中醫(yī)理論的科學本質
中醫(yī)是科學的嗎？中醫(yī)理論的科學本質是什么？
本文嘗試予以回答。
一個科學理論，或者說一個真理，必須具有以下幾個條件，首先它必須是基于公認的客觀事實，或者是大家一致認為的公理性規(guī)律，第二，由此引申的概念和推理具有嚴密的邏輯性，第三，由此而得到的理論能指導人類有益的實踐活動。當然可能還會有第四點，那就是歷史可能會證明后來人們會發(fā)現(xiàn)有更好的理論，或許能夠推翻它或者能夠完善它，但現(xiàn)在還沒有。
第一，整個中醫(yī)就是依據(jù)一個事實基礎，這個基礎就是建立在一個天經(jīng)地義的自有人類以來就承認的熟視無睹的事實之上，這個事實叫做晝夜更替，季節(jié)變化的自然規(guī)律。也就是，一天之內白天黑夜晝夜循環(huán)、一年之中春夏秋冬氣候變化的規(guī)律。這是地球自轉并圍繞太陽公轉的結果，是任何古人和現(xiàn)代人都無法否認的事實和規(guī)律。
然而這種晝夜更迭與季節(jié)循環(huán)表面上看是氣溫的變化，但實際上確是地球上的能量運動，首先為熱量運動，溫熱寒涼。我們的華夏祖先上觀天、下觀地、中觀人，善于透過現(xiàn)象看本質，“總結出春華秋實、夏日冬雪的周期循環(huán)本質上就是大自然的能量運動。春季是氣溫上升，就是能量上升運動，夏天是高溫季節(jié)，也就是能量的發(fā)散運動，秋季是能量的下降運動，冬天則基本上是能量伏藏狀態(tài)。有人會問到底是什么能量運動？明智的華夏祖先其高明就在這里，并不去追索和界定能量的具體形式（當然大自然的能量包括有熱能、電能、磁能、化學能等等），而是借用古代哲學的概念，抽象出能量變化的幾個狀態(tài)，把能量的運行稱作“氣”，把能量上升（升）和高位發(fā)散（出）稱作陽，把能量的下降運動（降）和低位伏藏（入）稱作陰。也就是說，能量，或稱作氣的運動存在升降出入（或升降浮沉）四種基本狀態(tài)，這四種基本狀態(tài)類似的對應著春夏秋冬四個季節(jié)，若用四種常用的物質的名稱標記這些運動狀態(tài)，那就是“木”、“火”、“金”、“水“。
同時，中國古代圣人還注意到春夏秋冬，能量變化與“土”有密切聯(lián)系，首先是不同地方季節(jié)變化有所不同，原來都受到土的氣化作用巨大影響。含有巨大熱容量的大地包含大量的水，這些水分通過一系列的蒸騰、流動、滲透、凝結、轉化等氣化運動，造就了風雪雷電、江海橫流的自然景觀，同時也促進了大地上動物的生長繁衍和植物的生長化收藏等多姿多彩的生命運動。這種大地的水氣運動對自然界能量運行起到相當大的作用和影響，例如改變大氣的濕度、調節(jié)氣候的變化以及迫使季節(jié)周期提前或滯后等，這一切都是“土生萬物”的結果，于是進一步認識到土的氣化運動本身就是自然界能量運行的一種重要形式，所以有必要在氣的升降沉浮運行中再增加“土”這一運行狀態(tài)。這樣，就有了“木火土金水”這五行，如此便完整而形象的定義了大自然能量運行的升降出入化這五種功能性態(tài)。中醫(yī)強調，這個簡稱“五行”的金木水火土決不是五種物質基本形態(tài)的描述，而是能量運動狀態(tài)的五種功能性概念。現(xiàn)代科學中也不乏定義有這種側重于功能狀態(tài)的物理概念，如電場、磁場、引力場等等，當然你無論如何也檢測不到它們的物質形態(tài)?；蛟S你也可以把這五行標記為ABCDE，不過木火金水土更能貼近人類生活常識，更加形象生動。中醫(yī)明確，大自然能量運動就是“氣”，就是陰陽，并且具有這個“五行”運動的規(guī)律，當然也就無時無刻的影響著地球上的一切，包括人類自身?！叭朔ǖ兀胤ㄌ?，天法道，道法自然”，中醫(yī)認為只要能夠遵循天地之道即自然變化的規(guī)律進行生活，通過“治未病”的養(yǎng)生手段就能達到而“不生病”、維護健康、益壽延年的目的。
