形作傷寒，其脈不弦緊而弱。弱者必渴，被火者必言嚴語。弱者發(fā)熱、脈浮，解之當汗出。愈。(119)
解析：本條論述溫病不可用火劫汗。
“形作傷寒”，指其證候類似傷寒，也有發(fā)熱、惡風寒、頭身痛等證，但病實非傷寒。因其脈不弦緊而弱，也不像傷寒之脈那般弦緊，而切其脈反為弱。這里的所謂脈弱，是與傷寒脈緊對比而言，并非其脈微弱?！叭跽弑乜省焙汀叭跽甙l(fā)熱”兩句當聯(lián)系理解，即是其人同時見有發(fā)熱、口渴的癥狀。根據(jù)“太陽病，發(fā)熱而渴，不惡寒者，為溫病”的辨證精神，可以判斷本條所述的傷寒類證，就是屬于溫病一類。因為溫病初起，邪在衛(wèi)分也可有微惡風寒和脈浮的見證。溫病在表，當用辛涼宣散解表之法，故謂“弱者發(fā)熱、脈浮，解之當汗出愈。”若反用火療之法劫汗外出，則既傷陰津又助陽熱，以致發(fā)生神昏言嚴語等壞證。
溫病亦屬熱病之一，故為傷寒之類證。因其為感受溫熱邪氣所致，其病變以陽盛陰傷為特點，所以忌用辛熱藥物與火攻之法，為了能做到準確無誤的治療，必須認真辯證、分清寒熱，不可稍有疏忽。
太陽病，以火熏之，不得汗，其人必躁，到經(jīng)不解，必清血，名為火邪。(120)
解析：本條論述因火成邪，下傷陰絡的壞證。
“火熏”屬火療范疇，是利用藥物燃燒后所產(chǎn)生的熱氣，或藥物煮佛后所產(chǎn)生的熱氣熏蒸人體取汗以治療疾病的一種方法。使人臥于燒熱的土坑上，覆以厚被而取汗的療法，也當屬火熏法之類。太陽病為邪在于表，本當以汗解、而醫(yī)反“以
火露之”，照后又“不得開”(可見央療之法有出開或不出開兩種情況)，由于不得汗出，致使陽熱郁遏
不宣，火邪不能外越而反內(nèi)攻，故心神被擾，其人躁煩不安。病至七日為太陽一經(jīng)行盡之期，叫做“到經(jīng)”，此時若正復邪卻如果“到經(jīng)不解”，說明陽郁太甚，火熱陷濃，其病當愈?；馃嶂跋聜?/p>
陰絡，迫血妄行，故發(fā)生“清血”?！扒濉蓖?，廁所也。清血即便血的意思。因于火逆所致，故名為“火邪”。
脈浮熱甚，反灸之，此為實。實以虛治，因火而動，燥唾血。(121)
解析：本條論述火邪上傷陽絡的咽燥唾血等證。
“反灸之”若移至“實以虛治”之后，文意較順。脈浮而發(fā)熱無汗，是表邪閉郁，陽氣不宣的表實證。艾灸之法能溫陽散寒，但多用于治療里虛寒證，或寒濕痹證。緊表實陽郁而反用艾灸，故謂“實以虛治”，犯了“實實”之戒。而使表邪更閉，陽郁更甚，火攻于內(nèi)，上灼陽絡，動血傷陰，故咽燥唾血。因于火而劫陰動血，故曰“因火而動”。
以上兩條，一用火熏，一用艾灸，皆為被火之誤。汗不得出，熱不得泄，以致發(fā)生動血傷陰的變證。然一傷陰絡而清血，一傷陽絡而唾血，又各有上下的不同。
