國(guó)家藥監(jiān)局發(fā)文全國(guó)開(kāi)展整治執(zhí)業(yè)藥師掛證行動(dòng)后,有執(zhí)業(yè)藥師表示,下月將主動(dòng)注銷注冊(cè)證。此外,有讀者發(fā)問(wèn),“單體藥店將何去何從?”
▍執(zhí)業(yè)藥師,不注銷就在崗
3月19日,國(guó)家藥監(jiān)局發(fā)布《關(guān)于開(kāi)展藥品零售企業(yè)執(zhí)業(yè)藥師“掛證”行為整治工作的通知》。藥監(jiān)局要求所有注冊(cè)執(zhí)業(yè)在藥品零售企業(yè)的執(zhí)業(yè)藥師,凡是存在“掛證”行為、不能在崗服務(wù)的執(zhí)業(yè)藥師,應(yīng)立即改正或于2019年4月30日前主動(dòng)申請(qǐng)注銷《執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)證》。否則,凡檢查發(fā)現(xiàn)存在“掛證”行為的執(zhí)業(yè)藥師,撤銷其《執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)證》,在全國(guó)執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)管理信息系統(tǒng)進(jìn)行記錄,并予以公示;在上述不良信息記錄撤銷前,不能再次注冊(cè)執(zhí)業(yè)。當(dāng)前,擺在掛證執(zhí)業(yè)藥師面前的只有兩條路,到崗服務(wù)或主動(dòng)申請(qǐng)注銷《執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)證》。
▍注銷、到崗的兩難
如果到崗服務(wù),執(zhí)業(yè)藥師就要辭去原有的工作,并接受一個(gè)月工資加獎(jiǎng)金4000-5000的工資。據(jù)賽柏藍(lán)了解,4000-5000這一數(shù)字還是北京、上海、杭州等相對(duì)發(fā)達(dá)地區(qū)的水平。其實(shí),之所以大量的執(zhí)業(yè)藥師選擇掛證就是因?yàn)槿殘?zhí)業(yè)藥師工資太低。據(jù)某招聘網(wǎng)站信息,全職執(zhí)業(yè)藥師的工資一般在4000人民幣左右,而一般掛證1年的收入也在1萬(wàn)元左右。對(duì)于一些執(zhí)業(yè)藥師來(lái)說(shuō),掛證之后再另做一份全職工作顯然更加劃算。除收入問(wèn)題外,大量的執(zhí)業(yè)藥師不愿意進(jìn)入藥店,還起因于對(duì)工作狀態(tài)的不滿。有執(zhí)業(yè)藥師就表示,不少考取資格證的執(zhí)業(yè)藥師,都是大學(xué)本科學(xué)歷。雖然進(jìn)入藥店從業(yè)時(shí),名義上的工作是提供藥事服務(wù),但實(shí)際上,不少執(zhí)業(yè)藥師的工作變成了藥品銷售。藥店給他們制定的績(jī)效考核,從提供藥事服務(wù)的頻次變成了賣藥的金額,這種落差對(duì)于一個(gè)專業(yè)人士的挫敗無(wú)疑是很大的。除藥店的盈利動(dòng)機(jī)外,更大的外部環(huán)境也局限了執(zhí)業(yè)藥師的工作表現(xiàn)。不少執(zhí)業(yè)藥師表示,由于電子處方等原因,大多數(shù)消費(fèi)者買藥都沒(méi)有處方,執(zhí)業(yè)藥師也不用審方,很多時(shí)候做的就是滿足消費(fèi)者點(diǎn)菜需求的上菜者角色。
以上這幾點(diǎn),一定程度上都阻礙了執(zhí)業(yè)藥師真正進(jìn)入藥店服務(wù)。至于另一種選擇,如果執(zhí)業(yè)藥師不到店服務(wù),那就不得不注銷《執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)證》。對(duì)于辛苦考取執(zhí)業(yè)藥師證的醫(yī)藥人來(lái)說(shuō),似乎又有些不忍與不甘。畢竟還是有相當(dāng)一部分執(zhí)業(yè)藥師掛證,不是因?yàn)閷?duì)于執(zhí)業(yè)藥師這個(gè)崗位失去了向往,而是因?yàn)樗麄冞^(guò)于重視執(zhí)業(yè)藥師的價(jià)值,反而難以接受現(xiàn)實(shí)中的落差。
▍單體藥店掛證背后
國(guó)家藥監(jiān)局的通知明確,凡檢查發(fā)現(xiàn)藥品零售企業(yè)存在“掛證”執(zhí)業(yè)藥師的,按嚴(yán)重違反《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》情形,撤銷其《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證證書(shū)》。有單體藥店業(yè)主說(shuō),下一步,不知道何去何從。
