黃煌兒科經(jīng)方下ZTAegistcm先生&n
六、竹葉石膏湯
古代熱病后期的調(diào)理方，有清熱養(yǎng)陰的功效，適用于發(fā)熱性疾病以及羸瘦之人的長
期低熱、久咳、食欲不振、多汗等。
【經(jīng)典配方】
竹葉二把 石膏一斤 半夏半升，洗 麥門冬一升，去心 人參二兩 甘草二兩，炙 粳米半升 上七味，以水一斗，煮取六升，去滓，納粳米，煮米熟，湯成，去米。溫服一升，日三服。（《傷寒論》）
【體質(zhì)要求】
1、消瘦和虛弱，語言低微；
2、食欲不振，口渴；
3、大便干結(jié)等；
4、舌多嫩紅少苔，脈象細(xì)軟無力。
【適用疾病】
1、發(fā)熱性疾病的恢復(fù)期低熱；
2、小兒夏季厭食低熱；
3、瘦弱體質(zhì)的肺炎；
4、小兒反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍。
此方適用于體瘦者，因人參，甘草，麥冬味甜，會胖
人參：補(bǔ)津液。古時(shí)嘔吐后，瀉泄后，大汗后使用。
有消化問題者用黨參， 失津液者用人參
麥冬：治羸瘦之人，仲景加人參，甘草 如炙甘草湯，治心率失常，貧血。
主癥：1. 虛羸瘦 2.氣逆欲吐
竹葉石膏湯體質(zhì)：
1.消瘦，瘦弱。說話中氣弱
2.食欲差，要喝水
3.大便乾(因食少)
4.舌紅嫩，苔少。脈細(xì)弱
5.咳嗽氣喘呼吸道 或干嘔打嗝吞嚥困難等消化道癥狀
適應(yīng)癥：
1.發(fā)熱性病恢復(fù)期 post febrile。 仍有低燒，消疲乏力，納差
2.夏季熱。4個月～3歲，發(fā)燒38度以上，持續(xù)3個月，每天有?？诳?，汗不多，小便多，出汗退熱功能差。因體溫中樞不穩(wěn)定，現(xiàn)有空調(diào)，所以少見。
3.肺炎。咳瘦，低燒，消瘦，肌肉萎縮所以痰不易咳出。
4.口腔潰瘍。因營養(yǎng)不良。可用鴨肉或鴨舌退火。體壯者用甘草瀉心湯。Mouth sores
5.消瘦，多汗，大便乾，口渴，愛吃西瓜。
七、麻黃杏仁石膏甘草湯
古代的清熱平喘方，適用于以汗出而喘、口渴煩躁為特征的疾病。
【經(jīng)典配方】
麻黃四兩、杏仁五十個、甘草二兩、石膏半斤。上四味，以水七升，煮麻黃，減二升，去上沫，納諸藥，煮取二升，去滓，溫服一升。（《傷寒論》）
【體質(zhì)要求】
1、營養(yǎng)狀況較好；
2、皮膚大多比較粗糙；
3、面部或眼瞼可見輕度浮腫貌；
4、口渴，惡熱，容易出汗；
5、痰液鼻涕粘稠量少，口干口苦。
6、聽診可見呼吸音粗，可聞濕羅音、痰鳴音或哮鳴音；
7、扁桃體腫大；
8、脈多滑數(shù)。
角膜
【適用疾病】
1、小兒肺炎；
2、小兒支氣管哮喘、急慢性支氣管炎；
3、接觸性皮炎、蕁麻疹、玫瑰糠疹；
4、鼻竇炎、中耳炎；
5、結(jié)膜炎、角膜炎、角膜潰瘍、淚囊炎；
6、遺尿。
功用：請熱，平熱喘。
體質(zhì)：易出汗，一喘即出汗(虛喘也汗多，但不適用本方)。精神狀態(tài)好，怕熱煩燥，口渴欲飲
Strong child with dry darker yellow skin.
