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犬貓癲癇的控制與治療!



何為癲癇?

.某些神經(jīng)元異常放電引起的腦神經(jīng)技能的突發(fā)性一過性障礙。

.臨床表現(xiàn)為驟然發(fā)生,突然停止

.短時(shí)間的陣發(fā)性連續(xù)性意思障礙(暈厥)和反復(fù)出現(xiàn)間歇性、強(qiáng)直性肌肉痙攣


癲癇按病因分類

.原發(fā)性癲癇又叫真性癲癇或自發(fā)性癲癇

.繼發(fā)性癲癇,即癥候性癲癇

.犬癲癇發(fā)病率比貓高,且多為繼發(fā)性


原發(fā)性和繼發(fā)性癲癇的區(qū)別

先天性癲癇病因:

.與遺傳因素有關(guān),具有家族性疾病特征。

.中樞神經(jīng)系統(tǒng)代謝機(jī)能異常

大腦皮層及皮層下中樞對(duì)外界刺激敏感性增高

大腦皮層或皮層次啊中樞受到刺激時(shí),發(fā)生興奮與抑制失調(diào)

.第一次發(fā)作多在6月齡-5歲之間。


易發(fā)生先天性癲癇的犬種


繼發(fā)性癲癇的病因

.腦器質(zhì)性病變:腦膜炎、腦內(nèi)腫瘤、腦積水、腦震蕩或挫傷

.傳染病或寄生蟲?。喝缛翢?、狂犬病、弓形蟲病

.代謝失調(diào):低血糖、低血鈣、尿毒癥、毒血癥、維生素缺乏等

.中毒:一氧化碳、鉛、汞、有機(jī)磷

.外周神經(jīng)損傷、過敏反應(yīng)、腸道寄生蟲等也能反射性的引起癲癇發(fā)作——反射性癲癇

.高度興奮、恐懼和高度刺激均可引起癲癇發(fā)作。

癲癇病發(fā)病癥狀

.發(fā)作的3個(gè)特點(diǎn)

-突然性

-暫時(shí)性

-反復(fù)性

.臨床表現(xiàn)

-大發(fā)作

-小發(fā)作

-局限性發(fā)作

犬癲癇病臨床分類

.大發(fā)作類型:先兆期、前驅(qū)癥狀期、發(fā)作期、發(fā)作后期

.先兆期:持續(xù)數(shù)秒鐘或數(shù)分鐘,一班不被人注意。不安、煩躁、點(diǎn)頭或搖頭、吠叫、躲藏暗處。


.前驅(qū)癥狀期,動(dòng)物變得安靜和知覺喪失。


.發(fā)作期:持續(xù)數(shù)秒鐘至數(shù)分鐘。意識(shí)喪失,突然倒地,腳弓反張,先肌肉強(qiáng)直痙攣,四肢呈游泳樣運(yùn)動(dòng)嗎,常見咀嚼運(yùn)動(dòng)。此時(shí)瞳孔散大,流涎、大小便失禁,牙關(guān)緊閉,呼吸暫停,口吐白沫。


.發(fā)作后期:持續(xù)數(shù)秒鐘至數(shù)天,知覺恢復(fù),不同程度的視力障礙、供給失調(diào),意識(shí)模糊,疲勞。


.小發(fā)作癥狀

.通常無先兆癥狀,至發(fā)生短時(shí)間暈厥或輕微的行為改變。

.局限性發(fā)作

.肌肉痙攣只發(fā)生制身體的某一部分,如:面部或一肢。

癲癇病的發(fā)作周期

癲癇病發(fā)作的周期時(shí)間不一致,有一天發(fā)作幾次的嗎,有間隔數(shù)天,數(shù)周,數(shù)月的。在發(fā)作間隔時(shí)間內(nèi),病犬與健康犬完全一樣。

犬癲癇可能造成的并發(fā)癥

癲癇可能造成的并發(fā)癥:酸堿失衡、腦半側(cè)萎縮、心率不齊,呼吸功能障礙,高血糖、過高熱、低血糖、肌紅蛋白尿,神經(jīng)性肺水腫,永久性腦傷害,腎衰,橫紋肌溶解等。