氣，這種能量運動當然可以用波的運動曲線圖來表示。中醫(yī)經(jīng)典《黃帝內經(jīng)》中有一張首尾相接的黑白魚圖形，名叫太極圖，人們一般以為這是中國古代宗教迷信的標志，其實，圖中的S型曲線正是說明陰陽多少，周期變化的極坐標圖形，黑色區(qū)域代表黑夜，或者陰，白色區(qū)域代表白天，或者陽。如果把圓周上標記出時間點，如年中的月份，或者是一天中的時辰，那么你就會看見，寅卯辰三月屬于白色變多，即陽氣增多運動，巳午未三月是白色最多時段，即夏季，為陽氣最盛，申酉戌三月是白色逐漸減少，黑色逐漸增多時段，即秋季，為陽氣下降，陰氣增多，亥子丑三月是黑色最多區(qū)域，即冬季，為陽氣收藏。而且一天之內十二時辰陰陽變化情況完全類似，只是時間尺度不同罷了。如果把極坐標圖形轉化成直角坐標，那么這條曲線就變成了余弦曲線波形圖，這難道不是最最現(xiàn)代、最最科學的物理數(shù)學圖形又是什么？難道我們不應當以華夏祖先的超能智慧和驚人創(chuàng)造而無比自豪嗎？
第二，進一步考察，春之后產生夏，夏之后產生長夏，長夏之后產生秋，秋之后產生冬，冬之后又產生春，由此衍生出氣的五行本身就存在著密切的邏輯關系，即金木水火土之間存在嚴格的相生相克關系，相生即水生木、木生火、火生土、土生金、金生水、相克即金克木、木克土、土克水、水克火、火克金等，相生就是幫助、促進的作用，相克就是限制、削弱的作用。由于大自然的能量運動影響著地球上的一切，包括所有的動物、植物以及人類。這種影響首先使得動物植物甚至無機的礦物，具有了溫熱寒涼的四種基本屬性，即四氣，同時也具有了對應于能量升降浮沉化運動的五行之間的相生相克關系。人類受大自然能量運動影響可以說是最大的，也是最復雜的。致使我們很難一一細說完整、完美的解釋清楚。
中醫(yī)認為，人體具有與大自然能量運行相適應的氣的五行變化，中醫(yī)采用“取像比類”的方法把人體五臟六腑、四肢百骸與大自然的相類似的功能狀態(tài)冠以相同的五行標志，所以中醫(yī)里的五臟六腑就不僅僅是解剖意義下的物質形態(tài)名稱，而是人體生命活動的功能性系統(tǒng)概念。當然，中醫(yī)中的五行相生相克關系也只能是臟器之間五行氣的相互促進與相互限制的關系，而并不是各種形體器官之間的直接作用關系，更何況這種作用是不可能發(fā)生的。同時，也正是人體的能量運行即五行的相生相克關系維系著五臟六腑的正常生命活動，使之處于相對適應的動態(tài)平衡之中，這樣人體即表現(xiàn)不出陰陽偏勝或偏衰的現(xiàn)象，那么人體就是健康的、正常的，如果人體內部的五行運動失衡，出現(xiàn)升降失度、陰陽太過或不及的現(xiàn)象，這就是疾病。
第三，中醫(yī)把氣的陰陽多少劃分為三個層次，其中天之六氣“風寒暑濕燥火”反映到人體則映射為類似六面體的六個層面，中醫(yī)經(jīng)典《傷寒論》稱之為“六經(jīng)”。六經(jīng)病都與六氣相關,太陽則病火,陽明病燥,少陽病暑,太陰病濕,少陰病寒,厥陰病風,“有諸內必形諸外,觀其外可知其內”，中醫(yī)通過“望聞問切”等手段分析人體疾病的病勢，病位等居然與人體陰陽層次具有明顯的對應關系。對于疾病所表現(xiàn)的癥狀群組不管是熱證、實證、表征等陽證，還是寒證、虛證、里證等陰證（當然須辨別真假陰證與真假陽證），都可以采取針、灸、砭、藥等方法（當然也包括現(xiàn)代其它治療手段）調節(jié)其陰陽，“寒者熱之、熱者寒之”，糾正人體的陰陽偏勝狀態(tài)，使陰陽和諧趨向平衡，從而達到治療疾病、養(yǎng)生保健的目的。中國古代名醫(yī)張仲景說:“觀其脈證,知犯何逆,隨證治之?！边@就是中醫(yī)傷寒論所發(fā)現(xiàn)的熱病規(guī)律和六經(jīng)辨證方法?？梢娭嗅t(yī)的辨證論治本質上是辯證人體的陰陽五行狀態(tài)，這是中醫(yī)治療的原則和基礎工作。
