對(duì)口服避孕藥的誤解 | |
| 更新時(shí)間：2005-5-30 | |
| 誤解之一 長(zhǎng)期服用口服避孕藥對(duì)身體有害，一次服用的時(shí)間最好不要超過5年或10年？ 這種觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的。無任何臨床研究資料顯示那些無口服避孕藥禁忌癥（詳細(xì)請(qǐng)見口服避孕藥的說明書）的婦女長(zhǎng)期服用口服避孕藥后，身體會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)。國(guó)外很多婦女堅(jiān)持服用口服避孕藥一直到更年期?，F(xiàn)代口服避孕藥的雌激素含量只有30微克或20微克，使雌激素相關(guān)的副作用（惡心，頭疼，乳房觸痛等）的發(fā)生降低到最低。這些副作用，如果發(fā)生的話，連續(xù)服用口服避孕藥3個(gè)月后可自行消失。而且，口服避孕藥的孕激素品質(zhì)有了很大地提高。新型的孕激素如媽富隆中的地索高諾酮的選擇性特別高，對(duì)雄激素受體幾乎無親和力。罕見雄激素樣副作用（痤瘡，多毛癥，發(fā)胖脂代謝和糖代謝異常等）。 口服避孕藥不但對(duì)身體沒有害處，許多臨床資料表明長(zhǎng)期服用口服避孕藥還可以對(duì)身體有一些短期和長(zhǎng)期的益處，如：改善月經(jīng)紊亂的癥狀（經(jīng)血過多，經(jīng)血時(shí)間過長(zhǎng)，月經(jīng)疼痛）；降低卵巢癌，子宮內(nèi)膜癌，良性乳腺增生和某些婦科疾病如盆腔炎，宮外孕，骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生。所以，只要定期監(jiān)控（如每年一次體檢），口服避孕藥可以長(zhǎng)期服用。 誤解之二 使用任何一種口服避孕藥后，需停藥3－6個(gè)月再計(jì)劃妊娠？ 這種觀點(diǎn)只是針對(duì)長(zhǎng)效口服避孕藥。對(duì)短效口服避孕藥來講，無任何國(guó)內(nèi)和國(guó)外的臨床研究資料證明短效口服避孕藥停藥后需停藥3－6個(gè)月再計(jì)劃妊娠。對(duì)現(xiàn)代口服避孕藥如荷蘭歐加農(nóng)公司生產(chǎn)的媽富隆的長(zhǎng)期大規(guī)模的動(dòng)物和臨床研究證明，停藥后，媽富隆對(duì)母親和嬰兒均無妊娠。若考慮妊娠，一般建議停服媽富隆后1個(gè)月，等月經(jīng)來潮恢復(fù)后即可（這樣有助于計(jì)算預(yù)產(chǎn)期），無需等3－6個(gè)月。所以，媽富隆?特別適合新婚夫婦服用。 誤解之三 長(zhǎng)期服用口服避孕藥會(huì)影響婦女的生育力，可能導(dǎo)致婦女不育，因此服用口服避孕藥一段時(shí)間后，應(yīng)停下來歇一斷時(shí)間？ 這種觀念是不對(duì)的。無任何臨床資料表明長(zhǎng)期服用口服避孕藥后，婦女的生育力會(huì)受到抑制。專家們認(rèn)為，口服避孕藥對(duì)生殖力沒有絲毫不利影響，甚至可以認(rèn)為，口服避孕藥對(duì)婦女的生殖產(chǎn)生有利影響，因?yàn)榭诜茉兴幙梢詼p少盆腔炎、子宮癌和卵巢癌發(fā)生的機(jī)會(huì)，而這些疾病可以降低婦女的生殖力或使婦女的生殖力徹底喪失?？傊诜茉兴幨且环N可逆性的避孕措施，停藥后，婦女的生育力即可恢復(fù)。生育力的恢復(fù)與口服避孕藥服用的時(shí)間無關(guān)。 誤解之四 服用口服避孕藥后可引起發(fā)胖，痤瘡等副作用？ 以往口服避孕藥由于其所含的孕激素具有內(nèi)源性的雄激素樣作用，因而長(zhǎng)期服用這些口服避孕藥后，身體會(huì)出現(xiàn)發(fā)胖，粉刺等雄激素樣副作用。 現(xiàn)代的口服避孕藥如媽富隆含有高選擇性的孕激素，對(duì)雄激素受體幾乎無親和力。因而服用現(xiàn)代口服避孕藥后，罕見以往口服避孕藥常見的雄激素相關(guān)副反應(yīng)如體重增加，多毛癥，溢脂性皮炎和粉刺等。臨床資料顯示，有痤瘡的婦女服用媽富隆6個(gè)月后，其中有80％的病人的痤瘡?fù)耆А?br> 口服避孕藥中的雌激素可能會(huì)使某些婦女惡心、頭痛和乳房漲痛，當(dāng)然，激素劑量較低，發(fā)生率也降低?，F(xiàn)代口服避孕藥(如媽富隆)的雌激素劑量較低（只有30微克），副作用的發(fā)生率為約2-8%；而6個(gè)月后，總的發(fā)生率通常比服用前還低。 誤解之五 長(zhǎng)期服用口服避孕藥肯定會(huì)出現(xiàn)閉經(jīng)？ 服用口服避孕藥后出現(xiàn)的閉經(jīng)（’Post-pill’ amenorrhoea, PPA）指的是停服口服避孕藥后，閉經(jīng)的時(shí)間超過6個(gè)月。專家建議口服避孕藥后閉經(jīng)(PPA)這個(gè)詞語(yǔ)應(yīng)廢止。因?yàn)闆Q大多數(shù)專家認(rèn)為在服用口服避孕藥和閉經(jīng)的發(fā)生二者之間并不存在著因果關(guān)系?？诜茉兴幒箝]經(jīng)的出現(xiàn)與口服避孕藥的種類，服用的時(shí)間均不相關(guān)。因?yàn)槔^發(fā)性閉經(jīng)的出現(xiàn)與很多因素有關(guān)，如卵巢早衰，多囊卵巢綜合征等疾病。專家建議所有繼發(fā)性閉經(jīng)（閉經(jīng)的時(shí)間超過6個(gè)月），都應(yīng)去看醫(yī)生，接受合適的治療。 一般認(rèn)為，服用口服避孕藥后如果希望妊娠，要求等停藥后3-6個(gè)月(在此期間采取其它避孕措施)再受孕。而服用媽富隆就不需要，如果希望懷上小寶寶，停止服用就可以了。一般建議停服媽富隆一個(gè)月，等自然月經(jīng)恢復(fù)后，再考慮妊娠，這樣有助于計(jì)算預(yù)產(chǎn)期。停服媽富隆后，排卵即可恢復(fù)，而且媽富隆本身對(duì)胎兒和母親都不會(huì)有影響。 |
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