醫(yī)生通過望診而知道病情的稱為神;通過聞診而知道病情的稱為圣;通過問診而知道病情的稱為工;通過脈診而知道病情的稱為巧。為什么這樣說呢?通過望診而知道病情的，就是觀察患者所表現(xiàn)的青、赤、黃、黑五種顏色變化，從而了解病變的情況;通過聞診而知道病情的，就是聽患者所發(fā)出的呼、言、歌、哭、呻五種聲音變化，從而辨別病變的性質(zhì);通過問診而知道病情的，就是探詢患者對于酸、苦、甘、辛、咸五味的不同嗜好，以此了解疾病的起因和病變所在的部位;通過脈診而知道病情的，就是切按患者寸口的脈象，審察脈氣的虛實，以此了解疾病的邪正盛衰情況，疾病發(fā)生在哪一臟和哪一腑。醫(yī)經(jīng)上說，能根據(jù)外部的表現(xiàn)癥狀就可察知其疾病的，叫做圣; 外部沒有什么癥狀表現(xiàn)，而能根據(jù)細(xì)微變化來了解內(nèi)部已有病變的，叫做神。說的就是這個道理。望、聞、問、切是我國古代醫(yī)學(xué)家在長期醫(yī)療實踐中總結(jié)出來用以診察疾病的重要診斷方法，在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中有較多的論述，但首次明確地把這四者解釋并提例的卻是《難經(jīng)》，古人把這四診的技術(shù)高低分作神、圣、工、巧四等，無非是要求醫(yī)者對其掌握程度要精益求精。所謂望診，就是觀察患者的神、色、形、態(tài)的變化。所謂聞診，是指聽患者說話的聲音、呼吸、咳嗽、嘔吐、呃逆、噯氣等的聲動，還要以鼻聞患者的體味、口臭、痰涕、大小便發(fā)出的氣味。所謂問診就是問患者起病和轉(zhuǎn)變的情形，寒熱、汗、頭身感、大小便、飲食、胸腹、耳、口等各種狀況。所謂切診，就是脈診和觸診。脈診就是切脈，掌握脈象。觸診，就是以手觸按患者的體表病發(fā)部分，察看患著的體溫、硬軟、拒按或喜按等，以助診斷。望，面色紅潤有光澤為陽，面色晦暗無光澤為陰，面部看起來青黑或蒼白，多屬陰證，而面饑黃或紅紫，則多屬陽證。聞”和“問”，通過與患者溝通，詳細(xì)尋問病情，聽其聲音，患者若聲音宏亮清晰則屬陽證，有氣無力，氣若猶絲則屬陰證。切，即把脈，脈象浮、大、滑、數(shù)屬于陽脈脈象沉、小、澀、遲則屬于陰脈。
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