經(jīng)常會遇到痛經(jīng)以及經(jīng)前期腹痛,伴有頸項痛或者腰痛的患者,但同時婦科檢查又大多沒有異常,但遷延不愈,這一些問題我們要考慮有沒有脊柱源性婦科病。
腰骶部疼痛
所謂的脊柱源性婦科病是指:骨關(guān)節(jié)紊亂誘發(fā)的婦科月經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)等系列并發(fā)癥。
病因病理
1.在中國傳統(tǒng)醫(yī)學文獻里,漢代張仲景就述及:“婦人之病,…經(jīng)候不勻,令陰掣痛,少腹惡寒,或引腰脊,下根氣街,氣沖急痛,膝脛疼痛?!?/p>
張仲景
唐代孫思邈論述婦人經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)癥候,描寫了頸項腰膝痛并發(fā)的婦女病。宋代陳自明還列婦人項筋強痛和婦人腰膝痛專篇。清代傳山,也論述了跌打損傷對婦女病的影響??梢?,歷代婦科醫(yī)家已注意骨關(guān)節(jié)疾病與婦科病的關(guān)系了。只是現(xiàn)代醫(yī)學的分科精細,把婦科病獨立出來了。
2.女性生殖器官、子宮、卵巢等是靠骶骨、兩髂骨組成的骨盆內(nèi)壁的韌帶來穩(wěn)定其正常生理位置的。前者的功能,各種骨骼序列的異常以及韌帶的炎癥等勢必會影響到前者的功能,而生殖系統(tǒng)功能的神經(jīng)支配,特別是子宮,主要是來自交感神經(jīng)系統(tǒng),也有一部分來自脊髓和副交感神經(jīng)系統(tǒng)。頸交感神經(jīng)有3~4個神經(jīng)節(jié),分別是頸1、2、3和頸6、7特別是頸上神經(jīng)節(jié)(頸1、2、3)其節(jié)后纖維與頸脊神經(jīng)連接并相互吻合。頸神經(jīng)損傷,可刺激頸交感神經(jīng)功能,也可影響到整個交感神經(jīng)系統(tǒng),特別是支配生殖系統(tǒng)功能的腰骶叢交感神經(jīng)的功能,因此,臨床上頸椎損傷和骨盆的損傷以及神經(jīng)周圍軟組織炎癥水腫,都可誘發(fā)婦科疾病。
骶骨
3.腰椎與頸椎的生長發(fā)育是按脊柱輪廓平行四邊形數(shù)學規(guī)則發(fā)育形成的,因此是相互影響的,腰曲紊亂,刺激生殖神經(jīng)引起生殖器官功能紊亂,而頸椎紊亂出現(xiàn)頸椎病變。這也是臨床只認識到頸椎病而忽略了腰椎所致婦科病的原因。
脊柱
診斷
1.婦女月經(jīng)來潮前,有頸項痛或腰痛,活動障礙;或頸痛、腰痛,白帶增多。
2.X線照片顯示頸曲、腰曲紊亂,有側(cè)彎。頸椎以頸4、5旋轉(zhuǎn)成角。臨床表現(xiàn)女性月經(jīng)紊亂或痛經(jīng),或白帶,并明顯頸痛、腰痛,特別是月經(jīng)來潮前,頸椎痛尤為明顯。
頸椎
診斷依據(jù)
婦科疾病,經(jīng)婦科治療效果不明顯而合并有頸腰椎疾病者。
治療
1.中藥外用 能夠活血化瘀,解除脊柱周圍以及神經(jīng)周圍的軟組織炎癥,解除壓迫,緩解能量危機,也為以后的正脊打造基礎(chǔ)。
中藥外用
2.整脊療法 按調(diào)椎整曲法治療頸椎和腰椎的力學改變,頸椎病的調(diào)整頸椎、腰椎病的調(diào)整腰,以調(diào)整頸腰曲度為主。
正脊
3.頸椎腰椎的康復保健操,在以上兩種方法的基礎(chǔ)上配合平時的鍛煉可取的非常好的長期效果。
鍛煉
注意:如婦科有器質(zhì)性病變按本辦法治療同時還要按相關(guān)婦科病進行治療,越早發(fā)現(xiàn)本病治愈率越高。
柴哥之談骨論筋