哮=panting, 喘=wheezing. 哮+ 喘 = ashma
可治皮膚病，因肺與皮膚相表里，如 hives， 癢，丘疹，蕁麻疹，風(fēng)疹塊
適應(yīng)癥：
1.肺炎：可加連翹。 SARS 主方。 咳，脈數(shù)，高燒，氣喘
2.支氣管哮喘及支氣管炎?？捎冒胂暮駱?，小柴胡，小青龍，…
但此方用于壯實(shí)者。皮膚乾燥（除非喘甚則汗一些）
腹脹： + 半夏厚樸湯
咽紅，扁桃體腫大： + 連翹，桔梗
皮膚癢： + 荊芥，防風(fēng)
大便乾： + 大黃
3.流感高燒。 + 連翹 30g。 與下列之比較：
麻杏甘石湯: 無汗或少汗，發(fā)高燒。冬春季。體壯實(shí)
退熱湯: 發(fā)燒有汗，燒不退，夏秋季。中等體質(zhì)。 黃芩15,柴胡40,甘草10,連翹50(打散煮)分4服
4. 猩紅熱 Scarlet Fever 咽紅腫糜爛，身紅疹發(fā)燒，舌紅如草莓，冬春季傳染。 此方+連翹
5.皮膚病以搔癢為主者，如蕁麻疹，接觸性皮炎，Hives, Atopic Dermatitis,Eczema
玫瑰斑疹，邊緣有點(diǎn)脫屑 Pityriasis Rosea(驅(qū)幹上，嬰幼兒濕疹而來，與遺傳有關(guān)，過敏性鼻炎，哮喘)
“黃煌止癢方“：麻黃5-10g，生石膏15，杏仁10，甘草3，苡仁20，荊芥10，防風(fēng)10，連翹20，
制大黃6，滑石10， 桔梗6 每付 用 2～3 天，餐后服（麻黃空腹服易心慌）
可看作是麻杏石甘加味， 或防風(fēng)通圣散減味。 屬風(fēng)熱，濕毒，不可用補(bǔ)品(生地，當(dāng)歸，黃芪)
麻黃，荊芥，防風(fēng) to open the door. 生石膏, 連翹 請熱
體壯，不易出汗，頑固性皮膚搔癢，可在身體任何部位，伴有煩躁。皮膚干，紅。多用于冬季，
6. 鼻炎Rhinitis 尤其膿黃涕： + 梔子，黃柏， 咽痛充血：+ 黃芩，連翹，鼻塞： + 辛夷，荊芥，防風(fēng)
7.中耳炎 Otitis Media： 小柴胡，麻杏石甘可用。面黑體壯可用麻杏石甘湯。
耳聽不清，鼻塞，打鼾： 加梔子，黃柏，連翹。 體胖者加葛根
8. 扁桃腺炎Tonsillitis。 有膿， + 桔梗，連翹
9. 結(jié)膜炎，紅眼病 Conjunctivitis 本方 + 連翹。 嬰兒也有。游泳池感染。有黃色分泌物，眼紅。
10.遺尿。 青少年 ～15歲 也可。 內(nèi)向，不快樂，體壯，胖點(diǎn)，自卑。白天打磕睡，面黃，睡好叫不醒
體質(zhì)比較：
麻黃：門全關(guān)。毛孔閉，所以缺氧。 打開門窗用。
柴胡：門開開關(guān)關(guān)，氣滯。 通風(fēng)用。
麻杏石甘湯體質(zhì)：
1.營養(yǎng)好，肌肉壯實(shí)。唇厚鼻肥。皮膚乾燥，眼，唇，鼻周輕度浮腫
2.口乾渴。怕熱，少汗，以上半身為主，出點(diǎn)汗。
Case1: 男6歲，退異性皮炎: 頸部，肘，腕，膝，腹股溝，臂，皮膚癢，過敏性鼻炎， 父也鼻炎，大便2～3天一次。
Rx: 麻黃5g, 生石膏15， 生甘草5， 桃仁10， 制大黃5，荊芥10，防風(fēng)10，梔子10，薄荷5
一副分2日服
桃仁代替杏仁， 因皮膚粗燥乾嚴(yán)重
Case2: 男10歲， 高燒40度。 4天不退，輸液無效，皮膚干，唇紅，扁桃體腫，且化膿，舌尖紅，苔白膩。
Rx: 麻黃10，生甘草10，生石膏20，桔梗10，半夏10，連翹30，厚樸15，梔子10
3付
連翹通便。30g 連翹 有瀉下作用。依發(fā)汗多少調(diào)石膏量。一副半，一天內(nèi)燒退。剩喉痛，所以去麻黃，續(xù)服。
咽痛治以桔梗，甘草，半夏。白膩苔用厚樸。 本癥白厚苔，用厚樸，半夏，麻黃化濕。無咳，不需杏仁。
Case3: 男9歲。哮喘5年。鼻炎，常打噴嚏。濕疹 eczema，肘，腕。鼻竇炎，扁桃體炎，胖，人小胃口大，易出汗，
Rx: 止癢湯原方：麻黃6，生石膏30， 甘草5，桔梗10，杏仁15，連翹20，苡仁20， 荊芥10，防風(fēng)10，制大黃5，滑石15.