第四、人體器官具有與大自然能量運行相適應的氣的五行，而且五臟六腑、四肢百骸之間除了其臟器功能的邏輯關系外，還有人體經(jīng)絡將它們緊密聯(lián)系成一個整體，中醫(yī)的針灸治病實踐已經(jīng)證明人體經(jīng)絡就是能量運行的重要通道。
我們知道， 人體除了含有多種物質元素，還具有相當多的水分子含量，數(shù)量竟多達75%以上，人體生命活動中能量運動的升降出入化不僅表現(xiàn)為營養(yǎng)轉化和水液代謝，同時也由于體液電解質的密度變化使得人體組織具有了類似液晶態(tài)物質的某些特性，這些特性主要表現(xiàn)為：液晶態(tài)物質既不是良導體也不是絕緣體，而是具有近似半導體性質，即在其內部總可以找到一條路徑使其導電阻力最小，中醫(yī)把這種機體組織中導電阻力最小的路徑稱作經(jīng)絡。人體中的電流實際上是生物微電流，本質上就是人體體液波，也正是人體能量運行的一種形式?，F(xiàn)在物理學證明，液晶態(tài)物質的導電能力總是與液晶態(tài)中鉀、鈉、鈣等陽離子密度成正相關，而恰恰有實驗證明經(jīng)絡組織上較之經(jīng)絡組織外的鉀鈉鈣離子密度相對的要大些。人體的心跳與呼吸等生命活動產生了人體體液波的振蕩波形，與大自然的五行運動形成響應而發(fā)生共振，這種共振表現(xiàn)在，一天十二時辰中大自然能量運行總能在人體經(jīng)絡中找到相對應的時段，將這些時段的經(jīng)絡連接起來，就形成了實現(xiàn)在一天周期上的人體波的無端無止的完整循環(huán)。這就是氣的運行通道“十二經(jīng)絡”，這就是代表能量運行的人體波線路圖。
“人之有生，全賴于氣 ”，人死后尸體上已經(jīng)停止了能量運行，當然也就不可能找到人體波的運行路徑了。這就是那些企圖通過解剖尸體的方法尋找經(jīng)絡的有形器官而徒勞無功的原因。中醫(yī)采用針灸砭石、推拿按摩的方法刺激這些經(jīng)絡，“順則補之，逆則瀉之”，以調節(jié)氣的運行使五行陰陽平衡，從而創(chuàng)造了一直沿用至今且療效獨特的經(jīng)絡治療方法，這就間接證明了人體經(jīng)絡是客觀存在的、這也驗證了對通過經(jīng)絡刺激調節(jié)人體能量運行的陰陽五行是完全有效可行的。
綜上所述，中醫(yī)理論來源于統(tǒng)一的客觀基礎，中醫(yī)的核心概念就是氣，氣就是能量運動，其表現(xiàn)形式就是陰陽。正如黃帝內經(jīng)上說的，“陰陽者,天地之道也,萬物之綱紀,變化之父母,生殺之本始”。“一以貫之”，關于氣的陰陽五行學說已經(jīng)貫徹到中醫(yī)理論的各個層次和方方面面，包括中醫(yī)關于氣候預測、疫病預防的五運六氣學說、中醫(yī)的藏像經(jīng)絡學說，中藥的四氣五味歸經(jīng)（升降出入）學說，還有中醫(yī)的辨證治療與養(yǎng)生方法等等，都是毫無例外的體現(xiàn)出大自然的能量運動在不同系統(tǒng)層次上的功能應用，可以說這種“天人合一”的中醫(yī)理論或許正是所謂的現(xiàn)代“系統(tǒng)論”思想在人體生命科學和醫(yī)學實踐中的實證和范例。所以，中醫(yī)又是幾近完美地能夠通過邏輯推理來解釋人體生理生化、病理病機而進行有效治療的醫(yī)學。試問當今世界，除了數(shù)學物理等基礎科學外還有哪種應用學科能夠像中醫(yī)這樣具有如此高規(guī)格的概念一致性、邏輯嚴密性、系統(tǒng)層次性以及推理嚴謹性呢？世界上還有一些國家民族也有自己的地方醫(yī)學，試問有哪一種民族醫(yī)學具有中醫(yī)這樣的系統(tǒng)性、理論性、和實用性而應用到現(xiàn)代社會恒久不衰呢？ 社會上有些人要求廢除陰陽五行、廢醫(yī)存藥，殊不知如此即廢除了中醫(yī)的根本，也不知還有中藥的“四氣五味”本質上也是大自然能量變化之升降出入與陰陽偏性的產物，脫離了中醫(yī)的辯證論治，中藥就不可能有效的發(fā)揮陰陽糾偏的調節(jié)作用，自然也不可能有理想的療效。日本政府曾經(jīng)從廢醫(yī)存藥到恢復漢方醫(yī)學考試走過的彎路，我們應該引為教訓。
