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樟　腦 Zhāngnǎo（《本草品匯精要》）

本品為樟科植物樟的干枝、葉及根部經(jīng)加工提取制得的結(jié)晶。主產(chǎn)于長江以南地區(qū)及西南地區(qū)，以臺灣產(chǎn)量最大、質(zhì)量亦佳。多在9～12月砍伐老樹，鋸劈成碎片，置蒸餾器中進(jìn)行蒸餾，冷卻后即得粗制樟腦，再經(jīng)升華精制而得精制樟腦。本品有刺激性特臭，味初辛、后清涼。

【藥性】辛，熱；有毒。歸心、脾經(jīng)。

【功效】除濕殺蟲，溫散止痛，開竅辟穢。

【應(yīng)用】

1.疥癬瘙癢，濕瘡潰爛　本品辛熱燥烈，外用能除濕殺蟲、消腫止癢。用治疥癬，常與土槿皮、川椒、白礬等外用。治臁瘡，《經(jīng)驗廣方》以本品加豬脂油、蔥白適量，共搗爛，敷患處。若治瘰疬潰爛，《外科全生集》以之與雄黃等分為末，用時先以荊芥煎湯洗患處，再用麻油調(diào)涂。

2.跌打傷痛，牙痛　借其辛烈行散，消腫止痛之力以取效。治跌打傷痛，肌膚完好者，可泡酒外擦。治齲齒牙痛，《余居士選奇方》以之與皂角（去皮、核）各等分為末，蜜丸，塞孔中。

3.痧脹腹痛，吐瀉神昏　樟腦辛香走竄，有開竅醒神，辟穢化濁，溫散止痛之功。治感受穢濁疫疬或暑濕之邪，而致腹痛悶亂、吐瀉昏厥諸證，《本草正義》以本品與沒藥、乳香（1∶2∶3）共為細(xì)末，用時以茶水調(diào)服。

【用法用量】外用適量，研末撒布或調(diào)敷。內(nèi)服0.1～0.2g，入散劑或用酒溶化服。

【使用注意】氣虛陰虧、有熱者及孕婦忌服。

【現(xiàn)代研究】

1.化學(xué)成分　主要含1，7，7-三甲基二環(huán)[2，2，1]庚烷-2-酮，為一種雙環(huán)萜酮物質(zhì)。

2.藥理作用　樟腦涂擦皮膚有溫和的刺激和防腐作用，可作發(fā)赤劑，并有局部麻醉作用，臨床用樟腦擦劑可止癢和鎮(zhèn)痛。口服有驅(qū)風(fēng)和輕微祛痰作用；對高級中樞神經(jīng)興奮明顯，大劑量可引起癲癇樣驚厥。在體內(nèi)水溶性代謝產(chǎn)物氧化樟腦，有明顯的強心、升壓和興奮呼吸作用。

3.不良反應(yīng)　過量服用樟腦可致頭暈、頭痛、溫?zé)岣?，乃至興奮、譫妄，癲癇樣驚厥，而后因呼吸衰竭死亡。

蟾　酥 Chánsū（《藥性本草》）

本品為蟾蜍科動物中華大蟾蜍或黑眶蟾蜍的干燥分泌物。主產(chǎn)于山東、河北、江蘇、浙江。多于夏、秋二季捕捉蟾蜍，洗凈，擠取耳后腺及皮膚腺的白色漿

液，加工，干燥。搗碎，加白酒浸漬，時常攪動至呈稠膏狀，干燥，粉碎，即成蟾酥粉。本品氣微腥，味初甜而后有持久的麻辣感，粉末嗅之作嚏。以色紅棕、斷面角質(zhì)狀、半透明者為佳。

【藥性】辛，溫；有毒。歸心經(jīng)。

【功效】解毒，止痛，開竅醒神。

【應(yīng)用】

1.癰疽疔瘡，瘰疬，咽喉腫痛，牙痛　本品有良好的解毒消腫，麻醉止痛作用，可外用及內(nèi)服。治癰疽惡瘡，與雄黃、朱砂等配伍，用蔥白湯送服取汗，如蟾酥丸（《外科正宗》）。治咽喉腫痛及癰癤，常與牛黃、冰片等同用，如六神丸（《喉科心法》）。治風(fēng)蟲牙痛，《本草正》單用本品研細(xì)少許點患處。傳統(tǒng)常用本品與生川烏、生南星、生半夏為末，燒酒調(diào)敷患處，作麻藥使用，如外敷麻藥方（《醫(yī)宗金鑒》）。