4診后， 加梔子10， 薄荷6
結(jié)果： 氣喘控制住，癢止。
麻杏苡甘湯： 臉黃，鼻塞，皮膚癢，皮膚不好
苡仁：治皮膚疙瘩。濕疹，使皮膚光滑。
滑石：防風(fēng)通圣散原方之成分。與甘草成六一散治腹瀉，小便疼
Case4: 女11歲。慢性闌尾炎。Chronic appendicitis. 右下腹疼痛2年。
Rx: 麻杏苡甘湯. 7付。一付用2天。每日一服。
麻黃5，杏仁15，苡仁60，甘草5
按：不用薏苡附子敗醬草 或大黃牡丹皮湯 因患者常鼻塞，小時(shí)候背上生扁平疣(病毒性皮膚炎)，扁桃體腫大，易鼻血，臉浮腫有眼袋。易打磕睡，已有月經(jīng)，皮膚粗糙，汗毛多。沒出汗。B超，得液體積聚，所以痛。診為內(nèi)有濕。
7天后，腹痛消，精神好，臉變小，皮膚變白，眼袋不見，鼻塞減輕。
八、小青龍湯
古代水氣病咳喘的專方，有散寒化飲的功效，適用于以惡寒、口不渴、痰唾涕等分泌物量多清稀為特征的疾病。
【經(jīng)典配方】
麻黃三兩、桂枝三兩、細(xì)辛三兩、干姜三兩、甘草三兩、芍藥三兩、五味子半升、半夏半升。上八味，以水一斗，先煮麻黃，減二升，去上沫，納諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升。服后以口中微干為度。（《傷寒論》《金匱要略》）
體質(zhì)要求】
1、面色多青灰色，絕少面紅光亮，目下淡黯，或下眼胞腫脹；
2、痰液鼻涕如水樣，量多；
3、口不干渴，畏寒；
4、舌暗淡，水滑苔。
【適用疾病】
1、小兒支氣管哮喘、變異性咳嗽；
2、花粉癥、過敏性鼻炎；
3、病毒性結(jié)膜炎。
重點(diǎn)癥狀：1.咳喘 2.吐清晰痰
人的特質(zhì)：
1. 臉發(fā)黑，發(fā)青，無紅光。眼睛下方一點(diǎn)發(fā)青(非瘀血，尤其是小孩眼圈黑為虛寒證，非瘀血),
小青龍 或小建中證。
成人則與睡眠不好或瘀血有關(guān)，或月經(jīng)不調(diào)。梔子用久了也會如此。停服即消失。黃連同。
2.口不渴，怕冷，動作緩慢，易疲勞
3.分泌多：口腔，鼻腔，呼吸道
4.舌淡倉白，水滑苔。
易生之?。?div style="height:15px;">
1.咳喘 2.頭暈 3.胃脹有水聲 4.易腹瀉 5. 易心慌
支氣管哮喘，與小柴胡之區(qū)別（依體質(zhì)）:面色白，無紅光，痰多晰，清水鼻涕。
易感冒，咽痛，扁桃體腫大。不可用涼藥。
小青龍3個月，小兒氣喘有效
2. 過敏性鼻炎， 花粉癥
3. 結(jié)膜炎 Conjunctivitis. 眼癢，乾，澀，風(fēng)吹流淚，口不乾，不渴
注意事項(xiàng)：
1. 可加石膏。若有點(diǎn)汗,舌有點(diǎn)紅，口干，寒熱錯雜，或有點(diǎn)麻杏甘石湯證
2. 服藥后反應(yīng)：
口渴（good sign）,咳喘改善，痰少
便溏，腹瀉(ok, 水一拉，上面就好轉(zhuǎn))
嘔惡，吐許多痰(ok, 好現(xiàn)象，為排水現(xiàn)象)
3.桂枝體質(zhì)者用小青龍湯去麻黃。瘦，體質(zhì)差，易汗，易心慌
4.不可經(jīng)常服用，非保健品。癥狀控制后，去麻黃，加玉屏風(fēng)散(過敏性鼻炎，易感冒，偏胖)