診斷

.根據(jù)反復(fù)發(fā)生的暫時(shí)性意識(shí)和強(qiáng)制性及陣發(fā)性肌肉痙攣為特征的臨床表現(xiàn)作出診斷。

.通過全面系統(tǒng)的臨床檢查作出病因?qū)W診斷。

.判斷癲癇的病因,采取有效措施

治療原則

癲癇發(fā)作時(shí)盡量使動(dòng)物保持安靜,避免外界刺激,防止機(jī)械損傷

.原發(fā)性癲癇,為了減少發(fā)病次數(shù)和縮短發(fā)病時(shí)間,應(yīng)選用藥物治療,如苯巴比妥。

.若治療明顯,一周后應(yīng)減量

.療效不明顯時(shí),適當(dāng)增加劑量或另加一種抗癲癇藥

.避免突然停藥或挑患藥物

.繼發(fā)性癲癇,應(yīng)積極治療原發(fā)病


頑固性癲癇可采取必要急救措施

.有必要可以插管供氧

.檢測(cè)體溫,降溫

.靜脈輸液

.如果動(dòng)物以前沒有癲癇發(fā)病史,就要考慮所有可能的致病因素,病提出一個(gè)治療方案。


治療的目的

治療的目的是要降低發(fā)作的頻率,減輕其嚴(yán)重程度。許多患有癲癇的寵物經(jīng)過治療幾乎不會(huì)產(chǎn)生任何的副作用,都可以幸福地陪伴主人生活。


決定治療成敗的重要因素

1.給藥是否正確

2.腸胃功能

3.是否在用藥期間還在進(jìn)行其他治療

4.處于發(fā)情期的動(dòng)物癲癇的發(fā)病率可能會(huì)增加


抗痙攣藥物治療-用藥原則

選擇用藥

控制劑量

混合藥物治療

監(jiān)測(cè)藥物水平


抗癲癇藥的臨床應(yīng)用一般原則

(1)根據(jù)癲癇類型選藥

(2)劑量從小量開始,根據(jù)臨床效果逐步增減藥量。

(3)減持長(zhǎng)期用藥,不可隨意停藥

(4)減藥要緩慢,強(qiáng)直痙攣性發(fā)作減藥過程至少1年,失神性發(fā)作6個(gè)月。


治療犬貓抽搐的常規(guī)口服抗痙攣藥

普里米酮(去氧苯巴比妥)

苯巴比妥和苯妥英鈉用于犬

苯巴比妥和安定用于貓

苯巴比妥和普里米酮還可用于控制由激動(dòng)造成的動(dòng)物抽搐,同時(shí)可以產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用,這對(duì)于過度興奮的犬是非常有益的。

開始抗痙攣藥物治療的時(shí)間

.對(duì)于較嚴(yán)重的抽搐——一年內(nèi)多次發(fā)生,需要進(jìn)行抗痙攣藥物治療。在發(fā)病初期的藥物治療可以很好的控制抽搐,如果延遲未治療,就會(huì)導(dǎo)致越來越嚴(yán)重的抽搐情況發(fā)生。

.如果抽搐是單一、短暫(30-90秒),并且恢復(fù)平靜迅速,或者主人快捷此類疾病,那么在抽搐發(fā)病頻率超過一個(gè)月一次時(shí),就要開始抗痙攣藥物的治療了。


苯巴比妥的作用模式

.苯巴比妥在亞催眠劑量可以最大程度上抑制癲癇病灶的自發(fā)放電

.口服苯巴比妥后幾乎可以完全(80-95%)迅速吸收,4-8小時(shí)之內(nèi)即可達(dá)到血清中最大濃度。

.苯巴比妥代謝后會(huì)形成氫氧化苯巴比妥,腎臟代謝排泄。

.苯巴比妥的半衰期會(huì)與用持續(xù)藥治療的時(shí)間有關(guān)。

抗痙攣藥物的副作用

.抗痙攣藥物的副作用主要有以下三個(gè)方面:

1、動(dòng)作副作用

2、肝臟副作用

3、其他器官副作用

寵物主人須知

1.獸醫(yī)要提醒主人在愛犬發(fā)病時(shí)采取應(yīng)急措施。

2.及時(shí)到醫(yī)院確診病因接受正規(guī)療程治療。

3.治療要及時(shí),延遲治療會(huì)導(dǎo)致控制效果變差。

4.治療會(huì)是一個(gè)長(zhǎng)期的過程甚至是終身的.

5.用藥需要保證在每天固定的時(shí)間規(guī)律進(jìn)行。



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