長沙晚報全媒體記者 羅悅

　　春季是過敏性鼻炎高發(fā)季節(jié)，噴嚏不止、鼻塞、眼癢、呼吸不暢……種種癥狀在這個春季困擾不少市民。據(jù)湖南省人民醫(yī)院耳鼻喉頭頸外科主任肖旭平主任醫(yī)師介紹，長沙地區(qū)此類疾病青少年發(fā)病率為17%，成人發(fā)病率為7%至9%。

　　當抗疫期遇上過敏性鼻炎高發(fā)季節(jié)，宅家狀態(tài)會利于避免患上此類疾病嗎？易過敏人群戴口罩能有效防護花粉引起的過敏性鼻炎嗎？今日，記者采訪湖南省人民醫(yī)院耳鼻喉頭頸外科主任肖旭平主任醫(yī)師，就相關問題解答市民疑惑。

　　A 宅家不能完全避免花粉過敏

　　時下很多人還處于宅家狀態(tài)，避免去往人群密集的場所。正當花粉過敏等季節(jié)，有花粉過敏史的陳女士每天在家工作生活，她疑惑宅家狀態(tài)下還會出現(xiàn)花粉過敏癥狀嗎？

　　“花粉過敏俗稱‘花粉癥’， 實際上是過敏性鼻炎的一種，不同人群花粉過敏的過敏原有差異?！毙ば衿浇榻B，鮮花開放時的花粉是重要的過敏原。一到花粉季節(jié)，一些人的過敏性鼻炎也悄然而至。主要表現(xiàn)為花粉季節(jié)來臨時，突然出現(xiàn)打噴嚏、鼻癢、鼻塞、流清鼻涕以及眼睛癢等主要癥狀。

　　“宅在家里一定不會過敏嗎？并不見得?！毙ば衿浇忉專S多小區(qū)內(nèi)栽種了各種開花類植物，這些已經(jīng)開放的花朵中含有大量花粉，會在市民開窗通風透氣時“入侵”居民家中，因此宅家狀態(tài)并不能完全預防“花粉癥”。

　　肖旭平介紹，臨床上可以用以下幾種方法預防花粉癥：一是用鹽水或海鹽水清洗鼻子，通過該方法可使進入鼻腔內(nèi)的花粉濃度降低，同時降低鼻腔對花粉的敏感度；二是在花粉季來臨之前噴花粉阻隔劑，可以使得花粉與鼻腔黏膜不相接觸，從而預防“花粉癥”。

　　肖旭平表示，一些專家認為孩子和成人的過敏性鼻炎發(fā)病率越來越高的一個重要原因是人們呆在家中的時間越來越久、環(huán)境太干凈了。“缺少和大自然的接觸，缺少跟花粉和灰塵打交道，對此類物質(zhì)的敏感性提高了，從而更易患上過敏性鼻炎，對于未患有花粉過敏癥的孩子，建議多去接觸大自然，可預防過敏性鼻炎的發(fā)作。”

春光正好，市民們出門賞花。長沙晚報全媒體記者王志偉 攝

　　B 過敏季來臨前一兩周可使用藥物預防

　　許先生出現(xiàn)疑似過敏癥狀，但由于疫情影響，對前往醫(yī)院就醫(yī)仍有恐懼心理。近期，他向醫(yī)生咨詢，過敏出現(xiàn)什么情況需要立刻前往醫(yī)院進行正規(guī)治療？

　　戴口罩可以預防“花粉癥”，但是對口罩的密封性有要求。比如N95口罩由于密封性強可以有效阻隔花粉進入鼻腔，而醫(yī)用外科口罩由于密閉性不佳，只能阻隔部分花粉顆粒等過敏原，對預防“花粉癥”效果并不佳。目前全球100多個國家新冠肺炎疫情暴發(fā)，戴口罩出行仍是人們的首要防護措施。“對于預防新冠肺炎和即將到來的花粉季節(jié)，有條件戴口罩出行總比不戴好?！毙ば衿奖硎?。

