李叔總算是體驗到了什么叫“一瞬間天堂一瞬間地獄”。
在4年前，李叔被確診為肺結(jié)節(jié)，當(dāng)時他的結(jié)節(jié)大概是在1厘米左右，過了2年，李叔去復(fù)診，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)李叔的結(jié)節(jié)從1厘米變成了8毫米。
又過了2年，李叔的結(jié)節(jié)變成了6毫米，李叔很高興，覺得自己的結(jié)節(jié)快要好了，還沒來得及跟家人分享這個喜悅，醫(yī)生卻告訴李叔，他得了肺癌！
李叔瞬間從天堂跌入了地獄，百思不得其解，明明自己的肺結(jié)節(jié)縮小了，怎么就得了癌癥？會不會是醫(yī)生搞錯了？還是拿錯了檢查單？
醫(yī)生告訴李叔，他們并沒有搞錯，李叔確確實實是得了肺癌。
肺結(jié)節(jié)，一般是指在肺內(nèi)出現(xiàn)的病灶，直徑大多在1到3厘米，多是由于結(jié)核鈣化灶或者是炎癥刺激所引起的局部現(xiàn)象。
一般情況下，早期的肺結(jié)節(jié)沒有很明顯的特征和癥狀，偶爾會有會咳嗽、身體乏力、盜汗、食欲減退等情況，所以大部分患者都很難察覺，會覺得自己是感冒了或者受涼了。大部分患者是在出現(xiàn)了胸痛、胸悶的情況下，去醫(yī)院拍CT時，才會發(fā)現(xiàn)自己得了肺結(jié)節(jié)。
肺結(jié)節(jié)按照密度來分類，可分為三類：磨玻璃結(jié)節(jié)、混合性結(jié)節(jié)、實性結(jié)節(jié)。
1）磨玻璃結(jié)節(jié)：
磨玻璃結(jié)節(jié)，就是指在CT影像上，像磨砂玻璃質(zhì)地、云霧狀密度的肺內(nèi)結(jié)節(jié)。這類肺結(jié)節(jié)基本沒有什么特別的癥狀，很多人只有在體檢的時候才會發(fā)現(xiàn)。大部分磨玻璃結(jié)節(jié)是良性的，極少數(shù)會有癌變的可能，但如果磨玻璃結(jié)節(jié)邊緣不規(guī)則不清晰，表面不光滑，且直徑大于1厘米時，就需要注意了，這種結(jié)節(jié)一定要通過手術(shù)摘除，不然等到癌變之后，治療就更難了。
2）混合性結(jié)節(jié)：
相比磨玻璃結(jié)節(jié)，混合性結(jié)節(jié)就嚴重多了，混合性結(jié)節(jié)往往也有可能伴隨著肺部腫瘤和肺結(jié)核結(jié)節(jié)，因此，患者在患有混合性結(jié)節(jié)時，一定要做穿刺活檢，明確自己的肺結(jié)節(jié)是結(jié)核還是腫瘤。
3）實性結(jié)節(jié)：
實性結(jié)節(jié)，即結(jié)節(jié)內(nèi)部有填充物，而不是中空的。實性結(jié)節(jié)可以分為兩種，一種是良性病變，另一種是惡性病變。
良性的實性結(jié)節(jié)主要是與炎癥有關(guān)，這類結(jié)節(jié)形狀比較規(guī)則，生長也比較緩慢，與周圍組織分界很清楚；而惡性的實性結(jié)節(jié)形狀不規(guī)則，邊緣有毛刺，生長的也比較迅速，與周圍的組織分界不清楚。區(qū)分實性結(jié)節(jié)為良性還是惡性的方法主要是通過活組織病理檢查，發(fā)現(xiàn)有病變的幾率時，要盡快做手術(shù)。
通常情況下，大部分的肺結(jié)節(jié)是不會變成肺癌的，但是有極小部分會發(fā)生病變，變成肺癌。肺結(jié)節(jié)是否會癌變，主要還是得通過結(jié)節(jié)的大小、增長速度、數(shù)目、位置和密度等來判斷。
1）看結(jié)節(jié)的大?。?/span>
肺結(jié)節(jié)按大小來劃分：小于8毫米的叫小結(jié)節(jié)；在8-30毫米之間的，叫典型孤立性肺結(jié)節(jié)。如果發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)突然變大的情況，就要懷疑自己是不是得了肺癌，最好去醫(yī)院做個檢查。
2）看結(jié)節(jié)的外形：
如果結(jié)節(jié)的邊緣光滑、外形規(guī)則，大部分為良性結(jié)節(jié)；如果結(jié)節(jié)的邊緣有毛刺、外形不規(guī)則，大多數(shù)都是惡性結(jié)節(jié)。
3）看結(jié)節(jié)密度：
良性結(jié)節(jié)的整體密度均勻，惡性結(jié)節(jié)的密度不均勻，且伴隨著有血管氣管影。
4）看結(jié)節(jié)的生長速度：