Case1: 男10歲，變異性哮喘，白瘦，高，疲倦，臉長，（桂枝體質(zhì)），無光澤，無過敏家族史
Rx: 麻黃3，桂枝10，半夏10，甘草2，白芍10，乾姜10，細(xì)辛5，五味子10，紅棗20
咽有痰，白色，清晰，食海鮮咳加重，性格溫順，大眼睛，會笑(所以非柴胡抑郁)
7付后改善， 加杏仁，厚樸
柴樸湯
小青龍湯
有熱，咽紅痛或腫，痰粘
痰清晰，
消化道癥狀（腹脹，納差）
腹不脹；只有腹瀉，納差，甚有下利
皆治喘
EPI（？），外感風(fēng)寒，解表可用。體質(zhì)瘦弱，偏桂枝體質(zhì)。
小青龍主藥：乾姜，細(xì)辛，五味子 – 去水(麻黃，桂枝體質(zhì)皆有) 上例去麻黃，增桂枝，加厚樸，杏仁，茯苓
水氣，所以減甘草量。
桂枝15，半夏10，甘草2，白芍10，乾姜10，細(xì)辛5，五味子10，紅棗20，厚樸，杏仁，茯苓
桂枝分二： 1.皮膚濕。 2.皮膚干(體質(zhì)太差，汗出不來或血虛)
濕性：桂枝加大黃湯， 桂枝茯苓丸
熱性：桂枝白虎湯，桂枝石膏湯
六種分類：濕燥，虛實(shí)，寒熱
乾半夏：麥門冬湯，竹葉石膏湯
濕半夏：半夏厚樸湯，五苓散
火半夏：八味除煩湯
冷半夏：五積散
位置：
半夏：在頭，腦
麻黃： 在皮膚，腺體
桂枝： 在血管，心臟
柴胡：在免疫系統(tǒng)，淋巴
黃芪： 在肉
石膏：是控制溫度下丘腦的一部分. is part of the hypothalamus that control the temperature
九、桂枝加龍骨牡蠣湯
桂枝湯加味方，有強(qiáng)壯、安神功效，主治以胸腹動悸、易驚、失眠多夢、脈大而無力為特征的疾病。
【經(jīng)典配方】
桂枝三兩、芍藥三兩、甘草二兩、生姜三兩、大棗十二枚、龍骨三兩、牡蠣三兩。
上七味，以水七升，煮取三升，分溫三服。（《金匱要略》）
【體質(zhì)要求】
1、偏瘦、皮膚色白、紋理較細(xì)、肌表比較濕潤；
2、頭發(fā)稀少或黃；
3、腹肌菲薄，在臍周圍向腹底按壓，可觸及腹主動脈的搏動；
4、易汗出，特別是盜汗，夜間容易驚叫翻身，多夜啼，；
【適用疾病】
1、小兒缺鈣、佝僂?。?div style="height:15px;">
2、小兒肺炎；
3、小兒遺尿；
4、小兒多汗癥；
5、小兒夜啼；
6、癲癇。
男: 早泄， 心悸，眠差，多夢(春夢)
好的龍骨品質(zhì)：收斂。放在舌上，會粘在舌上。
1、小兒缺鈣、佝僂??；易出汗，好哭，睡不好，肚子大如青蛙，消瘦。 6個月以下者,頭蓋骨軟如乒乓球。 8～9個月者，頭如方形，前面特大。 18個月者，囟門仍未閉合，胸骨向外突(雞胸)。 O 型或X型腿，牙齒長不出。建議服此方 + 曬太陽
2、小兒肺炎；低燒不退，食欲差，睡不好，易汗，使用抗生素?zé)o效。用此方調(diào)體質(zhì)，去低燒。
3、小兒遺尿；尿床，白瘦，睡不好，易夢驚。不似溫膽湯，此方體質(zhì)營養(yǎng)差。
4、小兒多汗癥；易出汗，消瘦，眼白特別白。
5、小兒夜啼；不明原因哭鬧，尤其在晚上。1.肚子痛 2.害怕。 伴多汗，遺尿，消瘦
6、癲癇：一般驚嚇即易發(fā)作。先天發(fā)育不好。有腦癱者，行動緩。
7、心臟病：瘦弱。夏天可見乳房下心臟跳。先天缺陷，所以口唇發(fā)紫，手指甲變大。受驚嚇或緊張則心臟不適。因?yàn)樾呐K不適，所以?？摁[。易傷風(fēng)感冒。
