平肝息風(fēng)藥均入肝經(jīng),多為動(dòng)物藥及礦石類藥物,具有平肝潛陽、息風(fēng)止痙的功效。部分藥以其質(zhì)重、性寒、沉降之性,兼有鎮(zhèn)驚安神、清肝明目、重鎮(zhèn)降逆、涼血以及祛風(fēng)通絡(luò)等功效。
根據(jù)平肝息風(fēng)藥的功效及主治的差異,可分為平抑肝陽藥及息風(fēng)止痙藥二類。
第一節(jié) 平抑肝陽藥
本類藥物多為質(zhì)重之介類或礦石類藥物,性偏寒涼,具質(zhì)重潛降之性,主入肝經(jīng),有平肝潛陽之功效。主治肝陽上亢證,癥見頭暈?zāi)垦!㈩^痛、耳鳴、急躁易怒、少寐多夢等。部分平抑肝陽藥兼有清肝火、明目等功效,又可用治肝火上攻之面紅、口苦、目赤腫痛、目生翳膜等。此外,本類藥亦可用治肝陽化風(fēng)之痙攣抽搐及肝陽上擾之煩躁失眠。
來源:珍珠母本品為蚌科動(dòng)物三角帆蚌、褶紋冠蚌或珍珠貝科動(dòng)物馬氏珍珠貝的貝殼。全年均可捕撈,去肉,洗凈,干燥。本品氣微腥,味淡。以色白、內(nèi)面有光澤者為佳。生用或煅用,用時(shí)打碎。
相關(guān)名字:珠牡丹、珠母、真珠母、明珠母、蚌殼。
產(chǎn)地:主產(chǎn)于江蘇、浙江、廣東、廣西、海南。
性味歸經(jīng):咸,寒。歸肝、心經(jīng)。
功效:平肝潛陽,安神定驚,明目退翳。
性狀鑒別:
圖片來源:香港浸會(huì)大學(xué)中藥材圖像數(shù)據(jù)庫
斜四方形。殼質(zhì)薄而脆。兩側(cè)有耳,前耳小,后耳大。兩殼不等,右殼前較平,左殼稍凸,右殼前耳下方有1明顯的足絲凹。殼面同心生長紋細(xì)密,呈片狀。殼面淡黃褐色,常有數(shù)條黑褐色放射線。殼內(nèi)面珍珠層發(fā)達(dá),具極強(qiáng)的珍珠光澤,邊緣淡黃色。閉殼肌痕大,位于殼中央稍近后方,長圓形,具1凸起的長主齒。
主治病證:
1.肝陽上亢,頭痛眩暈
本品成寒,主入肝經(jīng),有與石決明相似的平肝潛陽,清瀉肝火作用。治療肝陽上亢,頭痛眩暈者,常與石決明、牡蠣、磁石等平肝潛陽藥同用,以增強(qiáng)平抑肝陽作用。若肝陽上亢兼肝熱煩躁易怒者,可與鉤藤、菊花、夏枯草等清肝火藥配伍。若肝陰不足,肝陽上亢所致的頭痛眩暈、耳鳴、心悸失眠等癥,常與白芍、生地黃、龍齒等同用,如甲乙歸藏湯(《醫(yī)醇賸義》)。
2.心神不寧,驚悸失眠
本品質(zhì)重入心經(jīng),有安神定驚之功。治療心神不寧,驚悸失眠,可與朱砂、龍骨、琥珀等安神藥配伍。治療癲癇、驚風(fēng)抽搐,可配伍天麻、鉤藤等息風(fēng)止痙藥。
3.目赤翳障,視物昏花
本品性寒,有清肝、明目、退翳之功,用治肝熱目赤、羞明、翳障,常與石決明、菊花、車前子等同用。用治肝虛目暗,視物昏花,則與枸杞子、女貞子、黑芝麻等配伍以養(yǎng)肝明目。治療夜盲證,可與蒼術(shù)、木賊或動(dòng)物肝臟同用。
此外,本品研細(xì)末外用,能燥濕收斂,用治濕瘡瘙癢,潰瘍久不收口,口瘡等癥。用珍珠層粉內(nèi)服可治胃、十二指腸球部潰瘍;制成眼藥膏外用,可治療白內(nèi)障、角膜炎及結(jié)膜炎等。
用法用量:煎服,10~25g,先煎。
使用注意:本品屬性寒鎮(zhèn)降之品,故脾胃虛寒及孕婦慎用。
鑒別用藥:
石決明
珍珠母
石決明與珍珠母皆為貝殼類中藥,均為咸寒之品,入肝經(jīng),均能平肝潛陽,清肝明目,用治肝陽上亢、肝經(jīng)有熱之頭痛眩暈、耳鳴及肝熱目疾,目昏翳障。
但石決明為涼肝、鎮(zhèn)肝之要藥,兼能益肝陰,善治肝腎陰虛,眩暈、耳鳴等陽亢之證;又長于清肝明目,故目赤腫痛、翳膜遮睛、視物昏花等癥,不論虛實(shí),皆可應(yīng)用,為眼科要藥。珍珠母又入心經(jīng),能安神定驚,故心神不寧,驚悸失眠,煩躁等多用。
現(xiàn)代研究:
1.化學(xué)成分: 主要含磷脂酰乙醇胺、半乳糖神經(jīng)酰胺、羥基脂肪酸、蝸殼朊、碳酸鈣、氧化鈣等。還含有鋅、鎂、鐵、鋁、銅等多種微量元素及多種氨基酸。
2.藥理作用:本品有鎮(zhèn)靜、抗驚厥、抗肝損傷、延緩衰老、抗氧化、抗腫瘤、抗過敏、抗?jié)?、提高免疫功能等作用?/p>
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