為沉迷于游戲已經(jīng)無法繼續(xù)上學。經(jīng)過兩個月的系統(tǒng)治療，如今小睿的情況有所好轉(zhuǎn)，主動表示希望早點回到學校。
整天閉眼躺在床上，對醫(yī)護人員的關(guān)心不予理睬，也不和病友交流，甚至不愿洗臉、洗澡……在中南大學湘雅二醫(yī)院精神衛(wèi)生研究所病房，劉女士對兒子小偉的狀態(tài)十分擔憂。15歲的小偉游戲成癮至少有三四年時間，從開始的每天玩三四個小時，到后來的通宵達旦、整天不出門、完全無法正常學習和生活，近日由家長強行送來治療。
中南大學湘雅二醫(yī)院精神衛(wèi)生研究所行為醫(yī)學與精神衛(wèi)生?？聘敝魅?、成癮醫(yī)學專家、博士生導師諶紅獻教授表示，游戲成癮和毒癮的核心成癮機制是一樣的，都具有嚴重的病態(tài)心理依賴性，無藥可治。對于嚴重成癮的孩子，學校和家長很難管理，最可能有效的治療方法是在成癮專家的指導下進行家庭治療，其次是送到正規(guī)的網(wǎng)癮治療機構(gòu)進行治療，但矯治變得非常困難。
數(shù)據(jù)：13歲至18歲的初、高中學生最多
從2018年2月至今年6月，中南大學湘雅二醫(yī)院精神衛(wèi)生研究所行為醫(yī)學與精神衛(wèi)生專科共接診210例游戲成癮患者，其中男性149人，占比71%；女性61人，占比29%。
“從患者的年齡來看，最小的才9歲，最大的30歲?！痹搶？聘敝魅巍⒊砂a醫(yī)學專家、博士生導師諶紅獻教授表示，其中13歲至18歲的初、高中學生最多，共115人，占比大約54.8%；18歲以上的青年92人，占比43.8%，其中絕大多數(shù)在25歲以下，這部分患者中游戲成癮至少已有4年。由此可見，中學時期是最容易出現(xiàn)游戲成癮的。這個年齡段的孩子缺乏自控能力，又容易受到情緒困擾，成長過程中出現(xiàn)理想和現(xiàn)實狀況的差距，易沉迷于游戲世界。近年，游戲成癮呈現(xiàn)低齡化趨勢，12歲以下的小患者有3人，他們也有兩年以上成癮經(jīng)歷。
從成癮時間來看，就診患者中游戲成癮2～3年的34人，占比16.2%；4～5年的83人，占比39.5%；6～7年的33人，占比15.7%;8～9年的44人，占比20.9%；10年及以上的16人，占比7.6%。
在接診的游戲成癮患者中，125人出現(xiàn)情緒障礙、40人出現(xiàn)雙向情感障礙、26人出現(xiàn)抑郁、10人表現(xiàn)為焦慮、7人出現(xiàn)不典型精神障礙，還有個別患者出現(xiàn)精神分裂癥。
提醒：早發(fā)現(xiàn)早干預十分重要
諶紅獻介紹，游戲成癮的發(fā)展大致可分為4個階段：第一階段，患者開始有些沉迷于游戲，但學習沒有受到明顯影響；第二階段，玩游戲開始有些失控，還能堅持學習，但學習成績、效率開始下降;第三階段，沉溺于網(wǎng)絡游戲并嚴重影學習和睡眠，雖還能勉強堅持上學，但經(jīng)常遲到、精神不振;第四階段則已經(jīng)放棄學習，晚上玩游戲至第二天凌晨甚至通宵達旦，白天睡覺至中午，可以整天不出門，不與人交往。
如果孩子處于游戲成癮的第一、二階段，家長和老師同心協(xié)力，必要時聯(lián)合心理醫(yī)生合理干預，有很大的希望成功；如果發(fā)展到第三階段，雖然有點晚，但家長聯(lián)合有成癮醫(yī)學背景的行為醫(yī)學專家連續(xù)進行一段時間的家庭治療和行為矯治訓練，也有扭轉(zhuǎn)的可能；如果孩子發(fā)展到第四階段才開始干預，難度堪比戒毒，須強力的家庭配合權(quán)威的成癮醫(yī)學專家才有所希望。
諶紅獻提醒，家長要多花時間陪伴孩子，一旦發(fā)現(xiàn)孩子有沉迷于網(wǎng)絡游戲的苗頭要立即干預，將其終止于第一個階段。如果通過控制孩子的游戲設備、勸說教育不能解決的話，可及時向有成癮醫(yī)學背景的心理醫(yī)生求助。