體質(zhì)特征：
1.消瘦，皮膚白，紋理細(xì)，濕潤(因出汗)，有的白似透明，血管像看得見，一碰即破之感。
2.頭發(fā)：少，黃，后面沒有(因躺時(shí)，不停的動)，長大后，發(fā)也少，細(xì)軟。
3.腹肌薄，有的鼓起按之則空，按壓易摸到腹主動脈跳動。胸肋清楚可見心搏動。
4.出汗易，與氣溫，季節(jié)，室溫?zé)o關(guān)。一哭即多，夜較多，出汗后煩躁。
5.睡眠障礙，夜晚哭鬧，睡后翻身多，會突然驚叫，不愿獨(dú)睡。
6.平時(shí)活動情況: 易興奮，易疲勞，易發(fā)脾氣，哭鬧。舌嫩，苔少。（小建中，桂枝類方:柔軟，濕潤，有光澤）。
小兒脈搏很難切。所以不講脈搏。代之以摸手。因出汗所以摸起來整體皮膚冷(柴龍牡則只有手指冷)
使用注意：藥味不難吃，兒科常用
1. 常加山藥。因龍牡為礦藥，易傷胃。且山藥健脾，為淀粉藥。仲景用石膏會加淀粉（粳米），但山藥比粳米好。
2.龍牡作用相似。治胸悸，腹部跳動，自汗，驚恐，頭昏暈。分別如下：
龍骨：腹部跳動(動脈)最好。多惡夢，出汗收斂力強(qiáng)
牡蠣：淋巴結(jié)腫大，頭昏，心慌，頭暈
Case1: 眠差，常動，瘦，出汗多，煩躁，常發(fā)熱，皮膚白，細(xì)嫩，脾氣不好，但大便干結(jié)，易發(fā)燒，唇紅(非典型桂龍牡湯證)，生過手足口病(潰瘍)，腦炎encephalitis, 所以體內(nèi)熱毒重。 因生過腦病，易煩躁。
Rx: 風(fēng)引湯(桂龍牡湯輕劑， 沒芍藥，但多礦物藥，提高鎮(zhèn)靜安神作用),。
桂枝10，生甘草5，龍骨12，牡蠣12，生石膏15，滑石12，制大黃5，赤石脂10，紫石英10，紅棗30。（可加山藥護(hù)胃）。水煎成 400ml 每服 50ml 調(diào)體質(zhì)。
結(jié)果：服一段時(shí)間后，沒再發(fā)燒，出汗好轉(zhuǎn)，眠佳。
按：此方治小兒腦炎。古代用于小兒抽筋Convulsion，不能走路，皆與大腦功能有關(guān)。Convulsion. 小兒腦病多。
十、小建中湯
經(jīng)典的理虛方，強(qiáng)壯性解痙止痛劑，適用于以腹痛、消瘦為特征的疾病。
【經(jīng)典配方】
桂枝三兩、芍藥六兩、甘草二兩、生姜三兩、大棗十二枚、飴糖?一升。上六味，以
水七升，煮取三升，去滓，放入飴糖，再放火上使之消融，溫服?一升。日三服。
（《傷寒論》《金匱要略》） 注：《金匱要略》本方中甘草為三兩
【體質(zhì)要求】
1、消瘦，皮膚白潤，紋理較細(xì)膩；
2、容易疲勞，易出汗；
3、腹壁扁平菲薄，呈繃緊狀態(tài)，但按之軟而無抵抗感，內(nèi)無硬物、包塊等；
4、喜歡甜食；
5、舌質(zhì)柔嫩。
【適用疾病】
1、小兒便秘、小兒巨結(jié)腸??；
2、小兒腹痛、消化道潰瘍；
3、小兒頭痛；
4、過敏性紫癜；
5、貧血；
6、尿頻及遺尿；
7、虛弱兒童的改善體質(zhì)。
強(qiáng)壯方，止腹痛。嬰兒便秘首選方，大至13歲皆可考慮。不可用大黃。哺乳者，母親服。
用藥指征：消瘦，腹痛（鎮(zhèn)發(fā)性，痙攣性痛）
1.小兒便秘：大便塊狀，一粒粒。對結(jié)腸有調(diào)節(jié)作用。