　　“過敏性鼻炎會引起哮喘、中耳炎、鼻竇炎及其他疾病。”肖旭平介紹，過敏性鼻炎引起的哮喘除了打噴嚏、流鼻涕癥狀以外，還會出現(xiàn)肺部哮鳴音，患者會感到呼吸困難和發(fā)憋，但這種疾病引起的發(fā)憋同新冠肺炎不同，表現(xiàn)為患者接觸花粉等過敏原后快速出現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕、哮喘發(fā)作等過敏性鼻炎癥狀，而新冠肺炎則是干咳幾天之后慢慢出現(xiàn)呼吸困難。

　　“一般而言，患者既往有過敏性鼻炎，在花粉季節(jié)來臨之際又出現(xiàn)過敏癥狀。如果患者自己家中備有鼻噴激素及口服抗過敏藥物等可在家中治療?！毙ば衿浇榻B，春季花粉過敏可在過敏季來臨前1～2周使用抗過敏藥物以作預防，可以確保過敏患者安全度過過敏季節(jié)。如果咳嗽、流涕等癥狀較輕，可先行對癥用藥觀察3～5天。若用藥后仍不能控制，建議做好自身防護后及時前往醫(yī)院就醫(yī)。

　　C 7天分辨假感冒和真過敏

　　新冠肺炎疫情期間，王女士鼻塞了一段時間，并且不斷伴有打噴嚏、流清鼻涕、鼻癢等癥狀，服用了一段時間感冒藥后，王女士的癥狀并未緩解。如何正確區(qū)分自己是患上感冒還是過敏性鼻炎，這讓最近居家辦公的王女士犯了難。

　　“區(qū)分感冒和過敏性鼻炎不妨用7天時間來觀察判斷?！毙ば衿浇榻B，感冒與過敏性鼻炎不同的地方在于，感冒大多會引起發(fā)燒、咽喉疼痛、全身乏力、冒虛汗等癥狀，兒童會出現(xiàn)發(fā)燒癥狀。同時感冒大多在7天內(nèi)可自愈，其中，感冒引起的流鼻涕癥狀會在3～4天后從清鼻涕轉(zhuǎn)化為膿鼻涕；而過敏性鼻炎在患者用藥狀態(tài)下則一直表現(xiàn)為流清涕、打噴嚏和眼睛癢的主要癥狀，持續(xù)時間大于7天，甚至持續(xù)半個月、一兩個月以上。需要注意的是，如果感冒合并鼻竇炎，表現(xiàn)的癥狀為流膿鼻涕，持續(xù)時間也在7天以上。

　　此外，疫情期間，過敏性鼻炎還應跟新冠肺炎相區(qū)分。新冠肺炎和普通感冒、流感均不相同。首先，新冠肺炎的潛伏期更長，不止7天，并且一部分人群會出現(xiàn)無發(fā)熱癥狀。主要癥狀為干咳、發(fā)熱、無力等，慢慢發(fā)展為呼吸困難、肺部感染等。其次，與普通感冒、流感相比較一個最大特點為新冠肺炎有相關傳染病接觸史。普通感冒與過敏性鼻炎患者沒有相關傳染病接觸史，且核酸檢測呈陰性后，應首先考慮患上感冒或過敏性鼻炎。

　　對于過敏性鼻炎患者而言，疫情期間還應注意以下方面。第一，花粉癥患者外出回來后，最好先洗澡，清理干凈鼻腔，稀釋掉鼻腔內(nèi)花粉等過敏原物質(zhì)；第二，有過敏病史的患者最好使用藥物進行防控，外出旅游時可攜帶抗過敏藥物；第三，除了花粉過敏外，南方居家人群還應注意預防塵螨過敏，應注意被子和衣物使用60℃水浸泡清洗殺滅螨蟲，家里小孩的玩具應經(jīng)常進行除塵處理。鋪疊被子時可戴上口罩防塵，家中空調(diào)進風口吸塵網(wǎng)應及時更換，遠離塵螨過敏。