“遺憾的是，家長們帶來就診的孩子大多數(shù)已發(fā)展到游戲成癮的第四階段！”諶紅獻認為，在中小學校加強對家長的‘防癮’知識宣傳，做到早發(fā)現(xiàn)、早干預十分重要。
分析：培養(yǎng)獨立性和自律性是根本辦法
諶紅獻對比了近年各國總結(jié)的游戲成癮患病率，總體來說，中國的網(wǎng)絡成癮患病率較高。調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，年齡在13～18歲的我國青少年，10.2%的人中度使用網(wǎng)絡，0.6%的嚴重上癮；意大利青少年問題網(wǎng)絡使用患病率5.4%；1.83%的英國學生考慮為病理性網(wǎng)絡使用者。
“孩子游戲成癮，根源在家長?！敝R紅獻分析，中國家長普遍為孩子付出太多、承擔太多，即使兒女成年后，不少父母還習慣于包辦，導致一些青少年缺乏獨立意識，甚至于荒廢了學業(yè)、成年后不工作，他們也能心安理得地“啃老”。日本的網(wǎng)絡游戲產(chǎn)業(yè)很發(fā)達，但他們從孩子很小開始就訓練其獨立性和嚴苛的自律性，很多西方國家也是如此，子女年滿18歲后必須自己養(yǎng)活自己，使得孩子從小有后顧之憂，不敢過度沉迷于網(wǎng)絡游戲而荒廢學業(yè)。因此，諶紅獻呼吁，中國父母加強對孩子獨立性和自律性的培養(yǎng)，這是遠離手機成癮的根本辦法。
相關(guān)鏈接
發(fā)現(xiàn)孩子沉迷游戲的苗頭，父母這樣溝通更有效
12歲的小虎剛小學畢業(yè)，放假后開始迷戀網(wǎng)絡游戲，經(jīng)常連續(xù)玩一兩個小時不罷休?！昂醚韵鄤窦油评T都收效甚微，母子關(guān)系也緊張起來了?！焙吭儐枺l(fā)現(xiàn)了孩子沉迷網(wǎng)絡游戲的苗頭，父母該如何溝通？
湖南省第二人民醫(yī)院精神科大科主任、酒癮網(wǎng)癮科主任，主任醫(yī)師周旭輝表示，每個孩子都渴望被肯定、被表揚，家長首先要對孩子的閃光點進行充分表揚，得到真誠的表揚，孩子才愿意聽接下來的談話。
然后，父母要客觀地描述近段時間孩子的變化，最好用數(shù)據(jù)說話。比如“放暑假后，媽媽發(fā)現(xiàn)你連續(xù)6天玩手機超過了我們約定的時間，每天玩了兩個小時以上，這讓媽媽很擔心”。在講述孩子沉迷網(wǎng)絡游戲的情況時切忌夸大，尤其不要給孩子貼上“你只知道玩”“你是一個沒有自控力的孩子”等標簽。
父母應該用溫和而堅定的語氣提出針對過度游戲的處理方法。比如說，“按照我們之前的預定，如果連續(xù)5天每天玩手機游戲時間超過1個小時，在接下來的一周內(nèi)是不能再玩手機的!”每個家庭都要有規(guī)則，這些規(guī)則需要父母、孩子充分討論后形成共識，共同制訂、共同遵守。父母要以身作則，如果自己違反了規(guī)則要主動承擔懲罰。
如果孩子接受懲罰后出現(xiàn)負面情緒，父母要及時疏導，引導、激勵孩子用積極的態(tài)度面對困難，實現(xiàn)自我提升。比如說“媽媽理解你現(xiàn)在沮喪的心情，如果換成是我的話也會很難過。但要成為一名真正的男漢是需要敢于面對困難、不斷磨煉的，這樣才能成為更好的自己!在接下來的一周里，媽媽和你一起努力，我相信你一定行的!”這時候，家長要帶著溫和的笑容，最好抱抱孩子，或者給他豎一個大拇指。
“談話不要在孩子正在玩游戲的時候說，也不要天天嘮叨，否則會讓溝通效果大打折扣?！敝苄褫x建議，父母要有耐心、克制自己的情緒，可以每周兩次與孩子進行深入交談。交談時應該選擇一個相對安靜、不容易被打擾的空間，并選擇和孩子獨處、孩子的精神狀況好情緒穩(wěn)定的情況下，談話才能取得良好的效果。