此方促排便：芍藥為桂枝量一倍。所以又稱“小大黃“。
桂枝+芍藥 促腸道功能恢復(fù)。因桂枝擴(kuò)張痙攣之血管，使蠕動增強(qiáng)。
桂枝 和肉桂古時(shí)用以治腹痛(冷痛，在臍周或臍下，即腸部)
2.小兒腹痛，慢性，經(jīng)常性之腹痛，可伴有納差。譬如，小兒消化道潰瘍，腸道黑斑息肉。
胃 Epigastric
腸 intestinal
半夏瀉心(心下痞), 大柴胡(心下滿痛)
小建中， 黃連湯
3.小兒頭痛。 1.消瘦 2.兩側(cè)腹直肌常痙孿，摸上去硬，但里面空的。因芍藥甘草解攣急
4.過敏性紫癜。Allergic Purpura (小柴胡，半夏厚樸，小建中均可治) 。常發(fā)生在肚子，所以肚子痛?；颊咂?，大便干結(jié)者適用。
5.貧血。面色黃，有浮腫貌?？杉右稽c(diǎn)黃芪。
6.尿頻或遺尿。服后，食好，睡好。(黃煌老師多用桂龍牡湯)。個子瘦長，臉色不好，易疲勞，?？谇?，想喝水
7.改善虛弱體質(zhì)。
體質(zhì)特點(diǎn)：
1.消瘦，皮膚白，紋理細(xì)膩，濕潤
2.腹部扁平(因瘦), 腹肌薄但緊張。按之有點(diǎn)抵抗感，但重按則空。
3.易疲勞，出汗，饑餓
4.易腹痛，痛為鎮(zhèn)發(fā)性(episodic)
5.大便干結(jié)，喜甜食(消化系統(tǒng)問題). 也有便溏者
6.舌質(zhì)嫩
小建中湯
桂枝加龍骨牡蠣湯
腹痛，便秘(消化性)
眠差，出汗，心悸
體質(zhì)相同
Case1: 女12歲。6年中已開刀6次。腸套疊，開刀切開。因腸內(nèi)有許多黑斑，息肉，先天性。 Intestinal obstruction with polyps. 唇有許多黑斑，結(jié)腸內(nèi)也有。（口腔與結(jié)腸同）。常腹痛，消瘦。
Rx: 桂枝15，白芍30，甘草10，干姜5，紅棗20，飴糖2匙。每付服兩天。 服后好轉(zhuǎn)。
Case2: 女4歲。皮膚白如陶瓷，父又白又瘦，桂枝體質(zhì)。喜甜食。雙下肢及臀部一個多月紫癜常發(fā)生，曾服清熱涼血藥后吐。用過類固醇。發(fā)作前腹痛。大便干結(jié)，一粒粒，易出汗。
治法：調(diào)體質(zhì)，針對體質(zhì)用藥 Adjust Constitution
Rx: 桂枝10， 白芍20，甘草5，干姜5，紅棗30，飴糖2匙， 生麥芽20
結(jié)果： 服12天后，紫癜不再發(fā)
十一、桂枝甘草湯
古代的定悸方。適用于發(fā)汗過多導(dǎo)致的心悸多汗。
【經(jīng)典配方】
桂枝四兩，去皮 甘草二兩，炙 上二味，以水三升，煮取一升，去滓。頓服。
（《傷寒論》）
【體質(zhì)要求】
1、消瘦，面色白而沒有紅光；
2、多汗；
3、有明顯的心悸、氣促，活動能力下降；
4、脈弱。
5、唇舌淡紅或暗淡；
適用疾病
1、小兒先天性心臟病；
2、誤服發(fā)汗藥，如麻黃后的多汗、心悸；
桂枝: 甘草 = 2: 1 心慌，心悸，多汗， 如麻黃 或虛弱時(shí)引起者
有水腫，減甘草
心悸，心慌甚， 增桂枝，或加肉桂(更好). 肉桂質(zhì)量較好，揮發(fā)油較多。
體質(zhì)狀態(tài)：
1. 消瘦，面白，無紅光(麻黃禁忌體質(zhì))
