老年人服用抗精神病藥后經(jīng)常出現(xiàn)不良反應(yīng)，因此應(yīng)該限制使用適應(yīng)癥。開始治療時(shí)用藥量應(yīng)低于青年人的標(biāo)準(zhǔn)，只能在仔細(xì)的臨床觀察下逐漸增加劑量。
抗精神病藥的主要適應(yīng)癥是急性精神病和慢性妄想癥。以上兩種情況對(duì)老年患者的治療方法與青年人的治療方法相近，但前者的用藥量往往低于后者。［醫(yī) 學(xué)教育網(wǎng) 搜集整理］
癡呆癥的發(fā)病率隨著人口老齡化而增加，促使病人應(yīng)用精神抑制藥。對(duì)于那些帶有危險(xiǎn)性的行為錯(cuò)亂、被迫害妄想癥或幻覺的癡呆病人使用抗精神病藥是完全正確的。在這些患者身上所表現(xiàn)的不良反應(yīng)是虛假的，因此要高度警惕。對(duì)癡呆患者的用藥量應(yīng)比對(duì)精神病人的用藥量少得多，例如氟哌啶醇的劑量為每天0.5- 3mg。
對(duì)老年人即使使用很小劑量的抗精神病藥，也應(yīng)注意以下不良反應(yīng)：
體位性低血壓和由此引起的暈厥；
精神錯(cuò)亂綜合癥；
由于同時(shí)使用阿片類，其它作用與精神的藥物與飲酒均可引起過(guò)度鎮(zhèn)靜。尤其對(duì)癡呆患者，這種鎮(zhèn)靜可導(dǎo)致進(jìn)食和引水的減少，并有可能很快出現(xiàn)嚴(yán)重脫水的高滲性休克，應(yīng)當(dāng)引起注意。
帕金森綜合癥：小步走、椎體外系反應(yīng)性增高、震顫。
遲發(fā)性口面肌隨意運(yùn)動(dòng)障礙；
抗精神病藥的惡性綜合癥等等。
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