北京阜外心血管病醫(yī)院心內(nèi)科主任 王 文
日前，在北京西羅園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和《生命時報》共同主辦的“慢性病自我檢測社區(qū)巡講”活動中，有關(guān)專家為社區(qū)居民做了《高血壓防治與家庭自測血壓》的專題講座，提出——
我國有2億高血壓患者，但絕大多數(shù)患者對高血壓這一“無聲殺手”認(rèn)識不足。一般人認(rèn)為，無癥狀就是血壓不高，就是沒有危險。因此，在我國高血壓的控制率很低，因高血壓導(dǎo)致的腦血管意外、腎功能不全和尿毒癥、高血壓性心臟病和冠心病高發(fā)。為防止這些高血壓并發(fā)癥出現(xiàn)，患者一定要做到以下幾方面：
要平穩(wěn)降壓，不要讓血壓波動太大
血壓波動太大增加冠心病、心肌梗死、中風(fēng)發(fā)生的危險。資料顯示，清晨醒來時是高血壓患者發(fā)生各種心血管意外的高峰時間段，如果對這段時間的血壓控制不佳，造成血壓波動過大，會大大增加發(fā)生中風(fēng)的危險，甚至導(dǎo)致死亡。
要堅持降壓，不要跟著感覺走
高血壓患者絕大多數(shù)需要終身治療，但很多人在幾個療程治療后血壓平穩(wěn)了就不再繼續(xù)服藥了，以為已經(jīng)根治；有的人一看血壓正常了就停藥，擔(dān)心長期服藥有副作用；還有一些人憑感覺服藥，以為不頭暈就是血壓不高，不測血壓就停藥。
堅持用藥才能平穩(wěn)降壓?；颊卟环吝x擇療效可靠、作用持久（一天服一次，具有24小時降壓作用）且不易受其他藥物影響的長效降壓藥，如各類降壓藥的緩、控釋劑。服用長效降壓藥可以提高病人對治療的依從性，更利于平穩(wěn)地控制血壓。
要適宜運動，不要長期飲酒
高血壓患者首選快走運動，也可選擇慢跑、游泳、騎自行車、扭秧歌、跳健身舞、跳繩、爬山等有氧運動?；颊呙刻熳詈米?公里，30分鐘走完（最好一次走完，兩三次走完也可以）；每周最少運動5次；運動量達(dá)到中等量為好。
有人發(fā)現(xiàn)，少量飲酒在增加血液中有益的高密度脂蛋白的同時，也會升高甘油三酯，還會部分抵消某些降壓藥物的作用。所以說，高血壓病人雖不必絕對忌酒，但是應(yīng)該因人而異，不應(yīng)該長期少量飲酒，更不要低估嗜酒對身心健康的危害。
要低脂低鹽，不要過飽
宜低脂、低鹽飲食。高血壓患者特別是老年高血壓患者要注意飲食，烹調(diào)時少用動物油，盡量用植物油；每日用油量應(yīng)小于50克；忌吃油炸、油煎食品；每日用鹽量5~6克，血壓高時限制在3克以內(nèi)；忌吃咸肉、咸菜、咸蛋等食品。
忌過飽、貪杯。老年高血壓患者消化機能減退，過飽易引起消化不良、急性胰腺炎、胃腸炎等疾病；過飽可使膈肌位置上移，影響心肺功能；過飽還會讓心腦供血相對減少，可能引發(fā)中風(fēng)；過量飲酒特別是飲烈性酒，可使血壓上升。
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