2.明顯的心悸，氣促，多汗(perfuse sweating). 活動能力低，易疲。
3.脈弱或不齊，或心功能下降(EKG 心電圖，Echo B超心電圖)。
4.唇舌暗淡，甚至紫。
1.小兒先天性心臟病。胚胎時(shí)病毒引起之風(fēng)疹導(dǎo)致， 心臟有洞。鼻尖，唇甲皆紫?？摁[或吃奶時(shí)加重，因供氧不足。常出現(xiàn)呼吸困難，不能平躺。腿腫，肝腫大。面色蒼白。需中西合治。中藥調(diào)體質(zhì)。
可加大棗，茯苓。因茯苓排水，降低心臟負(fù)擔(dān)。紅棗補(bǔ)氣養(yǎng)血。
加白術(shù)，健脾利水。食欲不振，大便不成形，下肢浮腫
加五味子，若咳嗽吐白痰或粉紅色痰，出冷汗，心慌(心功能差)
加龍骨，牡蠣，若瘦，缺鈣，發(fā)育不良，眠差，多夢，驚叫，盜汗
2.服麻黃劑后之負(fù)反應(yīng)。 可加生姜，紅棗
茯苓，甘草皆可治心悸， 不同點(diǎn)如下：
茯苓： 自我感覺頭暈，肌肉跳動，心跳則正常。安神作用。 對心率無作用
甘草：可治異常心率。積水，水排不出會影響心臟。所以加茯苓，白術(shù)，桂枝。桂枝，茯苓使排水力更強(qiáng)。桂枝+甘草 使心臟更有力。
桂枝，甘草，茯苓 + 白術(shù) = 苓桂術(shù)甘湯
+ 五味子 = 苓桂味甘湯 （氣喘，頭昏，暈）
+ 大棗 = 苓桂棗甘湯 （治心悸效果更好，尤低血糖，餓時(shí)）
十二、五苓散
古代水逆病的專方，經(jīng)典的通陽利水劑，適用于以口渴、吐水、腹瀉、汗出而小便不利為特征的疾病。
【經(jīng)典配方】
豬苓十八銖、澤瀉一兩六銖、白術(shù)十八銖、茯苓十八銖、桂枝半兩。上五味，搗為散，以白飲和服方寸匕，日三服。多飲暖水，汗出愈。（《傷寒論》《金匱要略》）
【體質(zhì)要求】
1、面色多黃白；
2、面目虛浮為多見；
3、常有渴感而飲水不多，容易吐水；
4、大便不成形，色青，多為水樣；
5、舌質(zhì)多淡或胖有齒痕。
【適用疾病】
1、小兒吐奶、嘔吐；
2、嬰幼兒輪狀病毒腸炎、急性腸炎、流行性腹瀉；
3、消化不良；
4、假性近視；
5、濕疹；
6、小兒流涎不止。
治口渴，小便異常(多或少) 桂，術(shù)，瀉， 苓， 苓
以前治水逆癥， i.e. 易吐水， 水瀉. 大人脂肪肝及小兒肥胖有效。 食品添加物造成水毒，小兒易受水毒，所以肥胖。
1. 小兒嘔吐，溢乳
a. 新生兒多有喝奶后吐奶，六個月后就應(yīng)消失，否則為異常?？浦屑尤朊缀蚰?，或湯劑服用。
b. 嘔吐：發(fā)高燒，拉肚子會吐。特點(diǎn)：吐水?？诳?，但喝水就吐。譬如夏天吃牛肉太多，瀉吐，水入即吐，用此。暑瀉脫水。機(jī)體需水，但水又進(jìn)不去時(shí)可用。
2.小兒腹瀉。病毒性或非病毒性皆可用。主為水瀉。加發(fā)燒或脫水。
感染性：細(xì)菌用葛芩連湯。 病毒性用白虎湯或本方。本方使用較多。
五苓散 + 葛根，藿香，半夏，神曲 3天內(nèi)可止瀉。已脫水者也有效(眼眶凹了)。此方使體內(nèi)水液均勻分布。 抗生素造成的腹瀉，惡心嘔吐，因殺死了正常細(xì)菌
3.小兒皮膚病。尤其是濕疹(eczema) . 有3型。此方不適于乾燥型。
a. 乾燥型。脫屑，結(jié)痂，癢。皮膚紅。