良性結(jié)節(jié)的生長速度緩慢，惡性結(jié)節(jié)的生長速度較快。
因此，患者在判斷自己的肺結(jié)節(jié)有沒有癌變時，首先，要看這個結(jié)節(jié)是不是變密了、里面的血管有沒有增加、結(jié)節(jié)的大小和邊緣有沒有發(fā)生變化，如果出現(xiàn)了這些情況，就有可能是惡性了。
我們本文的事例李叔，他的肺結(jié)節(jié)，原來是以磨玻璃為主的，在復(fù)診的時候，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，他的磨玻璃性的結(jié)節(jié)變成了一個混合性的結(jié)節(jié)，里面出現(xiàn)了血管。同時，肺部的任何結(jié)節(jié)，在肺部周圍都會有炎癥，叫做阻塞性炎癥，這種炎癥可以通過吃藥或依靠人體免疫力清除，周圍的炎癥清除了，但結(jié)節(jié)里面的炎癥并沒有清除，所以，李叔被確診為肺癌。
1）不要抽煙
香煙中的尼古丁，是誘發(fā)肺結(jié)節(jié)的主要因素之一，所以不要抽煙，抽煙人士也應(yīng)該盡快戒煙。同時也要遠離抽煙人群，避免吸入二手煙。
2）增強免疫力
免疫力低下的人群，會更加容易感染肺結(jié)節(jié)，所以一定要增強免疫力?？梢酝ㄟ^合理的運動（例如跑步、做瑜伽等），也可以吃一些保健藥物，不要熬夜，保持充足的睡眠時間和良好的心態(tài)來輔助自己增強免疫力。
3）合理膳食、補充營養(yǎng)
身體缺乏營養(yǎng)的人，也比較容易患肺結(jié)節(jié)，所以平時一定要從食物中攝取足夠的營養(yǎng)，同時也要多吃水果蔬菜，攝入足量的蛋白質(zhì)、維生素等，保證自己有個合理的膳食補充。
4）避免接觸有害氣體和粉塵
有害氣體、粉塵、煙霧、油漆和輻射等，都有可能導(dǎo)致肺結(jié)節(jié)形成，所以在有條件的情況下，盡量避免接觸有害氣體、粉塵和輻射等物質(zhì)。平時外出的時候，可以戴上口罩，做好防護工作。
在確診肺結(jié)節(jié)之后怎么辦？
1）定期復(fù)查
這點真的很重要！一般來說，肺結(jié)節(jié)小于5毫米時，可以每6個月復(fù)查一次；肺結(jié)節(jié)在5-10毫米時，要每3個月復(fù)查一次；肺結(jié)節(jié)在1厘米左右時，每1-2個月就要檢查一次。
很多患者會覺得去醫(yī)院麻煩，自我感覺挺好的，沒什么事，就不去醫(yī)院復(fù)查，這點是萬萬不可取的，不管身體狀態(tài)好不好，到了一定的時間之后，都要去醫(yī)院復(fù)查，自己感覺往往會出差錯，只有復(fù)查才能清楚的了解自己的身體狀況。
2）合理飲食
在確診肺結(jié)節(jié)之后，大家也不要慌，畢竟癌變的幾率還是很小的，重要的是要調(diào)整好自己的心態(tài)，一定要少吃辛辣刺激食物，多運動，保持一個良好的身體狀態(tài)，這樣能讓我們身體免疫力增強，有助于肺結(jié)節(jié)好轉(zhuǎn)。
現(xiàn)在有很多人都不把自己的身體當(dāng)一回事，抽煙喝酒熬夜樣樣都沾，有任何問題也是能自己吃藥解決就吃藥，不會想著去醫(yī)院檢查，甚至有些人好幾年才體檢一次。
李叔也是，在一開始確診肺結(jié)節(jié)的時候，醫(yī)生就告訴李叔，他這個肺結(jié)節(jié)的大小在1厘米左右，是需要隔2個月就要復(fù)查一次的，但是李叔覺得麻煩，又心疼檢查費，所以都是2年才去檢查一次。醫(yī)生告訴過李叔不要抽煙，有家人看著的時候還好，沒家人看著的時候，李叔總會抽上幾根，也就是這次實在難受，李叔才去了醫(yī)院檢查，最后卻被確診為肺癌。
但是還好發(fā)現(xiàn)得早，屬于早期肺癌，后續(xù)可以通過化療來治療，只要好好吃藥，定期化療，對于身體健康暫時沒有太大的危害，聽到醫(yī)生這么說之后，李叔總算是松了一口氣。
同時，醫(yī)生告誡大家，不管是任何疾病，都不要有松懈的時候，該復(fù)查的時候就要復(fù)查，不怕發(fā)現(xiàn)問題，就怕發(fā)現(xiàn)問題的時候已經(jīng)晚了，大家平時也要多注意觀察自己的身體狀況，有不舒服的地方就及時去醫(yī)院檢查，這樣能避免很多不必要隱患。
總結(jié)：肺結(jié)節(jié)并不可怕，只是大家把它想的很可怕。大部分肺結(jié)節(jié)很難轉(zhuǎn)化為肺癌，確診肺結(jié)節(jié)之后，一定要謹遵醫(yī)囑，定期復(fù)查，只要早發(fā)現(xiàn)早治療，就不用太擔(dān)心。