2.中暑神昏，痧脹腹痛吐瀉　本品辛溫走竄，有辟穢化濁，開竅醒神之功，嗅之亦能催嚏。治療傷于暑濕穢濁或飲食不潔而致痧脹腹痛，吐瀉不止，甚至昏厥，可與麝香、丁香、雄黃等藥同用，用時研末吹入鼻中取嚏，如蟾酥丸（《集驗簡易良方》）。

【用法用量】內(nèi)服，0.015～0.03g，多入丸散用。外用適量。

【使用注意】本品有毒，內(nèi)服切勿過量；孕婦禁用；外用不可入目。

【現(xiàn)代研究】

1.化學(xué)成分　主要含蟾蜍毒素類，如蟾毒、蟾毒配基脂肪酸酯、蟾毒配基硫酸酯等，蟾毒配基類，蟾毒色胺類，以及其他化合物，如多糖類、有機酸、氨基酸、肽類、腎上腺素等。《中國藥典》規(guī)定本品含華蟾酥毒基和脂蟾毒配基的總量不得少于6.0%。

2.藥理作用　蟾毒配基類和蟾蜍毒素類均有強心作用，又有抗心肌缺血、抗凝血、升壓、抗休克、興奮大腦皮層和呼吸中樞，以及抗炎、鎮(zhèn)痛及局部麻醉作用。蟾毒內(nèi)酯類和華蟾素均有抗腫瘤作用。

3.不良反應(yīng)　蟾酥主要對心臟有毒性。中毒時刺激迷走神經(jīng)或直接損害心肌，引起心動過緩伴有心律不齊，最后心臟停搏致死。蟾酥中毒的主要原因是過量服用。中毒時主要表現(xiàn)為嘔吐腹瀉，呼吸急促，心律不齊，驚厥，最后麻痹而死亡。

大　蒜 Dàsuàn（《名醫(yī)別錄》）

本品為百合科植物大蒜的鱗莖。全國各地均有產(chǎn)。夏季葉枯時采挖，除去須根和泥沙，通風(fēng)晾曬至外皮干燥。本品氣特異，味辛辣，具刺激性。生用。

【藥性】辛，溫。歸脾、胃、肺經(jīng)。

【功效】解毒消腫，殺蟲，止痢。

【應(yīng)用】

1.癰腫瘡瘍，疥癬　大蒜外用或內(nèi)服，均有解毒，殺蟲，消腫作用。治背疽漫腫無頭者，《外科精要》以本品配伍淡豆豉、乳香研爛置瘡上，鋪艾灸之。民間亦有用大蒜切片外擦或搗爛外敷，治療皮膚或頭癬瘙癢。

2.肺癆，頓咳，痢疾，泄瀉　本品解毒，殺蟲，可單獨或配伍入復(fù)方中使用。如驗方以大蒜煮粥送服白及粉治肺癆咳血、頓咳。治瀉痢，可單用或以10%大蒜浸液保留灌腸。大蒜還可用于防治流感、流腦、乙腦等流行性傳染病。

3.蟯蟲病，鉤蟲病　本品有殺蟲作用。治蟯蟲病可將大蒜搗爛，加茶油少許，睡前涂于肛門周圍。如將大蒜搗爛，在下田前涂抹四肢，有預(yù)防鉤蟲感染的作用。

此外，大蒜還能健脾溫胃，增強食欲，用治脘腹冷痛，食欲減退或飲食不消。

【用法用量】煎服，9～15g。外用適量，搗爛外敷，或切片外擦，或隔蒜灸。

【使用注意】外用可引起皮膚發(fā)紅、灼熱甚至起泡，故不可敷之過久。陰虛火旺及有目、舌、喉、口齒諸疾不宜服用。孕婦忌灌腸用。

【現(xiàn)代研究】

1.化學(xué)成分　主要有大蒜油（揮發(fā)油，主要成分為大蒜辣素）、大蒜素，硫化亞磺酸脂類，S-烷（烯）-L-半胱氨酸衍生物，γ-L-谷氨酸多肽，苷類，多糖，脂類及多種酶等。《中國藥典》規(guī)定本品含大蒜素不得少于0.15%。

2.藥理作用　大蒜有較強的廣譜抗菌作用，對多種球菌、桿菌、真菌和病毒等均有抑制和殺滅作用，對恙蟲熱立克次體、陰道滴蟲、阿米巴原蟲等，均有不同程度抑殺作用。又可降低膽固醇和甘油三酯，防治動脈粥樣硬化。大蒜油能抑制血小板聚集，增加纖維蛋白的溶解活性。另外，還有抗腫瘤、抗突變和阻斷亞硝酸胺合成、抗炎、抗氧化、延緩衰老、降血壓、降血糖、護(hù)肝等作用。

注：本文來自于第十版《中藥學(xué)》教材。

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