b. 滲水出: 較胖的小孩。 水滲出，有腫。 Wet weepy eczema
c. 脂肪滲出： 黃黃的。Seborrheaic eczema
4. 流口水：2歲以后流口水，不正常。適用于脾虛型，納差，大便不成型。用本方要排除以下原因：(1)腦病(腦癱)不會吞厭，(2)口瘡口臭，口腔內(nèi)炎癥的刺激
5. 尿床。 多屬口渴，想喝水，喝后尿多。
6.體腔積液。如Hydrocephalus, or Hydrocele(testicle內(nèi))
7.尿崩癥。 因腦垂體問題?？诳噬酢：人茨?。
8.內(nèi)分泌失調(diào)。 如 Cushing’s. 因內(nèi)有水毒。癥有多汗，喜喝水。 加懷牛膝。癥見手抖，頭暈，人發(fā)胖，女性有奶水溢出，月經(jīng)不來，腹瀉，頭痛，口渴，異常的荷兒蒙水平過高。
腦垂體瘤， 單純性肥胖。
9. 眼病。 如 假性近視 Myopia. 青少年有效。溫膽湯效果更好。特點(diǎn)：頭暈，走路不穩(wěn)，腹瀉
五苓散癥：有以下2/3癥即可
1.口渴，但水入則吐。
2.小便不利，尿多或少，頻率高或低。最常見是尿少，尤其是嘔吐，腹瀉時(shí)?；蚰蛏偌嬗忻婊蛳轮∧[。
3.眩和悸，包括頭痛，頭暈，眼花，見強(qiáng)光成微光(眼病)。腦積水。肌肉跳，眼皮跳。
4.水瀉。
5.出汗
五苓散體質(zhì)：(體內(nèi)有水)
1.臉面：臉色黃，無光澤，浮腫感，眼袋大。
2.大便不成形。
3.食欲差，愛喝水，喝不多甚至吐水。
4.舌白苔，齒印。
5.愛哭。
用藥：
1. 服后多喝開水。不可吃冰品，發(fā)微汗最好。
2.散劑最好。因已吐水。小兒3克即可，與米糊同服。
3.散劑必須用肉桂，不可用桂枝。肉桂有揮發(fā)油，所以要密封。
4.服后飲食要請淡。忌煲湯，鹽，奶製品(因脹氣).
加減：
1. 合小柴胡 治發(fā)燒腫瘤
2. + 茵陳 治黃疸，肝病 （茵陳五苓散）
3. 合平胃散(蒼術(shù)，厚樸，陳皮，甘草) , 治腹脹，食欲不振，苔膩。
4. 合半夏厚樸湯， 治伴有嘔吐，惡心，納差，咽有異物感
5. 合六一散，生石膏，寒水石, 治發(fā)燒，腹瀉，多汗，頭痛，煩躁，小便少，口渴。
6. + 牛膝， 治腦垂體腫瘤
7. + 麻黃， 治肥胖，閉經(jīng)。
熱五苓： 桂苓甘露飲
寒五苓：+ 乾姜，麻黃，附子
實(shí)五苓： 胃苓散 （五苓散 + 平胃散）
虛五苓： 柴苓湯
十三、四逆湯
古代霍亂病急救方，經(jīng)典的回陽救逆劑，適用于以下利清谷、四肢厥冷、脈微欲絕為特征的急危重癥。
【經(jīng)典配方】
附子一枚（生用，去皮，破八片）、甘草二兩（炙）、干姜一兩半。上三味，以水三升，煮取一升二合，去滓。強(qiáng)人可大附子一枚，干姜三兩。（《傷寒論》）
【體質(zhì)要求】
1、面色多晦暗、蒼白或暗黃；
2、精神萎靡，面帶倦容，目睛無神或眼泡易浮腫；
3、唇色暗淡干枯，舌質(zhì)淡胖而暗，多有齒痕，舌苔白（或黑）潤或白滑；
4、肌肉松軟，按之無力，皮膚多干燥，晨起面多浮腫。
5、大便常稀溏不成形，小便清長；
6、口不干渴或渴不多飲或喜熱飲等。
【適用疾病】
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