2002年非典的醫(yī)治簡直是絕好的例證。一些非典后遺癥患者獨自承受著身體和心靈不可愈合的創(chuàng)傷（股骨頭壞死與肺纖維化），他們幾乎忘記了這些后遺癥會是西醫(yī)治療帶來的惡果，有事實記錄的資料（以下資料來源于互聯(lián)網(wǎng)未經(jīng)核實）表明，鐘南山院士所在的西醫(yī)型醫(yī)院治療的117名病人，有10人死亡。而名老中醫(yī)鄧鐵濤先生率領的“廣州中醫(yī)藥大學附屬一院治療50余名病人，無一例死亡，平均退燒時間3天，且醫(yī)護人員無一人感染并發(fā)后遺癥。原因就是他們利用中醫(yī)辨證論治、中藥治療幾乎沒有后遺癥。這就說明，對于新發(fā)生的疾病，中醫(yī)在沒有有歷史治療經(jīng)驗情況下，完全可以根據(jù)患者癥狀表現(xiàn)辯證分析其陰陽五行，選用中藥組合成適合的方劑進行有效治療。有人說中醫(yī)是經(jīng)驗醫(yī)學，而聯(lián)合國衛(wèi)生組織所贊賞的中醫(yī)治療非典的成果已經(jīng)證明西醫(yī)比中醫(yī)更依賴于歷史經(jīng)驗和經(jīng)驗藥品，而且更有明顯的副作用。
從中醫(yī)的全部理論都來源于大自然的能量運動，而這種運動具有公理性的客觀規(guī)律，中醫(yī)是利用陰陽五行學說定性或部分定量地闡明了人體生命運動狀態(tài)和功能原理并加以醫(yī)學利用的理論，我們總結出，中醫(yī)是“一元論”和"整體論”，而不是某些中醫(yī)界人士概念模糊、教出多門的瞎吹所謂的“中醫(yī)本身并不是科學”、中醫(yī)是古典哲學和經(jīng)驗醫(yī)學的多系統(tǒng)組合等奇談怪論。中醫(yī)理論表現(xiàn)得有些高深莫測，是由于它側重于復雜的生命個體之陰陽五行辯證與功能狀態(tài)的調節(jié)，中醫(yī)似乎又是相當完美的，是因為它可以解釋和醫(yī)治幾乎所有的功能性疾病，對于許多疑難病癥具有優(yōu)于西醫(yī)的奇特療效。由于千百年來沒有人能夠更進一步深入研究大自然的能量運動和具體揭示人體波的運行，所以有可能現(xiàn)在和未來很長一段時期內，也很難有更為完美的新理論來代替和完善中醫(yī)這種理論。
比照本文開篇對科學理論的定義，中醫(yī)的科學性已經(jīng)不是誰承認不承認的問題了。本文僅僅是本人初學中醫(yī)的一些體會，尤其是文中關于“氣是能量運動”以及“經(jīng)絡是人體波運行的通道”這些觀點都是第一次提出來的，很希望各位中醫(yī)行家和世外高人給于批評指導。當然，與其他科學一樣，中醫(yī)也有其致命弱項和缺憾，它太注重功能了，以至于中醫(yī)教科書的概念模糊和籠統(tǒng)，加上老中醫(yī)的辨證論治過分依賴經(jīng)驗，使人們覺得中醫(yī)“不科學”和“神秘離奇”，由于不重視“形而下之器”，所以長久以來一直未能在使用器械進行檢測治療和中藥研制開發(fā)上有突破性發(fā)展，也沒有能發(fā)明能檢測人體經(jīng)絡運行完整數(shù)據(jù)的電子儀器，當然更不會研究出強有力的調節(jié)人體能量運行的治療儀器。如今現(xiàn)代科學已經(jīng)相當發(fā)達，但對于人體生命活動特別是人體能量運行和人體波的了解還非常膚淺。當然，如果中醫(yī)與現(xiàn)代科學的物理化學手段結合的更加緊密一些，那將很有可能會開辟現(xiàn)代醫(yī)學造福人類更加光輝燦爛的新時代。
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