張某，女，42歲，市政府干部。
上節(jié)育環(huán)后月經(jīng)量過(guò)多。初頗忽視，之后漸現(xiàn)腰脊酸痛，眩暈頭痛，小便頻數(shù)，咳則遺尿等腎虛癥狀。取環(huán)后，除經(jīng)量減少外，其余諸癥并未消失。常找余診治，服滋補(bǔ)脾腎之品，癥狀多可減輕。
今時(shí)近立冬，氣溫下降，彼外出感寒，歸來(lái)即惡寒不已，時(shí)欲添加衣被。不汗出，不發(fā)熱，鼻塞，流清涕，吸入冷空氣后眼淚如泉，口干不欲飲，舌淡紅，苔薄白，脈象沉細(xì)。
觀其脈癥，知其少陰虛弱，真陽(yáng)不足，復(fù)為風(fēng)寒侵襲。不溫其陽(yáng)，何以作汗？汗不得出，邪何以解？
擬麻黃附子細(xì)辛湯：附子10g，麻黃6g，細(xì)辛6g，一劑。
二診：藥后微汗出，諸癥解。囑服歸脾丸、金匱腎氣丸以增機(jī)體抗御能力。
按語(yǔ)
《醫(yī)方集解》：以附子溫少陰之經(jīng)，以麻黃散太陽(yáng)之寒而發(fā)汗，以細(xì)辛腎經(jīng)表藥聯(lián)屬其間，是汗劑之重者。
《古方選注》：用麻黃發(fā)太陽(yáng)之表汗，細(xì)辛散少陰之浮熱，相須為用。欲其引麻黃入于少陰，以出太陽(yáng)陷入之邪，尤借熟附合表里以溫經(jīng)，外護(hù)太陽(yáng)之剛氣，內(nèi)固少陰之腎根，則津液內(nèi)守，而微陽(yáng)不致外亡，此從里達(dá)表，由陰出陽(yáng)之劑也。
