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[連載23]中醫(yī)基礎(chǔ)理論評注:病因

中醫(yī)基礎(chǔ)理論評注:病因

這里講的致病因素都是值得外因,即外部的因素而導(dǎo)致人體生病的原因。辯證法告訴我們,內(nèi)因決定外因。在通常情況下,人體內(nèi)自身的陰陽五行的不平衡是導(dǎo)。

外因:致病的主要因素,也就是我們通常說的“正氣內(nèi)存,邪不可干”。所謂的“正氣”就是體內(nèi)的陰陽五行運(yùn)動的平衡。故要想不生病或少生病,就必須要把人體內(nèi)陰陽五行調(diào)整到一個(gè)相對穩(wěn)定的最佳的平衡狀態(tài),即治未病。

風(fēng)邪(P219頁):為什么說“風(fēng)為百病之始,風(fēng)為百病之長“。風(fēng)為五行之一的金,是推動五行運(yùn)動變化的動力,世界上的萬事萬物都是由五行化生的,實(shí)質(zhì)上就是有五行按一定的比例和排列而形成的各種不同的物質(zhì),這些物質(zhì)的運(yùn)動都要以風(fēng)(氣)為動力.

在五行的運(yùn)動變化過程中五行之間的力量的大小也是在不斷的變化的,中醫(yī)學(xué)所說的陰陽平衡實(shí)質(zhì)上就是冷與熱要適中,達(dá)到一個(gè)適合五行能正常運(yùn)動的溫度范圍。只要是能阻礙五行正常運(yùn)動的一切因素都可稱為“邪”,“邪”也和“淫”一樣都是“太過”的意思。因?yàn)椤靶啊币彩俏逍兄畾饣蚴俏逍邪床煌壤M成的組合體,它們的運(yùn)動也是要靠氣推動的,故我們常把“邪”稱為“邪氣”。

“邪”就是過盛,陰陽五行之氣的過盛能破壞陰陽五行的運(yùn)動平衡。五行之間的資助的量是一定的,如果資助的一方量小,而被資助的一方量大,那么被資助的一方就得不到應(yīng)有的量,就會產(chǎn)生運(yùn)動的阻滯,反之也然。在五行之間的相互資助中,我們不能說是母子關(guān)系,因?yàn)槲逍兄g沒有遺傳性,也不能說是相侮,不能說一方的力量強(qiáng)大了而欺侮了另一方。應(yīng)該用我們?nèi)粘Uf的一句俗語來形容就在恰當(dāng)不過了,那就是“有其心而無其力”。

六淫”其實(shí)就是五行中的水、火、氣的不正常的表現(xiàn)形式?!皾裥啊本褪撬^盛,燥就是無水或水過少,過熱過寒都可以引起燥。過熱水就會蒸發(fā)掉,過寒水就會凝滯不前。單位時(shí)間內(nèi)水流過的量達(dá)不到一定的數(shù)量或空氣中的水密度達(dá)不到一定的量,就稱為“燥”。

寒與熱的本質(zhì)就是陰陽,陰陽平衡其實(shí)就是溫度的相對穩(wěn)定,這種穩(wěn)定是五行正常運(yùn)動的前提,也是貫穿于五行運(yùn)動的始終過程的。熱是大面積的,是一種看不見的感覺;火是局部的,是一種可以看見的現(xiàn)象;溫是熱的一種程度,是熱的一種表現(xiàn)形式;署也是熱的一種程度,是一年中最熱的季節(jié),而且在這個(gè)季節(jié)多雨,故說署多挾濕。

故六淫就是水、火、氣的不足與太過,也就是自然界陰陽五行運(yùn)動時(shí)的輕微顫動,人生病也是體內(nèi)陰陽五行運(yùn)動不平衡是的顫動。

七情內(nèi)傷:七情內(nèi)傷只是誘發(fā)疾病的導(dǎo)火索,七情的過激導(dǎo)致了病情的加重。人體內(nèi)本身就因?yàn)殛庩栁逍械牟黄胶舛嬖谥撤N疾病,只是還在量變的時(shí)期,可能沒有明顯的癥狀。由于七情的過激而導(dǎo)致了質(zhì)變就會突發(fā)疾病,情志過激可引發(fā)疾病,疾病又可使情志異常。因?yàn)榍橹臼怯晌迮K分主,五臟功能的紊亂就會導(dǎo)致五臟分主的情志異常。

飲食失宜:主要是現(xiàn)代養(yǎng)生的食療存在很大的問題。

勞逸適度:中醫(yī)學(xué)講的是陰陽平衡,“勞”為動為陽,“逸”為靜為陰。故勞逸也是一樣要達(dá)到一定的度,也就是動靜的平衡即陰陽平衡。

病理產(chǎn)物:不管是有形還是無形的病理產(chǎn)物,它們主要是影響氣血的運(yùn)行而引發(fā)一系列的以疼痛為主的臨床癥狀。

其他病因:在臨床的診治過程中,我們必須要問清楚患者,以明確病因。因?yàn)樗菍?dǎo)致疾病的導(dǎo)火索。在明確診斷后必須要消除病因,才能使身體快速恢復(fù)。如中醫(yī)在治療疾病的過程中的忌口就是消除病因的一種,但是消除病因必須要建立在正確的診斷與治療的基礎(chǔ)之上。

發(fā)病:在人體適應(yīng)自然的極限范圍之內(nèi)的一切發(fā)病的主要因素是自身正氣的不足。這種正氣的不足主要是先天的,即在受孕之時(shí)所獲得的陰陽五行的不平衡所造成。自身陰陽五行的不穩(wěn)定在與后天自然界的陰陽五行運(yùn)動發(fā)生碰撞時(shí)的失衡導(dǎo)致了疾病的發(fā)生。

故在疾病的治療過程中,我們首先要在了解自身的不足的基礎(chǔ)上在有針對性的消除外因,這樣才能使疾病消除得更快。

作者:許春興

上一節(jié):[連載22]中醫(yī)基礎(chǔ)理論評注:體質(zhì)  

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