從央視3.15晚會(huì)可以看到,重慶此次被曝光的萬(wàn)鑫藥房、唐氏藥房、和平藥房等20余家藥店,幾乎全是單體藥店。招商證券在研報(bào)中分析稱,上市藥店不在此次曝光的名單中,整體上我們認(rèn)為上市連鎖的合規(guī)性高于中小藥店。“掛證”現(xiàn)象曝光后政府的監(jiān)管力度無(wú)疑會(huì)加大,中小門店的經(jīng)營(yíng)成本將大幅提升,生存空間將進(jìn)一步被壓縮。至于這背后的原因,有知情人士向賽柏藍(lán)表示,不少單體藥店,各項(xiàng)成本支出較多,一年的利潤(rùn)大概在10-30萬(wàn)左右,如果嚴(yán)格按照國(guó)家相關(guān)部門的要求,配備兩名執(zhí)業(yè)藥師,一年就要增加十幾萬(wàn)的支出。
此外,一單體藥店所有者說(shuō),不少藥店經(jīng)營(yíng)人員本身并不是藥學(xué)專業(yè)人士,開(kāi)藥店不過(guò)是方便鄉(xiāng)里,做點(diǎn)生意,掛證也是不得已而為之。她直言,國(guó)家藥監(jiān)局的這則通知,于她如晴天霹靂。這位讀者還進(jìn)一步說(shuō)到,針對(duì)保健品、處方藥的飛檢,針對(duì)麻黃堿等藥物的管制,超市、便利店開(kāi)始銷售OTC藥品等,都影響了他們的經(jīng)營(yíng),不知道下一步藥店經(jīng)營(yíng)者將如何生存。有以上憂慮的藥店經(jīng)營(yíng)者不在少數(shù)。公開(kāi)數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)藥店數(shù)量45萬(wàn)家,店均服務(wù)人數(shù)約3000人。截至2017年末,全國(guó)共有藥品零售連鎖企業(yè)5409家(下轄門店229224家)、零售單體藥店224514家。也許不久之后,以上數(shù)字將徹底改變。
▍中小藥店生存維艱
2018年4月15日,廣州省率先試點(diǎn)實(shí)行零售藥店分級(jí)分類管理。依據(jù)征求意見(jiàn)稿,零售藥店將被分為三類。一類藥店僅經(jīng)營(yíng)乙類非處方藥;二類藥店可經(jīng)營(yíng)非處方藥、處方藥(限制類藥品除外)和中藥飲片;三類藥店可經(jīng)營(yíng)非處方藥、處方藥和中藥飲片。依據(jù)不同類別,藥店需要配備的藥師、執(zhí)業(yè)藥師及藥學(xué)技術(shù)人員數(shù)量要求不一。例如,三類零售藥店應(yīng)配備至少2名執(zhí)業(yè)藥師和2名藥師及以上職稱的藥學(xué)技術(shù)人員,實(shí)行網(wǎng)上集中審方的藥品零售連鎖企業(yè)門店,可視為配備1名執(zhí)業(yè)藥師?？梢?jiàn)藥店分級(jí)之下,執(zhí)業(yè)藥師已經(jīng)成為了重要的分級(jí)指標(biāo),被執(zhí)業(yè)藥師問(wèn)題難倒的藥店,是難上加難。
2018年11月23日,商務(wù)部發(fā)布《關(guān)于公開(kāi)征求意見(jiàn)的通知》(以下簡(jiǎn)稱《意見(jiàn)稿》)。
《意見(jiàn)稿》指出到2020年,全國(guó)大部分省市零售藥店分類分級(jí)管理制度基本建立;2025年,在全國(guó)范圍內(nèi)統(tǒng)一的零售藥店分類分級(jí)管理法規(guī)政策體系基本建立。2020年也就是明年,根據(jù)《意見(jiàn)稿》,醫(yī)保將優(yōu)先對(duì)接三類藥店里的AAA藥店,政策的優(yōu)勝劣汰效應(yīng)明顯。
此外,隨著零售藥店分級(jí)分類管理制度的建立,超市、零售機(jī)構(gòu)、民營(yíng)診所也將加入競(jìng)爭(zhēng),有業(yè)內(nèi)人士斷言,45萬(wàn)多家藥店預(yù)計(jì)倒閉會(huì)超過(guò)一半。澤平宏觀研究報(bào)告指出,根據(jù)一般經(jīng)驗(yàn),藥店發(fā)展要經(jīng)歷單體時(shí)代、連鎖時(shí)代和巨頭時(shí)代三個(gè)階段。
從2011年到2017年,6年時(shí)間,我國(guó)藥店連鎖化率已經(jīng)從35%上升至51%。顯然,下一步藥店連鎖化趨勢(shì)還會(huì)繼續(xù),只是趨勢(shì)之下,那些方便鄉(xiāng)里的單體藥店生存將更加艱難。本文源自賽柏藍(lán)
聯(lián)系客服
